ビジネス・実用の高評価レビュー

慶應義塾大学を作った人、以外のことを知りたいよ！っていう私みたいな人にオススメ！
サクサク読めますし、「学問のススメ」に何が書いてあるのかサラッと網羅できる。

天は人の上に人を作らず。人の下にも人を作らず、的な、有名なこれ。

【下の句】
だけれども、こんなに個人差があるのは「勉強してるかしてないかだ！」的な下の句があるとSNSで知って 詠んでみようと思った一冊。

漫画が半分、解説が半分、みたいな割合かな。

齋藤孝先生の著書としても、初読みでした。
解説は先生の語りかけるような口調も交え、とても読みやすい。

ヴァイマル共和国 ←女性参政権を認めた最先端の民主制国家。ただしボロボロの敗戦国で周辺諸国に収奪されている。
首相 ← 議会嫌いのヒトラー
大統領←帝政万歳のヒンデンブルク
そりゃ全権委任法も通るわという感想。

それまでの積み上げもあって、国会議事堂炎上事件を契機とした共産党の弾圧や、そもそものヴァイマル共和国の混乱と強制的な軍縮も背景にある。

ヒトラーの独裁とは、「全権委任法」による三権分立の破壊であった。すなわち首相が国会の決議によらず法律を制定し、かつそれを自分(自党)で執行できるという、現代の民主主義から見れば仰天の法律である。これをありえないと思えるのは義務教育の賜物だろう。

...続きを読むその基礎には「ヒトラーならこの閉塞感を打破してくれるのでは」という民衆の期待があったように思う。実際、失業者を減らしていく経緯は論理的かつ思い切った打ち手だと感じる。副作用は指摘できるが、政治はリソース争奪のゲームなので、何かを推進する時に誰かが割を食うのはどこの時代のどんな国でも同じ。

ただし、三権分立は機能していないし、国民に基本的人権は無いことに留意しなければならない。つまり国民の合意形成や、コミュニケーションを経た妥協の結果ではない。逆に、世界恐慌の中では、そこまでの独裁でなければ失業者問題は解決できなかったという見方もできる。

そこまで厚い本ではないが、他にも論点が多い。
今回は2周目だが、さらに再読する価値がある。

羽田空港に行く機会があり、改造社という初めて見る本屋さんに入ってみました。
そこで表紙と小口が特徴的な装丁のこちらの本が目に付きどんな内容の本なのかくるくる回しながら（遊んでる訳ではなく表紙を見たり、裏表紙を見たり）天、地にもイラストが描かれていて素敵だなぁと結局内容は分からないまま購入しました(๑≧з≦))ﾌﾟｯw

魚が存在しない理由は、おそらくみなさん一度は疑問に思った事がヒントになっています。変なの〜とか不思議〜で片付けていた事が解決されて感動しました。この本をきっかけに種の起源を読んでみたくなりましたが、難しそうでなかなか手が出ないです。それよりも今、星界の報告というガリレオガリレオ...続きを読むの本が気になって気になって仕方ないんですよね☆

サイエンスと哲学、サスペンス、ミステリー、伝記の複合技で構成されていて作者はあらゆる分野の書籍を読んでいるんだろうなと感じました。

また読むかは分かりませんが、本棚に置きたくなります。

元々子どもの貧困などのソーシャルな課題に興味があり、その中でマイクロファイナンス事業をする五常アンドカンパニーを知った。

マイクロファイナンスについての知識は浅く、五常アンドカンパニーを調べる中で代表の慎さんの本書を知り、手に取った。
マイクロファイナンス自体への理解や、直近含めた実例など海外の論文などを分かりやすくまとめており、また実務としての観点も入っており非常に学びが多かった。

慎さんの現場での経験なども織り交ぜており、抽象的な話も分かりやすく理解できた。

スピノザの診察室から。
スピノザの思想をかじってみようかなくらいのテンションで読んでみたら、価値観がアップデートされるほどの衝撃を受けた。
特に「自由」についての考え方が心に残った。
「自由」とは、自分が何でもできるようになることではなく、自分のできる範囲で力をうまく発揮することだという。
これは自分が最近考えていた、教育観にもつながる。以前は、経験によって自分のレベルが上がれば今できないこともいずれできるようになり、最適な教育が可能になると思っていた。でも、それは違うのかもしれない。教師にも置かれた環境、人間関係などによってできることは制限されるし、公教育における限界もある。それを理解した上...続きを読むで、どうすれば自分の力を発揮できるのか考え、トライアンドエラーしていくことが「自由」な働き方なのかとわかった。

「真理」に対する考え方も面白かった。真理とは誰もが疑うことのない絶対的なものではなく、自分自身が到達するものである。それは本人が気付くかどうかの問題であるということだ。つまり、真理を理解するために、自分にその力があるかどうか、メタ的にみる必要がある。すなわち、自分自身をよく知ることが何よりも大切だと感じた。

哲学研究者による

「やさしい」について考え、どうしてやさしさがつづかないかを哲学した書籍。

哲学の本は読みづらく分かりにくい本が多いが、読みやすいし、分かりやすい。

やさしさの語源の中には「痩せる」、も含まれていて、この2つの関係性についても考察。

災害時などの緊急事態や落とし物を届ける、などの突発的な場面ではやさしさを提供する事が難しくはないが、なぜ実社会で親しい人に対しては難しいのか？

やさしさの本での定義が

①コントロール権を手放し相手にゆだねること

②その結果起きることの責任は引き受けること

であり、①だけではやさしさは足りない。

また、悪意については

たとえ自分が...続きを読む損をしてでも、相手のコントロール権を奪い損害を与えること

となっている。

本を読むと上記の定義についても納得できる。

シリーズ第1弾がとても良かったので、続編の第2弾も購入。
今回は実在のサイトを題材にしているため、実際の動きやスマホデザインも確認しながら読み進められます。ワイヤーフレームの段階で、目的や役割、イメージの方向性まで丁寧に整理されていて理解が深まりました。
制作に行き詰まったとき、すぐ見返せるよう手元に置いておきたい一冊です。

一章　変な心理学
・他人の心をコントロールする、自分の心をカテゴライズするという特定の目的を持った大衆心理学

・出版バイアス、再現性問題（40%）、クオリア問題

・行動心理学→定義が心理学そのまま

二章　カラーバス（色を浴びる）効果
ある色を意識すると関連したものばかりが目に入る

しかしcolor bath の論文はない
自己啓発本から始まり次第に心理学として言及
「随伴性注意補足」という学術用語はある

・ベンハムの駒、カクテルパーティ効果、アインシュテルング効果

三章　ウィンザー効果
第三者から得る情報は信用されやすい

windsor effect の論文はない
『伯爵夫人はス...続きを読むパイ』のウィンザー公爵夫人のセリフ

「説得意図の察知」が起きると「自己呈示」の情報を低く見積もる「割引原理」（情報の帰属する要素が複数あると寄与度を差し引く）

漏れ聞き効果

四章　逆カラーバイアス効果
存在するのに意識として捉えられないもの
サブリミナル現象→閾下単純接触効果

・連続フラッシュ抑制（刺激の強い画像と弱い画像をそれぞれの目で見ると、強い方しか見えなくなる）
・注意の瞬き（500m秒は注意が及ばない）
・非注意の見落とし（ゴリラ実験）

五章　蛙化現象
もとは学会でのポスター発表（査読論文ではない）
→実験の難しさ

虚像崩壊説と接近速度説
学校という同質性の高い空間だからこその内部モデルの崩壊のしやすさ

アイデンティティのための恋愛

六章　どうしてこうなった
ルンペルシュティルツヒェン現象（名前をつけることで安心する）
ジングル・ジャングルの誤謬

心理学を民俗学へ

竹下大学「日本の果物はすごい」(中公新書)
この本は単なる「日本すごい」本ではない。日本で食べられているポピュラーな果物、みかん（柑橘類）、かき、ぶどう、いちご、メロン、モモについて、その伝来や日本での栽培と品種改良の歴史、そして産地間の熾烈な競争が描かれている。

横手慎二「日露戦争史」（中公新書）
19世紀末は植民地戦争は多くあったが、大国間の戦争はあまり起きなかった。日露戦争は久しぶりに起きた大国間の全面戦争だという。本書はロシア側の資料も駆使して、日本とロシアの思惑のすれ違い、英国の事情などから日本とロシアが戦争に入っていく過程を丁寧に説明している。日本もロシアも決して一枚岩でなく政治家や軍首脳にもさまざまな思いがある。著者は軍事史家ではないが戦争それ自体の経過もよく理解できるし、双方が消耗して講和に至る過程や、そこでまた思惑がずれる様子も描写されていく。

【ライフシフトの未来戦略】 アンドリュー・スコット 著

　誕生日を迎えると、「また１年、年を取ってしまった…」と思ってしまいます。しかし、このところ周りには、90歳でバリバリ現役の方や、100歳を超えても毎日自炊し眼鏡なしで新聞を読むという方も現れました（そういえば、キャノンの御手洗さんも90歳で会長兼CEOとか）。人生100年時代が本当に身近に感じられる今日この頃、何か参考になればと、読んでみました。

日経新聞の「2025年経済図書ベスト９位」でしたが、前半はお決まりの年齢推移や健康についてのお話。なぜに本書が選ばれたのかと思いつつ読むと、後半からは高齢化社会が与える経済的側面が分析され...続きを読むて確かに面白かったです。①高齢化社会により実質金利が低下し、資産相場が上昇するので「持つ者」「持たざる者」の格差が拡大する、②高齢者の労働市場参加で若者の失業が増加するというのは「労働塊の誤謬」と呼ばれるが実際には若者の就職も増える、③公的年金制度の充実により少子化が引き起こされる、など、日本の出来事かと思いきや、実は著者と関係ある英米でも起こっている事象と書かれています。

　こうしたマクロ経済のみならず、年齢に関する箴言も多く含まれています。年齢を重ねることは、「肉体的連続性」は低下する一方、「心理的連続性」は維持・向上できるというのは一つの救いでした。

評判になっているだけあり、学びも多い。
ただし、既存の個別の各論的な記載についてはすでに各書で詳細に触れられているトピックでもあるため、真新しさはそんなにない(国家、宗教、貨幣等の性質)。社会科学系の本を多読していると、どこかで読んだことあるような内容が多い。
それらの概念を整理して一つのストーリーにしたというところが本書の最大の魅力と考える。
あと、複雑な概念などがそれほど登場することもなく、平易な表現となっているため、単純に読みやすい。

「言語の多様性を知ることで、世界が広がります。すべての言語が同様に尊いことを実感でき、日本語に対して根拠のない劣等感(または優越感)を持つことがなくなります。」

日本にいる方言話者、みんな大阪弁話者くらい自信をもって自分の言葉を愛してくれたらいいな。

研究不正的な出来事から生まれた謎生物とか、今は覆された大昔の化学の定説とか、いろいろ詰め合わせ。
紙面が大きくてイラストに迫力がある。

日本における移民や外国人労働者の現実について、データを元に分析する本。

本書の大きな特徴は、国際的な水準との比較を重視していることだ。
「かわいそうだよね」「良くないよね」といった感情的な議論に流されず、一貫して客観的な視点を貫こうとする姿勢が印象に残った。

正直な所、自分は移民や外国人労働者に対する基礎知識が欠けていたため、読み進めるのには苦労した。
（調べつつ、AIに質問しつつ、何とか読み通せました……）

しかし、苦労して読んだ甲斐はあったと思う。
自分がいかに無知だったのかを痛感させられた。


本書では、ネットやメディアの多くの言説を、データを元に否定している。
外国人に保険にタ...続きを読むダ乗りされている、日本の受け入れ基準は閉鎖的すぎる、移民を受け入れると問題を引き起こす、などだ。
それに対する反論は実際に読んでもらうとして、その説明は納得感のあるものだったと思う。

特に、以下の指摘は非常に重要だと感じた。

・日本は公式には移民政策を認めていないが、実質的には移民を受け入れている。
　この建前と現実のギャップが、管理や排除といった強硬的な姿勢を生む要因になっている。
・移民が「新たな」貧困や格差を生み出すことはほぼ無い。
　しかし排外主義は「今すでにある」移民の生活を破壊する。
・欧米の「失敗談」を鵜呑みにして、日本にそのまま当てはめようとしてはいけない。
　日本と欧米では、文化も歴史もまるで違う。

自分には知見がないので、これらの指摘が本当に正しいのかは分からない。
しかし今後移民問題を考えていくうえで、新たな視座を与えてくれたことは間違いない。

264P

中山 祐次郎
神奈川県生まれ。聖光学院中学校・高等学校卒業[3]。暗記が苦手で自らを「試験強者ではなかった」と述べ、大学受験の際は2年浪人して医学部に前期後期計5回不合格となった（山梨大学医学部、岡山大学医学部、札幌医科大学医学部、岐阜大学医学部、千葉大学医学部に不合格[4]）[3]。鹿児島大学医学部卒業。

外科医、作家。1980年神奈川県生まれ。横浜で汽笛を聞きながら青春時代を過ごし、聖光学院中学・高等学校を卒業後、二年間の代々木ゼミナール横浜校での浪人生活を経て、鹿児島大学医学部医学科に入学。卒業後、がん・感染症センター都立駒込病院外科初期・後期研修を修了、同院大腸外科医師と...続きを読むして勤務。2017年2月から福島県高野病院院長、2017年4月から福島県の総合南東北病院外科医長。2018年4月、京都大学大学院医学研究科で優秀賞を受賞し公衆衛生学修士。2021年10月より神奈川県茅ヶ崎市の湘南東部総合病院外科に勤務。2023年福島医大で医学博士。参加手術件数は一年に約200件。専門は大腸がんや鼠径ヘルニアの手術、治療、外科教育、感染管理など。資格は外科専門医、消化器外科専門医、内視鏡外科技術認定資格（大腸）、臨床研修指導医、ロボット手術指導者資格（大腸プロクター）。著書に新書「医者の本音」（2018年SBクリエイティブ 15万部）など、小説「泣くな研修医」（2019年幻冬舎）はシリーズ70万部超のベストセラーになりテレビ朝日系列で連続ドラマ化された。医師向け教科書「恥をかかない 5年目までのコンサルト」や「ダヴィンチ導入完全マニュアル」「ラパS」「ロボット支援下結腸切除術」、監修に看護学生向け教科書「ズボラな学生の看護実習本　ずぼかん」など。連載はヤフーニュース個人など。講演多数。

「「なぜお医者さんは、そんなに冷たいのですか？」 　えっ？ 　編集者さんからの思いがけない質問に、私は驚きました。 　いや、そんなに冷たいですか？ 　毎日、丁寧に接しているはずなのになあ……。 　そう思いつつも、深夜に院のデスクで一人、胸に手をあてて考えてみました。すると、出るわ、出るわ。患者さんを冷たくあしらう発言をした自分の姿……。うーんと唸りながら、ここに贖罪のつもりで本音をお話ししたいと思います。これまで私の態度が冷たいと感じていた患者さん、そしてご家族のみなさん、すみませんでした。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「本書をお読みのあなたは、残念ながら「医者の態度を、冷たいと感じたことがある」とお思いのことでしょう。私としても、ほかのドクターが患者さんと話すところを見て「いや、それはちょっとヒドイのでは……」と思うことはよくあります。相手が若手だった場合には注意するようにもしています。ですが、相手が先輩医師の場合、特に上下関係の強い外科医の世界では、指摘することは簡単ではありません。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「　病名を断言できない最たる理由には次の二つが考えられます。 　一つ目は、「診断が確定しづらい」。どういうことでしょうか。 　医者をやっていて日々思うのは、「この患者さんは ◯◯病だ」と診断するのは容易ではない、ということです。「あなたはおそらく ○ ○病でしょうね」くらいは言えるのですが、「あなたは ○ ○病です！」と断言するのは難しいのです。 　具体例をあげましょう。私が専門にしている大腸がんでは、腹痛や血便などの症状が出ます。そこで、 Ｃ Ｔ検査とお尻の穴からカメラを入れる大腸内視鏡検査を行いますが、検査結果で「うーん、大腸がんっぽいなぁ」と専門家が判断しても、まだ診断はできません。診断を確定させるには、悪そうなところのごく一部をちぎって取り、病理科の専門医に顕微鏡で見てもらって、「この細胞は adenocarcinoma（大腸腺がんのこと）です」と診断されて初めて「大腸がん」という診断に至るのです。「悪そうなところの一部をちぎって取り」と簡単に書きましたが、それも大変なことです。大腸がんの場合、通常はがんと思われる部位の近くまで大腸内視鏡を寄せて、カメラの脇から出る鰐の顎のような道具で（生検鉗子といいます）かじり取ります。その １、 ２ミリの小さな破片を、大事にホルマリンにつけて病理の医者に提出するのですね。痛みはありませんが、出血をします。その血を止めるのに苦労することだってあります。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「「袖の下」は横行している。それを推測させる事実が、あるテレビ番組（ ＴＢＳ系「直撃！コロシアム!!」 2016/ 4/ 11放送）で指摘されました。がんの名医と呼ばれる医師に対する「患者から〝袖の下〟をもらったことがあるか」という質問に、 50人中 46人が「ある」と答えたのです 　私はこの番組をたまたま観ていました。そして、「ああ、そうだろうなあ」と思ったのです。患者さんからの謝礼金は、古くは医師の間で「ゲシュンク」という隠語で呼ばれていました。ゲシュンクとはドイツ語で「贈り物」という意味です。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「よく勘違いされますが、薬を多く処方したからといって医者の収入が増えるわけではありません。むしろ多くの種類の薬を処方すると、病院の収入は減る仕組みになっています。具体的には、 ７種類以上を処方した場合処方料が 13点（ 42点 → 29点）、処方せん料が 28点（ 68点 → 40点）低くなります。 １点 ＝ 10円の換算ですから、 １３０円、 ２８０円低くなるのです。 　これは厚生労働省が行っている、医師の処方を抑制するための措置です。ですから、収入や病院経営という視点だけから考えれば、薬は ７種類を超えないほうが医者としてはありがたいのです。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「対象になったのは乳がん、大腸がん、前立腺がん、肺がんの患者さん。このなかで、「代替医療を受けた ２８０人」と「病院の従来の標準治療を受けた ５６０人」の ５年後の生存率を比べると、従来の標準治療を受けた人たちのほうが生存率が高かったという結果が出ました。代替医療を受けた人は、従来の標準治療を受けた人よりも ２． ５倍もの高い死亡のリスクがあったのです。 　そして驚くべきことには、代替医療を選ぶ人は高学歴や経済的に恵まれた人々であったのです。 　言われてみれば、最近の報道を思い返すと、がんで亡くなった有名人の多くが代替医療を一度は選んでいました。川島なお美さんが「金の棒でこする」などという信じがたいものでがん治療をしたという報道を覚えている方もいるでしょう。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「何度も絵を描いてシミュレーション 　そんなことを言うと、「もうちょっと真剣にやってくれないか。特別な緊張はないなんて、私の体を切るのに酷くないか」という声が聞こえてきそうです。 　ですので、緊張しない理由を述べましょう。 　緊張しない理由は、何週間も前から準備をしているからということがあります。 　検査結果が一つ一つ出るたびに、外科医は手術のシミュレーションをします。そして、カルテ上に「術前サマリ」という形でまとめます。その上で、私の病院であれば、二回の会議にかけるのです。一回目は、大腸がんを専門とする外科医だけの小さいグループで、 ＣＴや内視鏡検査の画像を一緒に見て、情報を共有し、どんな手術をするか議論します。二回目は、大腸がん以外の専門の外科医、そして内科医、放射線科医などの多職種の会議で発表をします。議論が交わされ、手術内容や治療方針全体が練られます。ですから、手術室に入ったときには、その患者さんについて二回の発表をし、画像を十回ほど見ていることになるのです。 　では、いつもとは違う手術のときはどうでしょうか。 　いつもと異なる手術の前には、さらに念入りにシミュレーションします。外科医のなかには、実際に血管や腸の絵を描き、「ここでこうやって血管を切って……」とシミュレーションする人もいます。 　私は医者になって ５年目までは、ほぼすべての手術でスケッチブックなどに絵を描いていました。今でも、血管の走行が普通と違う場合などは、必ず描くようにし、それを手術室に持ち込んで、貼っておきます。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「　海外から若い研修医が来ていたときには、私は英語で日本の手術の解説をしながら、手術を執刀していました。英語は大変でしたが、一度言うことを覚えてしまえば定型文なので楽でした。 　これらはすべて、全身麻酔で患者さんが眠っているときのお話です。 　手術には、局所麻酔といって手術する部分だけを麻酔し、患者さんは眠っていない状態のこともあります。 　そんなときは、患者さんがリラックスできる音楽をかけることにしています。手術の前に患者さんのお好みの音楽を調べておいて、それを流すこともあります。ご高齢だったら心落ち着くクラシック、若い方だったら静かなポップミュージックを流すこともあります。 　そんな手術中の音楽ですが、今でも覚えている笑えないエピソードがあります。 　ある局所麻酔の手術のとき、看護師さんが持ってきたクラシックの ＣＤをかけました。オムニバスで、いろいろな曲が流れます。『田園』『月光』『新世界より』……「ああ、名曲続きだな」」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「病院というところは不思議な組織です。営業部がなく宣伝もしないのに、患者さん（ ＝病院の顧客）が行列をつくります。医業は許可制の事業で、提供するサービスは「医療」です。そのため、そもそも医療以外のサービス向上には残念ながらあまり目が向かない構造なのです。 　つまり、「待ち時間を短縮しても、病院の質の向上には結びつかない」と病院では考えられているのですね。さらに待ち時間の短縮には、病院側のインセンティブがそれほど働かないのです。 　ですが、それを逆手に取れば、その病院はもっと流行る、と私は思っています。 　どんな病院でも、程度の差こそあれ競争にさらされています。とくに都市部は病院の数が多いため、選ぶ権利は患者さん側にあります。そこで、患者さんを待たせない仕組みを作れば、一定数の患者さんの増加が見込めるでしょう。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「天野医師は、今上天皇の心臓病の執刀医として有名です。私は一度、 m 3. comという医療系のサイトで対談をさせていただいたことがあるのですが、彼は自分のことを「 loser（敗者）」「負けてばかりだった」と評していました。 　高校を出てから ３年浪人をして、ようやく日本大学医学部に入学。しかし大学卒業後は、外科研修の名門である三井記念病院に落ちるなど、希望の病院にはことごとく入れませんでした。そのうえ、勤務した病院では、ケンカしたようにして辞めることに。しかし、そこから彼はすさまじい数の手術をし、心臓外科界のトップランナーに上りつめます。現在は、順天堂大学の教授になり、院長まで務めています。医局に入らなかった人が、医局のトップである教授になるということもあるのですね。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「では、患者さんがネットで病院などを検索するときの注意点です。が、残念ながらほとんどありません。もちろん良い医者も悪い医者もこの日本にはいますが、それを対面前に知ることは難しいのです。申し訳ありません。私でも、自分の専門領域以外では全然わからないのです。 　よっぽどダメな医者は論外なのですが、そういう医者を除いても、患者─医者関係は「相性」という要素が少なからずあります。人間対人間の、かなり深い交わりになることがあるので、「相性」は外せません。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「また、出身大学のレベルと医者のレベルはそれほど相関ない、というのが私の持論です。東大を出ても出来ない医者がいる一方で、偏差値が高くない私大医学部卒でもハッとするような素晴らしい医者がいるのです。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「医者のタイプはこれだ！

内科…細身のメガネ男性が多い。几帳面で緻密な計算が得意。真面目でコツコツ勉強タイプ。論理的。ただし、心臓が専門の循環器内科医、胃腸が専門の消化器内科医は少し体育会系の雰囲気が加わる。女性内科医はときに厳しく患者を指導する。

消化器外科…やや小太りの体育会系おじさんが多い（私もここに入ります）。大胆で豪快に振る舞い、大酒飲みが多い。一夜漬け型だが、ピンチのときには超人的な体力と技術を発揮。直感的。その実、小心者が多い。女性はほとんどいない。

小児科…男性も女性も、見るからに優しい雰囲気をまとう。真面目で誠実、一本気。子供の治療に情熱をまっすぐに向ける。しかし、多忙のためかぬぐいきれない疲れがにじむ。

精神科…真面目な人も、不真面目な人も、いろんな人がいる。ほかの科の医師とは一線を画す、独特の雰囲気を持つ。児童精神科医という、小児を相手にする医師たちは、信じられないくらい優しい。

皮膚科…美人な女性医師が多い。男性医師でも、皮膚科医は肌が綺麗だったりする。

整形外科…細身マッチョのよく日に焼けたイケメンが多い。女性もすらっとしたタイプ。かなりのスポーツマンで、医者になってからも定期的に運動をしている人が多い。酒飲みだが、飲み方はそれほど汚くない。若い男性整形外科医はモテる。 　


以上、代表的な科の医者像を描きました。言いすぎると怒られるので、このくらいにしておきます。「私は内科医だけど直感的で豪快だ！」とか「整形外科医なのにモテない！」なんて方、すみません。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「　では、医者のアルバイトはどんな内容なのでしょうか。大きく分けて、 ３タイプがあります。 「①ガッツリ救急系」は文字どおり、ガッツリと多忙な救急外来の病院で働くこと。給与は高いことが多く、時給 １万円ほどになることもあります。その代わり、当然、一晩で一睡もできず重症患者さんを診続けるため、翌日は廃人になるほど疲れます。ですから若手のうちしかできません。 　続いて「 ②寝当直」。こちらも文字どおり「寝」ながら「当直」をするものです。「夜のあいだとくに決まった仕事はないけれど、もし何かあったら対応してね」という勤務です。ほとんどの時間、眠っていられるので、給料は「ガッツリ救急系」と比べると割安です。だいたい一晩 ３〜 ４万円が相場でしょう。 　最後が「 ③専門活かし系」です。こちらは胃カメラができたり、マンモグラフィーの画像が読めたり、専門外来ができたり、といった特殊技能を生かしたアルバイトです。給与は高額かと思いきや、「ガッツリ救急系」と同じかやや安いくらいです。 　なおアルバイトを紹介する専門の会社はいくつもあります。大手でも 10社くらいあるでしょうか。それらは、医者を派遣し、給料の １〜 ２割を病院から取っているのです。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「押さえるべき点は、「勤務医」と「開業医」であると先ほど述べました。 　この二者は大きく違っていて、簡単にいえば「勤務医はサラリーマン、開業医は社長」なのです。勤務医は会社員と同じく病院に雇われて働き、給与をもらっています。破産はしないが大当たりもないという表現がぴったりきます。 　一方、開業医は銀行からお金を借り、起業しています。倒産のリスクもありますし、事業が大当たりして拡大したり、チェーン経営を行ったりすることもあります。 　勤務医の給料は、ほぼ １００％年功序列です。私は医者になったばかりの頃、この年功序列に衝撃を受けました。あの先生よりこの若い先生のほうがはるかに仕事をたくさんやっているし、患者さんに信頼もされているのに……と思っていたのです。 　しかし、医者という仕事は経験がかなりものをいう世界。外科医の世界はさらにその傾向が強いので、「医師歴が長い ＝医者のスキルが高い」がかなりの確率で当てはまります。ある医局では、学年が一年上がるごとに年収が １００万円ずつ増えていくという、とてもわかりやすい年功序列を敷いているところもあります。 　勤務医がこの年功序列を打破し、突き抜けた給与を手にするには、二つしか方法はありません。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著


「１．海外へ出て突き抜けた実績を作り、日本に凱旋する 　これは海外で勝ち続けるという険しい道です。果てしない努力と、類い稀な能力が必要とされます。現在、慈恵医科大学の外科教授をされている大木隆生教授が唯一といっていい例でしょう。大木先生はすでに多くのメディアに出演し、外科界のレジェンドになっています。 　大木先生は、医師になって ８年目、無給研究員（ ＝給料ゼロ）という立場で米国の病院に行かれました。そこで結果を出し、 10年後には教授になっていました。当時の年収は一億円だったそうです。その後、日本に凱旋帰国され、若くして慈恵医大の教授になりました。そのカリスマ的な生き方は、多くの若い医師の憧れにもなっています。とはいえ、収入は米国の教授のほうがはるかに高いので、凱旋パターンでもなかなか日本で突き抜けた給与を得るのは難しいでしょう。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「まじめなお話をしてきましたが、ちょっと休憩です。今度は医者の恋愛・結婚について見ていきましょう。これもまた、医者というものの生態を知るための重要な鍵になります。 　突然ですが、男性医師の多くは、ナースと結婚をします。残念ながら、どれだけ調べても「男性医師の結婚相手の職業はナースが多い」というデータは見つかりませんでした。が、私の知る限り、間違いがない事実だと思います。印象では、 ３〜 ４割の男性医師はナースと結婚しています。 　では、なぜ男性医師はナースと結婚する人が多いのでしょうか？ 　単純な理由は、「職場恋愛から結婚する人が多いから」です。医者は一般に多忙な上、ほかの業界との接点が少ないため、出会いが職場に限定される人が多い。ですので、職場にいる女性と恋に落ちるのです。それは、ナースです。ナースの ９割は女性であり、医者は臨床医であれば「ナースから報告をもらい、ナースに指示を出す」のが日常です。接する時間が長ければ、そこから恋愛へと発展し、結婚に至るというのはごく自然なことですね。 　ほかの理由としては、「医者の特殊な業務形態を理解してくれる、唯一といっていい職業だから」が挙げられます。 　医者の勤務は非常に不可思議で、業界外の人には理解しがたい働き方をしています。たとえば月に 10回の当直をしていて、ほとんど家に帰ってこない。たまに帰っても激しく疲れて寝るだけ。丸一日の休日は月に一度だけ。土日も夜もかまわず病院から携帯電話に電話が来る。そんなに多忙なのに、上司とはしょっちゅう飲みに行く（医局や病院によっては断れないことも……）。いつ呼び出されても病院に行けるように、遠出は、夏休み以外はできない。旅行は近場の温泉旅行のみ。しかも風呂場まで携帯電話を持って入る。 　職場で医者の働き方を見ているナースであれば「まあそんなものだよね」と納得してくれますが、ほかの業界だと理解しづらいでしょう。こんな労働環境の感覚のズレで、実際に別れてしまったカップルを私は何組も知っています。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「余談ですが、女性医師の生涯未婚率は 35． ９％にも上ります（生涯未婚率は、教育社会学者の舞田敏彦氏によると、 40代後半と 50代前半の未婚率を平均することで算出します）。男性医師の生涯未婚率は ２． ８％、すべての職業の平均が 15． １％だそうですから、女性医師の生涯未婚率は群を抜いて高いですね（＊ ９）。原因としては、多忙や高い専門性、そして自分より高い収入の女性を避ける男性が多いためでしょう。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「　医者は世間一般のイメージでは高給取りです。これに、私は忙しさを掛け合わせて考えたいと思います。 　私がオススメしたいのは、開業医の二代目です。理由はなんといっても高給で、そして多忙さも比較的マシだからです。 　さらに二代目の医者は、生まれたときから金持ちのままずっと来ている人が多いため、素直ないい人がとても多いのです。「いやあ、まあいいじゃないですか」と言ってニコッと笑う。そんなイメージですね。跡を継ぐため、通常 １億から ２億円ほどかかるといわれている開業資金は不要。しかも地元の患者さんがすでについていて「若先生」なんて呼ばれて、親しまれます。普通の開業医よりもはるかに倒産リスクが少ないでしょう。この経済メリットは計り知れません。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「しかし、ネガティブな側面も申し上げておかねばなりません。それは親御さんです。 　えてして親が婚約者への条件に厳格なことが多く、とくに学歴や家柄を気にすることがあります。私の耳には、親の結婚相手の条件に合わず大反対されて、破談になったという話はかなり頻繁に入ってきます。この現代になんと時代錯誤な、とお思いでしょうが、今の 50〜 70代の医者は、学歴や家柄を強く気にする人が多い印象です。 　しかも、結婚してからも世継ぎを産むことへのプレッシャーがあるそうです。そしてその子供はやはり医者にしよう、なんてことも……。 　世の中そう簡単には行かないのですね。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「では、逆に私がおすすめしたくないのはどんな医者でしょうか。 　それは、ずばり私のような外科系の勤務医です。 　理由は（なんとなく想像がついていらっしゃるかもしれませんが）、激しく多忙であることです。その多忙さは常軌を逸しており、夜中に電話で呼び出されて、三日間帰って来ないなんてことや、たまの休日もなぜか出勤して、そのまま緊急オペで帰って来ないなんてことも……。土日は当直やバイトで、遠出ができないことも多々。映画を観ている最中に病院に呼び出され、ソーッと映画館を抜けて病院へ行ったことも、何度もあります。 　外科医のなかには、「結婚相手は同じ業界の医者やナースじゃないとだめだ。この狂った忙しさは理解してもらえない」と考えている人もいるくらいです。私もおおむねこの意見に賛成です。 　そして、すべて「多忙」を言い訳にするのも医者の良くないところです。知人の外科医の奥さんは、「父親はいないものと思って、一人で子育てをしている」と言っていました。 　家事はしない、帰って来ない、そして世間のイメージほど高給取りではない。そこに、外科医の多くの場合「酒飲み」がトッピングされます。さらには、外科医は短命の人が多い。科別の医者の寿命を調べたデータは、残念ながら見つけられませんでしたが、私の知っている外科医は明らかに短命な印象で、 60代の早めで亡くなる人が多いのです。それも、「睡眠不足・過労・暴飲暴食」ですから頷けるのですが。こういった理由で、外科医は（自分でいうのもなんですが）、あまりオススメはしづらいのです。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「その上で、私が合コンした相手の職業には、大変珍しい人たちが含まれていました。例えば女子アナウンサー、宝塚トップ、弁護士、代議士、神官、歌手など。それでも人数で言えば一番多かったのは、医療業界ではない一般企業に勤める女性でした。意外と少なかったのは、女性医師や薬剤師、看護師といった同業者の方々。女性医師はときどき他の職種の方々にお一人で交ざっていることがありました。が、多くの場合は「すみません仕事で」と開始時間から大幅に遅れてやってきて、「すみません明日早いんで」とさっさと帰っておられました。飲んでいる途中で病院に呼び出されていなくなる、という方もいました。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「基本的に医療機関を無料で受診できるなど、医療制度が日本と大きく違うため単純な比較はできませんが、イギリスは世界の中でも「費用対効果」を医療の世界で厳しくみている国です。費用対効果の点から、アバスチンという薬は効果（つまりどれだけがん患者さんのいのちを延ばすか）の割に費用が高すぎる、ということで使うことができないのです。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「したがって、現代の科学ではその人がなぜ亡くなるのか、根本的にはわからないのです。理由がわからないのですから、周囲の人が感情的に納得することも難しいでしょう。医者とて、「運悪く、たちの悪いがんにかかってしまって……」などと説明するくらいしかできません。 　そこで、宗教や運命論などにその答えと納得を求める人もしばしばいらっしゃいます。この辺りは、残念ながらもはや医者が手出しできるところではありません。つらそうに患者さんのベッドサイドで声をあげるご家族に、「ご本人はとっても頑張っていらっしゃいました」と声をかけるのが精一杯です。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

「さて、たくさんの患者さんをお見送りしてきた私は、どんな死に方がしたいのでしょうか。希望が通るとはあまり思えませんが、考えてみました。・肝臓のがんや肝硬変などで、肝不全になって逝く・事故で一瞬にして逝く 　このあたりです。医者は悲しいもので、すべての科を専門にすることができません。ですから自分の詳しいところあたりに希望が偏ってしまいます。もちろんこれ以外にもいい死に方はあるのかもしれませんが、今のところ私はこの二つがいいかなと思っています。 　理由は、「どちらも苦しくないから」です。一つ目の肝不全は、体にアンモニアという毒素がたまっていきぼんやりとしたなか、眠るように旅立ちます。二つ目の事故は、一瞬の出来事ですから痛みも恐怖も何も感じず旅立つことができます。 　結局のところ、私は痛いことと苦しいことが嫌なのです。これは、痛みや苦しみでつらそうな患者さんをみている医療者みなが、似たような回答をするように思えます。」

—『医者の本音 (SB新書)』中山 祐次郎著

戦うことよりも“勝てる状況をつくる”ことの重要性を教えてくれる一冊。感情や勢いで挑むのではなく、情報を集め、地形を読み、自分と相手を知り尽くす。経営も同じで、正面衝突よりも勝率を高める設計がすべてを決める。戦略とは技術ではなく、準備と環境づくりの思想。勝つ前に、負けない構造をつくることがリーダーの役割だと再認識した。

■インターネットの大事な本質のひとつ
情報や物を小分けにして、離れていた物をつなげること。それによって、今までなかった情報の流れ、物の流れが起こり、そこに新たなビジネスが生まれる。

リクルートの圧倒的優位性をつくるトリプルループ
このリボン図は、相互ネットワーク効果に直結します。図L5の真ん中のループのように、企業の情報をまとまった数集めることができればユーザーが集まり、ユーザーが増えれば、さらに企業が集まってくるわけです。

しかし、紙の時代と違って、ネットの時代は、企業が提供する情報はコピーして編集するのが簡単なので、複数のマッチングサービスに対して情報を提供するのが苦になりません。そこ...続きを読むで、複数のサービスを併用する企業をサポートするイネーブラーも登場します。予約枠の在庫管理のときと同じです。
一方、ユーザーは、選択肢を増やすために、最初から複数のサービスを利用すると考えるのが自然です。そうなると、相互ネットワーク効果の基本ループを回すだけでは、独占の構造はつくりにくくなってしまいます。
リクルートの真価は、ここに、さらに二つのループを追加することだと僕は思っています。それが「幅のループ」と「質のループ」です。
左下の「幅のループ」は、一定以上のユーザーが集まると、その隣接領域の企業まで引っ張ってきて、別の相互ネットワーク効果を回すことができることを指しています。
たとえば、結婚式場探しのために集まったユーザーに指輪やドレス企業をつなぐ、宿泊先を探すユーザーに、現地まで移動する飛行機や新幹線予約をつなぐ、といったことがあげられます。
このように隣接領域でも良質な企業とつなげて、まとめて提供していくことは、ユーザーにとっても魅力的です。ワンストップで、しかも一度の入力で手間暇かけずに自分に合った選択肢が提供されるからです。そのため、幅のループが回り出すと、ユーザーは別のサービスに浮気することなく、そのサービスを使うようになるため、基本ループが強化されます。
さらに大事なのは、右下の「質のループ」です。マッチングサービスには、ユーザーが何と何を迷い、結果的に何を選んだか、といった行動履歴がたまっていきます。これらのデータを分析すると、ユーザーが探しているのに提供企業が少ないニーズは何か、最近増えているニーズは何か、何の選択軸を強化すると価格が多少高くてもユーザーが選ぶのか、といった相場観や最新動向がわかります。こうした情報を企業に提供すれば、企業はユーザーに選ばれやすくなるため、そのマッチングサービスから離れられなくな
ります。
ユーザーにとっても、自分のニーズに合わせて先回りした提供企業から、よりニーズにマッチした選択ができるようになるため、サービスの使い勝手が向上します。結果として、ユーザーも、そのサービスを使わざるをえなくなるのです。
このように、量のループと質のループが回ると、提供企業にとっては「かえの効かない」サービスになるため、企業は喜んでお金を払ってくれるようになります。
事業を継続していくには、競争に負けない構造をつくることも大事ですが、収益力を高める仕組みをつくることも、同じように、大事になってきます。


もう一つ、タイミングを見極めるときに忘れてはいけないことは、ビジネスはC（ジ
費者）から始まって、B（企業）に移っていくということです。個人ユーザーのほうがリテラシーが高いし、身軽なので、新しいサービスが出てきたら、まずCが飛びつきます。Cである程度成功したら、次はBを取り込みにいくのですが、Bのユーザーはリテラシーが低い人が多いです。一般にCのユーザーよりもBの利用者のほうが年齢が高く、導入の意思決定をする偉い人はさらに年齢が高いからです。そのため、Bの利用者のリテラシーに合わせた「やさしい」サービスにすることが求められるだけでなく、1
Tに最も不慣れなBの意思決定者の不安や疑いを乗り越えるための「権威づけ」や、ほかの会社もみんな使っているという「主流感」を醸成することが大事になります。
そこで、B向けサービスの営業戦略としては、まず利用者と意思決定者の平均年齢が比較的若く、新しいサービスを導入することに積極的なベンチャーから普及をはかって主流感をつくり、その後、意思決定者の年齢が高い会社を落としにいくような工夫が必要です。
さらに、Bの意思決定者は、プラスが増えることを好むよりも、マイナスが増えることを嫌う傾向があります。そのため、Bではいったん契約したサービスを切り替えるスイッチングコストが高いことが多く、後発サービスがあとから入り込むのは相当むずかしい市場です（コロナの影響でオンライン会議ツールの「ズーム」が伸びた理由は、このスイッチングコストを徹底的になくしたところにあるのですが、それはまた別の機会
に）。
以上をまとめると、まずC向けのマスサービスが始まり、C向けのセグメントサービスが続いて、C向けのプラットフォームサービスが出てきて、Cに普及し切ってから、最後にB向けのサービスが登場する、という順番です。
日本でSaasが普及し始めたのが2019年からですから、スマホの影響がCに行き渡って、ようやくBへも及び始めたということです。さらに、スマホの世界は、オンラインサービスからリアルサービスへと移っていくので、2020年はリアルのB向けサービスが出てくるはずです。

今更というか今だから読んでみる。心ある人はこの本のことはとっくに読んで知っているはずと思いながら。

ヒトラーと言う男について、
ユダヤ人を憎んで迫害した残酷な出来事について。
人間の命を軽々と奪ったガス室というものを作り人間の尊厳を踏みにじり、争いで無数の無辜の命が散っていったことについて。

戦争というものの本質がいかに曖昧なものか、知っている人は知りすぎるほど詳しく知っている。
だが、私のように知らない者や忘れた者もいる。戦争に加担した人間は、時代が変わればまた日常に返る。一方、一人一人の命がどのように失われたか、戦争が終われば、もう戦士、兵士、巻き込まれた市民という名前に代わってしまう...続きを読む。
親であった、子であったという個人の歴史まで、次第に風化し死を悼む心も歴史に埋もれる。
自然の中でも人間は死んでいく動物である。そうであってもほとんどは自己の死には怯え苦しみ、肉親の死には狂わんばかりに嘆き苦しむけれど、戦争の死は、思えば自己犠牲の死だ。平静になってやっと人間に戻っても、どこに怒りを向ければいいのか、おとなしく受け入れるほかはない。

この本は、自ら被収容者として、拘束され、劣悪な環境に投げ込まれ、いつも死と生の別れ道が目前にあって、どちらの道を歩くかを他人に分別された記録である。
異動、移動の命令が出るたびにどちらの道を歩くことになるか不安に震えている。
横にもなれない狭い土間で立ったまま眠り、朝早くから、厳しい規律の中を労働に出て行く。
過酷な収容所での体験談である。
しかしそれは人間とは、生きる瀬戸際でもいかに卑怯で汚く自分を守ろうとしたかという面を持つ。
またある人は他人には慈悲深く、自分は平然として運命を受け入れる強さを示したかという面も持つ。

この本のいたるところに書かれている言葉に中には、極力ひかえてはいるが悲惨な光景の描写もある、靴がなく歩くのがやっとの人に、列を乱すなと嵩にかかって暴力を振るう、ひとつの小さなパンで一日ツルハシを振るう。そんな中を生きながらえる希望は、ひとつには家族への愛であり、家族の肉体がどうなっていようと愛する思いは生きる支えになる。
いつかなにも感じなくなって、本能のままに息をしていて死ぬことだけがあり、全てのことにも無関心になってしまう。様々な形で人間でなくなる。

医学者である筆者は、人がまだ生き続ける意志をなくさないことに努力を傾け、介抱をし、会話をした。

だが、言葉を交わしたのはやはり強い人たちだろう、中にはお互いに助け合った温かい胸を打つ話もある、だがそれも、たとえば強い信仰がある人の祈りであり、凡人はちょっとした僥倖に守られていた時間であった、希望は小さくなっていくにせよ、自由な心をどこかに隠して見守り続けていた人たちだけだった。

開放されたあとに見聞きする収容体験や、動物にも劣る数減らしの死や、そこまでにいたる肉体的な痛みなど、うけた心の葛藤がどれほどのものか。
驕りや、過信や間違った自信が、支配するものとされるものを選択し、それに従わなくてはならなかった群衆の、劣るものとして処刑された600万人とも言われる人たち。

平和が続いている、
人はいつ生き方を間違うのだろう。その間違いは庶民に見えるのだろうか。
こうしたレポートや犠牲者の声を様々な形で読みながら、600万人と言う人数が、私一人という数の積み重ねで、死んだ私も生き残った私も、ともに渦中にあった一人であって、今生きているか過去に死んだのかだけの違いしかない。

受難は自分であって欲しくない、常に人間でいたいというような望みは、大量殺戮兵器の前では無力である。
心の中に生き方を見つけるか、大部分の力の無いものの力を改めて見直すか。それができるか。

胸の中になくなった人たちの無念の未来、生き残った人たちの禍根と、後に戦犯と言われようとも、熱にうかされ自分を見失った人たちの現在がただ残る。

人は心も体も弱くなってきている。知識だけが人を支えるのだろうか。収容所の人たちを見れば違うように思う。

私は子供のころにこの本を読んで、身近ないい言葉として書き出した文章がある。
だが家族を持ち、私の環境も変わった。
再読して、勇気がない自分が、人間の尊厳まで捨てなくてはならない、そんな未来が来ないことを願った。

右か左かよりも、自分も他人も、国を隔てても考えなくはいけない時が近いように思う。それが読書によって、深い学問・知識につながることが、自分を探す中で自分と人を救う知恵だと思った。

この手の企画の本、すでにたくさん持っているのについ買ってしまう。身銭を切らなくてもインスタ見ればええやんと思いつつも、なんなんだろう。近い将来の一人暮らしへのワクワクがまた高まってしまった！