macさんのレビュー一覧
レビュアー
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子宮筋腫
・子宮筋腫:子宮筋組織から発生する良性平滑筋腫瘍。30~40代の女性ではよくある。
女性ホルモンのエストロゲンの作用によって大きくなる。閉経後は小さくなることが多い。
無症状であることが多いが、過多月経、下腹部痛、腰痛、鉄欠乏性貧血などが起きることもある。
・もし筋腫が大きく、子宮内腔や周辺への圧迫症状が大きければ、手術で筋腫核ないし子宮全部を摘出する。
・妊娠中の子宮は血液も豊富でやわらかい→そのため筋腫を取り除けば出血が多くなる。感染のリスクも上がる。
・子宮がんの検診→子宮の入り口を綿棒でこすり取る→取れた細胞を顕微鏡で見る
・子宮筋腫や卵巣腫瘍の場合、超音波(エコー)で見な -
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総合診療医
・総合診療医:総合的な診療能力を有する医師。なんでも診る医者。
必要な時は専門医に紹介したり、在宅医療や、患者の家族の相談やアフターケアを行う。
・「必要なのは、安心して自分や大切な家族を診てもらえる医師なんですよね。
その場所、その土地、その地域に必要な医療があるというのは否めないことだと思うんです」
・「私生活が充実していなければ、島の患者を診ることなんかできないよ」
・「総合医にとって一番大切なのは、まず自分の限界を知ること。
そして適切なタイミングで専門医に患者を紹介することなんだ。
あとは、その地域の医療ニーズ。この島の人口の40%は60歳以上の高齢者なんだよ。
つま -
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授乳
・母乳は栄養面で優れている。お母さんからの免疫物質ももらえ、赤ちゃんの感染症やアレルギー予防につながる。
それにお母さんの身体にとっては、子宮の戻りが良くなる。ミルク代もかからない。
・ただ、母乳の出には個人差がある。赤ちゃんにも飲むのが上手な子も下手な子もいる。
赤ちゃん自身、練習が必要なので、すぐに母乳育児がうまくいく人もいれば、
数か月かけてやっと軌道に乗る人もいる。
・それにお母さんの希望も様々だ。母乳だけで育てたい人もいれば、
仕事復帰のためにミルクと母乳の混合で育てたい人もいる。
赤ちゃんの育ち方も、お母さんの育て方も人それぞれだ。
・まずはお母さんが育児を楽しむこ -
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子育ての自信
・「私には…この子を育てる自信がありません」
「…それでいいんです。自信がないということは、この子のことを真剣に考えてあげているということです。
この先、お友達と遊んだり、学校にだって通うことになると思います。
それまでに乗り越えなくてはならない壁が出てくるかもしれません。
ただ・・・そのときは、新生児科医(ぼくら)と一緒に、何度でも、この子のために一生懸命悩んで考えましょう」
・呼吸窮迫症候群:サーファクタント(肺胞を覆っている物質)の不足→肺胞が膨らまない
・「オレが悪いんです…オレの責任っすよ」
「もちろん、そんなのあんたのせいに決まってるわよ…って誰かに言われたいんでしょ -
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母子感染症
・母子感染症:細菌やウイルスなどがお母さんから赤ちゃんに感染すること。
主に風疹やB型肝炎、梅毒、HIV、ヒトパルボウイルスB19(リンゴ病)など。
・「ほんの少しの知識がなかったせいで、母子感染症に罹り、後悔をして、ずっと自分を責め続ける母親を見ているし、
そんな奥さんや、病気や障害を持った我が子を目の前に、何もしてあげられず苦しんでいる父親を見ています。
だから君たちが5年後、10年後、それほど遠くない未来に、自分や自分のパートナーが妊娠した時のことを、
ほんの少しだけイメージして聞いてもらえたら、僕はすごく嬉しいです」
・サイトメガロウイルス(CMV):約70%の人が幼少期に -
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子宮内膜症
・子宮内膜は本来子宮内にあって、ホルモンの影響を受けて、妊娠準備のため厚くなる。
妊娠しなければ剥がれる。生理である。
・しかし、子宮内膜が子宮以外にできた場合、炎症や癒着を起こす=
生理がない妊娠や出産が一番の治療→ただ生理が再開すると子宮内膜症はまた少しづつ進行する。
・妊娠、出産して授乳期の生理のない時期になれば、子宮内膜症は良くなる。
・妊娠の予定がないなら、低用量ピルで進行を抑えるのも手。
・ピルは排卵を抑える=避妊の効果→子宮内膜を厚くさせないで生理を起こす→
生理痛は楽になる。生理の量も減る=子宮内膜症の治療に使える→
ただ血栓症のリスクがあるため、肥満の人や喫煙 -
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災害医療
・災害医療では、『一人の患者のために』という考えでは動けない。
『一人でも多くの傷病者を救うために、どう動くべきか』が求められる。
・DMAT:災害派遣医療チーム。医師、看護師、ロジスティック(情報収集、連絡、調整、記録などを行う業務調整員)で構成。
・被災地にある人的・物質的資源は全て被災者たちのために使用されなければならない。
そのためDMATは被災地の情勢に頼らない『自己完結型』のチームでなければならない。
『被災地に迷惑をかけない』のが第一条件。災害の48時間以内に活動できる機動性を持つチームがDMATである。
・災害が起きてから48時間以内(急性期)、何より優先されるのが -
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出生前診断
・新生児出生前診断を受けている人:高齢出産に不安、染色体疾患の子供を産んだことのある人、
ハイリスクを指摘された人など。
・出生前診断を受けてもらう前に、カウンセリング→染色体異常があった時には、どうするか十分な話し合い
→その結果、妊娠継続をすると決めた夫婦のほとんどが検査をすること自体を辞める
・出生前診断を受ける人のほとんどが、お腹の子に何かあったら、中絶すると決めている。
とはいえ、その決断に到るまでの悩み、苦しみはある。決めた後も苦しんでいるのかもしれない。
それでも、自分たちを責めながら、短い時間の中で中絶することを決める。
それを『命の選別』と決めつけてしまうのは雑 -
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養子縁組
・里親制度:育てられない親の代わりに、里親が一時的に子供を預かって養育する制度。
あくまで委託関係であって、親子関係ではない。実親が親権を握っているから、
里親と子供の関係が生涯続くことを予定しているものではない。
あくまで子供が幸せになるための制度。
・普通養子縁組:子供が実の親との親子関係を存続したまま、育ての親(養親)との親子関係を作ること。
扶養や相続関係も二重になる。昔からある跡取り問題などで、成人にも使われている。
・特別養子縁組:子供が原則6歳未満の場合に限り、産みの親の親権を終了させる。
扶養や相続関係が二重になることはない。
「私…赤ちゃんが産みたかったわけじ -
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ヒトの性
・ヒトの性は、胎児の時に3段階で分化する。
①性染色体の男性型または女性型によって、遺伝的な性が決定する
②性腺が遺伝的な性に基づいて、精巣や卵巣に分化する
③男女それぞれの性器が形成される
・ただ、この性の分化のプロセスに問題が生じる病気がある。性分化疾患である。
・通常、性染色体、性腺、性器は、男女いずれかで統一されているが、
まれにそれぞれの性が違ったり、あいまいだったりする。
・完全型アンドロゲン不応症:性染色体が男性型で、卵子を作る力を持たない女性。
思春期になって、生理が来ないことを不思議に思うまで、誰も気付かないことが多い。
胸も大きくなるし、見た目も女性らしく -
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骨粗鬆症
・女性の更年期は閉経後5年である。45歳から55歳の頃。大事なのは骨。
・女性の更年期→卵巣から分泌される女性ホルモンの減少→
女性ホルモンは女性の体と心を健やかに保つために大切→急速に減ってしまうと、自律神経が乱れる→
一時的にはのぼせ、イライラ、くよくよしたり、肩こり、倦怠感などを起こす→
女性ホルモンが無いと、骨が脆くなる。
・骨はカルシウムを貯めておく臓器。
骨には、破骨細胞(骨を分解してカルシウムを出す)と、骨芽細胞(カルシウムを入れて骨を作る)が備わっている。
・女性ホルモンには、破骨細胞の働きを抑える働きがあるが、
女性ホルモンが少なくなると、破骨細胞の働きが活発 -
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医療安全管理その一
・「突然、人が死んじまうなんて…ちゃんとした理由があると思ってんだろうな。
人間の体なんて、全部分かる訳ないのにな…医者なら原因が分かるはずだって思いこんでんだろ」
・「オレはもう一緒には楽しめないよ。何したって楽しくないからさ。
店も開けずに一日中、マコの写真を見てボーッとしてるんだ。
そしてマコとお腹の子が死んだのは、病院が悪いんだって自分に言い聞かせてる。
でもさ…マコを一人にしたオレのせいなんじゃないかって…どこかで自分のことも責めてるんだ。」
・「今回は…カルテや書類だってやましい箇所がある訳じゃないし、
むしろ証拠保全してくれてよかったんじゃない?病院(こっち)に非が -
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医療安全管理その二
・「わかりますよ。私たちは毎日、命に関わる場所で働いていますからね。
私だって小さな命を救えなかった時は、自分の無力さを感じますし。
命を亡くしたご遺族と医師に溝ができてしまうのは仕方ありませんが・・・
それが深まった時には医療から離れたいと思うこともあります。
そんなときは少し離れたこの場所から、必死に生きている赤ちゃんたちを見るんです。
そうしたらもう少しだけ、ここで頑張ってみようって思えるんです。私も…そんな毎日です」
・「オレ…自分のことばっかで忘れてた。お前が本当にいたかったのはここだったんだよな。
花はまだ少ないけど…オレ、頑張ってみるよ」
・「医療安全管理は治療で -
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NICUと在宅医療その一
・身体的、精神的、社会的、経済的理由で、限度を超えて親が孤立すれば、子供の虐待は誰にでも起こり得る。
・子供に病気や障害があって、医療ケアが必要なケースでは、虐待に至ってしまうことが多い。
なぜなら24時間、医療ケアが必要な子の両親は、ゆっくり眠る時間が無いからだ。
睡眠不足になると、どんな人間でも魔が差すし、壊れていく。
・「NICU(ここ)に入院している子供たちには、効果が少しでもありそうならば、良かれと思う治療をどんどんやっています。
ただ・・・NICUを卒業した子は、もう二度とNICUに帰ってくることができません。
なので在宅医療では、効果がはっきりしない治療、止めてもよさ -
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NICUと在宅医療その二
・「頑張れって言ってくれる家族が増えることは、赤ちゃんにとっていいことだと思うんです。
私はNICUの退院は、ご家族にとってゴールではなく、スタートなんだと思います。
それに…赤ちゃんはそれからの人生の方がずっと長いんです。
NICUの先に続く人生で…大変な今を共に乗り越えてくれる家族が一人でも多いことは、
その後の赤ちゃんと家族の幸せにつながる気がするんです」
・「まだ特別なことに感じるかもしれませんが…それはメイちゃんにとって日常なんです。
その日常をお母さんだけが背負う生活は長続きしません」
・「まだそれが私たちには少し難しいだけだ。ちゃんと覚えて、みんなでメイちゃんを連れ -
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劇症型A群溶血性連鎖球菌
・溶血性連鎖球菌:「鎖のように、青い球菌が連なっている」から連鎖球菌。「赤血球を溶かす」から溶血性。いろいろいる。
・B群は、膣や直腸などにいる常在菌。
妊婦の5人に1人は持っているが、赤ちゃんが産道を通る時に、赤ちゃんが感染することがある。
新生児髄膜炎や肺炎を起こす。そのため、妊婦が臨月になったら検査して、菌を持っているか確認する。
菌を持っているなら、陣痛が始まった段階で、念のため抗生剤を投与し、赤ちゃんへの感染を防ぐ。
・A群は細菌性急性咽頭炎の「ほぼ唯一の」原因菌。皮膚軟部組織感染症として、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎を起こすことも。
・感染後、自己免疫疾患も引き起こす。糸球体 -
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出産の明日
・「仕方ないってのは諦めた時に使うんだよ」
・「妊婦がお産の時、家族に立ち会ってもらって励まして欲しいって言うのは当たり前じゃないの」
・白血病:骨髄の中で作られる血球が、がん化して増殖する→
貧血を起こし、出血を止める働きや、体を守る免疫の働きに障害がでる。
・妊婦が白血病→大量の血流を必要とする胎児。胎盤があることはリスク→
もし分娩を行えば、大量出血や感染のリスク
・白血病の治療に抗ガン剤→抗ガン剤で白血病細胞を非常に少なくする(寛解)→
目に見えない(検出限界以下)白血病細胞を抗ガン剤で叩く(地固め)→
完全寛解になって退院しても、そこから数年間の通院(経過観察)→
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無人島の10年
・「俺はドロップアウトしたかった。メジャーデビューした映画の失敗ばかりが理由じゃねえ。
そのころ、行き当たりばったりのややこしい女関係と借金、密かに自惚れていた俺の才能とやらも、所詮見栄っ張り。飽きっぽい癖に負けず嫌いのアホな性格が、映画で一旗揚げようとしていただけかもしれねえと気付いたのさ。
一区切りつけたかった。社会や親兄弟と折り合いのつかねえこの俺が、なぜか子供のころから勝手にこの世の楽園と決めていた沖縄…南西諸島」
・「俺はサバイバルの本を読みまくった。無人島で10年生活する技術をモノにしたくて。
米や麦はもちろん、およそ食えそうな植物の種子はすべて持って行ったのさ。何しろ周り -
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LIVE
・「真に覚醒せし者、選ばれし者、才能ある者は、いつの時代も多数者の理解を超える。
ギイルティとは、たったひとりで最後まで戦争をするっていうあんたの決意表明だよなあ」
・「誰よりも映画を愛しているあんたは、誰よりも映画界を憎んでいる。
豚どもがはびこるバビロンシステム…だがな、超一流のミュージシャンも芸能界を憎んでいるぞ」
・(なぜだ、なぜ俺に近づく‼お前の目的は?)
(あんたと同じさ)
(返答になってねえぞ)
(世界を屈服させたい‼)
(俺は俺の幻視を映像化したいだけなんだ)
(あんたひとりじゃ…ふふっ…無理だぜ)
(お前いったい何者だ)
(世界を股にかけたグレートでハイ -
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神話眼
・「確信犯(ギイルティ)め。…このシナリオを誉めても貶しても無意味だろう。
人類の創生以来、ある《眼球》がこの世界を輪廻している。ムー大陸、旧約の大洪水、キリストの磔刑、ロシア革命、ヒトラーの大虐殺…
だが決して《人格》や《魂》ではなく《眼球》だけが輪廻したのだ。
その《眼球》は現在、日本人のある少女に宿っている。彼女が主人公だ。まだ当人はその事実に気付いていない。
その《眼球》の無限大の情報価値。某国の超ハイテク集団の魔の手が忍び寄る。主人公の恋人との逃避行…そして…」
・「映画化は絶望的だ。オレ以外のプロデューサーならばだ。
ただしオレは人殺し以外は何でもやる男だ。それが映画っ -
ネタバレ
物質とエネルギー
・地球上の生物は、蛋白質酵素の助力のもとに、小さいスペースで生化学反応を行う方法を身に付けて進化してきた。
生化学者たちも、ようやくそれらの反応を再現できるまでになっているが、
それは他の全てから一つの反応を切り離したときだけである。
生きた細胞の場合は違う。そこでは小さい場の中で、さまざまな反応が同時に進行し、
エネルギーと生長と運動を供給している。
それはばらばらではなく、人間には到底それを再現するすべがない。
前菜からデザートまで揃ったディナーコースを準備するのに、それらの材料を全部一皿に混ぜ合わせ、
火にかけてから、あとでアップルパイをチーズソースの中から取り出そうとして -
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腸内環境その1
・腸内の細菌は、善玉菌、悪玉菌、日和見菌がいる。
理想バランスは善玉菌20%、悪玉菌10%、日和見菌70%といったところ。腸の中には100兆もの菌が住んでいる。
・善玉菌:乳酸菌やビフィズス菌など。野菜や果物など、オリゴ糖や水溶性食物繊維を含む食物を摂ることで増える。
・悪玉菌:ウェルシュ菌など。動物性蛋白質を摂ることで増える。食べた肉から腐敗ガスを作る。ガスはおならになる。
悪玉菌が増えると下痢になりやすい。
・日和見菌:バクテロイデス菌など。腸内の善玉菌か悪玉菌のどちらか、優勢な方の味方をする。
日和見菌がどちらに加勢するかは、日頃の食事にかかっている。
・善玉菌の出す酢酸や -
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腸内環境その2
・ブルーチーズ:青カビ(毒性なし。酵素を作る。体にとても良い)を使用して作られる、独特の香りがあるチーズ。
固い便を軟らかくする=便秘の解消に役立つ。
・腸管出血性大腸菌(O-157など):激しい腹痛や下痢など食中毒を引き起こす、病原性大腸菌の一種。
感染力が強く、100匹ほどでも病気を起こす(サルモネラだと10万匹)。毒素を産生する。
生の肉は、しっかり火を通して、安全に食べること。
・酪酸菌:善玉菌。腸内で発芽、増殖して、腸を整える菌。傷ついた腸粘膜を修復する。
ぬか漬けなどに含まれる。ピンチの時、芽胞を作り、多くのピンチを耐え抜く。
乳酸菌は、酪酸菌と共生することによって、 -
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腸内環境その3
・活性酸素:量が増えすぎると、細胞を傷つけ、老化や病気の原因になる。
・メラノイジン:味噌に含まれる抗酸化物質。
・ジピコリン酸:納豆菌が生み出す抗菌成分。
・ブレーベ菌(善玉菌):赤ちゃんの腸内で健康を維持するために働く菌。
赤ちゃんの頃は90%が善玉菌。母乳以外を食べるようになると、食べ物と一緒に様々な菌が腸にやってくる。
そして、だんだんブレーベ菌が減っていく。離乳すると、腸内フローラ(腸内細菌叢)の構成は大きく変化し、
ブレーベ菌などの善玉菌はそっと減ってゆく。
・60代以降、善玉菌が減ってしまう→動脈硬化などのリスクが上がる→
だからこそ生活習慣を整えて、健康管理に気 -
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口腔ケア
・虫歯:口腔内のミュータンス菌(悪玉菌)が、歯の表面に付着して、歯を溶かす。
虫歯菌は糖分を材料に、ネバネバとした物質を作り、歯にくっつく。
ネバネバした物質は、48時間経つと、歯ブラシで落とせない歯石になる。
歯の内側にある神経の近くまで虫歯が進行すると、痛みを感じるようになる。
・歯周病菌:悪玉菌。口の中にいつもいる常在菌の一種。歯を支えている骨を溶かす。
血液からいろいろな栄養を摂る。歯と歯肉の溝を掘りまくって、歯がグラグラになる。
歯周病菌が血管から全身に侵入すると、体全体に悪影響を及ぼす。
食後の歯磨き、デンタルフロスや歯間ブラシでの掃除が一番の歯周病予防。
・舌 -
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皮膚の環境その1
・皮膚の細菌にも、善玉菌と悪玉菌がいる。
・善玉菌:表皮ブドウ球菌。汗や皮脂を分解して、肌に良い物質を生み出す。運動や保湿で増える。
・悪玉菌:黄色ブドウ球菌。傷口などから滲み出た体液を餌に増殖する。肌の炎症を引き起こす。
傷口に入ると炎症が広がってしまう。
・消毒液では、善玉菌も悪玉菌も殺してしまう。
・日和見菌:マラセチア。カビ(真菌)の一種。皮脂を食べて脂肪酸を出す。
数が増えすぎなければ、善玉菌として働く。脂肪酸が多すぎると酸化して、臭いや肌荒れの原因になる。
・腸内の環境は頭皮にも影響を与える。腸内で悪玉菌が優勢だと、皮脂が多く出る。
・抗真菌成分のシャンプー:皮膚炎 -
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皮膚の環境その2
・ビタミンA:皮脂、粘膜などの上皮細胞の健康を保つ。ニンジン、豚レバー、モロヘイヤなど。
・ビタミンC:体の免疫力を高めて、病気の予防に効果あり。ピーマン、イチゴ、ブロッコリーなど。
・ビタミンE:ビタミンCと協力して、細胞膜の老化を防止。アーモンド、カボチャなど。
・ニキビができないようにするには、丁寧な洗顔と保湿、整腸。
・化粧を落としきれてない脂や、汚れの多い肌は、黄色ブドウ球菌にとって好都合。
・目をこする→悪玉菌がマイボーム腺(上下のまぶたに数十個ある、油分を出す腺)に→ものもらい(炎症)
・チリダニ:ダニの仲間。布団やカーペットに多く生息。高温多湿を好む。垢とふけを -
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皮膚の環境その3
・緑膿菌:皮膚や腸にいる常在菌。湿った環境を好む。緑の色素を出す。
弱酸性のバランスが崩れた、湿度の高い環境で繁殖しやすい。
爪で緑膿菌が繁殖すると、緑膿菌は緑色の色素を出すため、爪が緑色になる。
だから爪はいつも清潔にすることが大事。
・唇は皮膚が薄いし、皮脂腺がないため、皮脂の膜が作れないし、水分が蒸発して荒れやすい。
・リップクリームの使い方:①日光が当たらない涼しい場所で保管する、
②変なにおいがしたら使わない、③開封したら半年を目安に使いきる。
・手の隅々まできれいにして悪玉菌の侵入を防ぐべし。アルコール消毒はやりすぎると善玉菌も死ぬので注意。
・疣(いぼ):皮膚から -
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皮膚の環境その4
・毛包炎:カミソリなどで毛穴が傷つく→傷口から細菌が侵入→炎症→膿瘍できる(にきびに似てる)
・単純ヘルペスウイルス感染→治まった後の再活性化→唇に水膨れ→皮膚科へ
・ヘルペスウイルスを体内から完全に消すことはできないが、症状を抑えることはできる。
・一度ヘルペスウイルスに感染すると、抵抗力が弱まったときや、日焼けなどがきっかけで再発する。
・他の人に移さないようにタオルなどは共有しないこと。
・シャンプーをボトルに詰め換える際、ボトルにわずかでも皮膚から垂れた水分が残っていると、
そこに紛れて緑膿菌が侵入する→緑膿菌は、栄養分が少ない環境でも増殖する
・シャンプーを水増しし -
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諸芸百般道険し
・「そうねえ、車の運転ができる人かな」
「外国語をあたしより話せる人でないと」
「遊びがうまい人、ギャンブルに強い人よ」
「映画俳優のチャールズ・ブロンソンのように肉体的にも精神的にも頼れる人ね」
・「…どれひとつとしてボクに合う条件がない。
どうしてボクってこんなに冴えない男なんだろう。
いまごろみんな、女の子と明るく楽しい夜を過ごしているに違いないのに、
ボクときたら、土曜日の夜なのに暗い部屋で一人ぼっち…
ああっ、なんて惨めでかわいそうなボクなんだッ。チキショウ!」
・そのとき広告が。『来たれ、体力と精神力に自信のない人。剛剛流空手道場』
・「空手か、強くなればモテテ -
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鎖のついた武器
・核保有(かくやすあり)は、小柄でおとなしそうな老人であった。
・「僕が武器のコレクションをしているのは、僕が背が低くて腕力がないからですよ」
・「僕は子供の頃、体の大きな子にいつもいじめられました。
いくら逃げても向こうの方が足も速く、体力もあって、すぐ追いつかれてしまう」
・「お前なんでそんなチビなんだ、悔しかったらかかってこいや、そう言って、暴力を振るうわけです。
そういったときの恐怖と惨めさ、発散できない憎しみは体験した者にしかわかりません。
恐怖と惨めさから逃れるために、自殺を何度考えたことか」
・「そんなある日、僕は例によっていじめっ子にわけもなく馬乗りにされ、殴られ -
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・救急医療は医療機関から始まるのではなく、現場から開始されなければならない。
・救急車内では、患者の観察と評価、救急救命措置、応急処置などを行う。
・搬送中の体位管理や保温も大切。
・重症外傷では、重症後1時間以内に、根本的治療が行われる必要がある。
・腹部外傷の主病態は、腹腔内出血と腹膜炎。
・頭部外傷では、意識状態の把握が大切。
・胸部外傷で注意すべきは、緊急性気胸、心タンポナーデ、フレイルチェスト。
・骨盤骨折は強大な外力で起こり、後腹膜に大量の出血を見ることがある。
・多発外傷は、優先順位を考えた治療と、チーム医療が不可欠。
・重症外傷では、しばしば感染の合併から多臓 -
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花粉症
・スギは花粉を風に乗せ、遠距離に飛散させる。花粉症のピークは2~3月。
・アレルギー:免疫反応が、特定の原因物質(抗原。アレルゲン)に対して過剰に起こること。
スギ花粉症を引き起こすアレルゲンは、スギ花粉の中に含まれるCryj1、Cryj2というたんぱく質成分。
・IgE抗体:アレルゲンに対抗すべく、ヘルパーT細胞の命令により、B細胞が作り出す抗体。
・マスト細胞(肥満細胞):過剰に作られたIgE抗体の刺激に反応して、
ヒスタミンやロイコトリエンなどの化学物質を分泌する。
・ヒスタミン:異物や組織の損傷を認識したマスト細胞などから分泌される化学物質。
血管内皮細胞の間隔を広げ、白 -
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熱中症
・放熱:皮膚の近くに血液を多く流し、熱を放散する体温調節機能の一つ。
・汗腺:皮膚にある汗を分泌する腺。アポクリン線とエクリン腺の2種類がある。
汗をかくと、蒸発する際に熱を奪う(気化熱)。これが体温調節に重要な役割を担っている。
・熱中症:体温を調節する機能が狂ったり、体内の水分や塩分のバランスが崩れたりすることで起こる健康障害。
重症度によって、Ⅰ~Ⅲ度に分類される。
・炎天下で作業や運動をしている時に、めまい、立ちくらみ、失神、唇のしびれなどの症状では、熱失神。Ⅰ度である。
・暑さ→皮膚の血管が拡張→血管内の循環血液量の相対的不足→一過性の脳血流低下→
多量の発汗→水分と電 -
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免疫
・風邪症候群:抗生物質は効かない。ほとんどウイルス感染によるものだからだ。
抗酸化作用のあるビタミンなどを接種してもあまり効果はない。風邪をひいたら自宅で寝てるのが一番。
症状はくしゃみ、鼻水、鼻づまり、微熱、頭痛。マスクは風邪にかかった人が他の人に移さないためのもの。
・予防接種:病原体でなくても、病原体の免疫記憶を惹起するような物質を注射して、
自分の(その病気に対する)免疫能を高めるもの。
免疫能を高めることで、病気から身を守る(ワクチンが効くといいなという人ほど効きにくい)。
麻疹(はしか)、風疹、ムンプス(おたふく)はワクチンで予防したほうがいい。
・獲得免疫:生後に感 -
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出血性ショック
・血圧:全身の隅々まで血液を送り届けるためにかかる圧力。一般的に、血圧と言った場合は動脈の血圧を表す。
心臓の収縮、拡張に伴う拍動をエネルギー源にしている。血圧はいろいろな要因によって変化する。
正常範囲より高すぎる場合は高血圧、低すぎる場合は低血圧と呼ばれ、体内に様々な影響を及ぼす。
・大量出血時の症状:初期は交感神経が興奮し、血圧が上昇するが、循環血液量が減少すると血圧低下を起こす。
循環する血液量が減少すると、体温も低下する。
・出血性ショック:外傷による出血や消化管など体内からの出血→大量の血液喪失→
循環血液量減少→血圧保てなくなる→組織が循環不全→意識障害、失神→適切な -
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がん細胞
・免疫系は侵入者である病原菌は排除するが、共生している腸内細菌は非自己成分であっても、
体にとって安全なもの、有益なものであれば攻撃しないと言われている。
・がん細胞:細胞の遺伝子に異常が起きて、無軌道に増殖するようになった細胞。
周囲の正常な細胞との境界を侵し、どんどん増殖していく。
この性質を浸潤という。浸潤が進むと、血管やリンパ管の流れに乗って、体の様々な場所に転移していく。
このサイクルが進めば、やがて重要な臓器が侵され、生命の危機となる。
・炎症性サイトカイン:がん細胞は炎症性サイトカインを大量に放出する。
そうすることで優先的に体中から栄養豊富な血液が引き寄せられ、結 -
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サイトカインストーム
・PDE4:免疫細胞内の情報伝達を調節している。活性化された免疫細胞内(樹状細胞など)において、
PDE4の量が増えると、サイトカインが過剰に産生され、細胞外に放出される。
・表皮細胞の異常増殖:通常30~40回かけて剥がれていく皮膚が、乾癬の場合、通常より短い4~5日で剥がれおちていく。
・乾癬:皮膚の炎症やかゆみを引き起こす。免疫バランスの異常が関与。
・ウイルスは細菌に比べると小さすぎて、白血球が貪食することはできない。
それ故に細胞に取りついた状態のものを、宿主の細胞ごと殺して殲滅する、という手段をとることになる。
免疫細胞は、それで無害な細胞も一緒に殺してしまうことがある -
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フェティシズム
・「僕はいつかアイツに復讐してやろうといつも思ってた。
そしてある日、僕はアイツをこの断崖に呼び出したんだ。
アイツはまんまと僕の誘いに乗ってきたよ」
・フェティシズム:<生命のない対象>に対する愛着と性衝動。
子供のころは誰にでもフェティシズム的な傾向がある。
例えば、お気に入りの人形を肌身離さず持つように。ある意味、性的に未発達な状態。
・プロファイリングに深入りしすぎると、医師としてよりも異常犯罪者としてのアイデンティティが形成されてしまう。
マッドサイエンティストの行きつく先が人体実験であるように、道を誤った医師、心理学者の最終目的は殺人の実践。
・普段、まったく外面に -
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「リベラル」を名乗る者の危険性
一部、紹介します。
・「リベラル」の思想の原点は、「父親を殺さなければ母親を独占できず、自分は幸福になることはできない」というエディプスコンプレックスにある。
それが、国家や体制、伝統や慣習など、あらゆる意味で人間を規制するものすべてに対する憎悪につながる。
・人間は、万能ではない。必要なこと、できることをやって生きている。「あらゆることは役割分担」という約束事が社会にはある。階級闘争史観は、この約束事を反故にし、社会の秩序を破壊する危険思想だ。
・日本の左派勢力が、日本国憲法の九条に固執するのは、「憲法九条は自分たち(左派勢力)のテロを潰されないようにするための実利的な条 -
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医学における判断材料
一部、ご紹介します。
・検査の弱点を克服するには、しっかりとした「事前知識」(直観)が必要だ。
・基準値(大多数がおさまる一般的な範囲)からは、規則性がわかる。
異常値からは、より深い法則を掴むためのきっかけが得られる。
・あらゆる理論は、それが誤りだと証明される可能性を持っている。予測や観測によって誤りだと証明されることが、担保されている理論や命題のみが、「科学的」だと判断される。そのような「反証可能」な推論ができない場合は、科学的な理論とは看做されない。
・あらゆる科学は、人間のバイアスの影響を受けずにはいられない。たとえ、大容量の機械にデータを収集・貯蔵させ、自 -
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目はむき出しの臓器
一部、ご紹介します。
・近視になるかどうかは遺伝で決まる。
・開封した目薬は2ヶ月経ったら捨てる事。
・目を洗っていいのは目にゴミが入ったときだけ
・泳ぐときはゴーグルを忘れずに
・眼球を激しく動かす「眼球体操」は、網膜剥離のリスクあり
・立体視3Dアートは、ただ目が疲れるだけ
・スマホやパソコン、テレビを見るときには、ブルーライトカットの眼鏡を
・長時間の読書やスマホ→近くを見続けるということ→毛様体筋の過緊張→調整力低下。一時的な老眼→だから遠くをぼやっと見るか、目を閉じる
・睡眠をしっかりとって、体力維持の運動を習慣にとりいれる
・炎天下ではサングラスをかける。
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フランス人の法則そのほか
一部、ご紹介します。
・フランス人の行動原理は、イデオロギーよりも地政学である。
・友愛とは「組織に対する忠誠心」のこと。それ故、組織以外は全て敵視する。ここから終わらない侵略戦争へ至る。
・タレイラン外交の本質は「おもてなし」「ナポレオンとフランス革命への恐怖を煽る」「諸外国の利害対立を見極める」。
・シャルルドゴール「戦争は意思と意思の闘争である。たとえ武器の戦いで負けても、心が支配されない限り負けにはならない。たとえ、軍事力や経済力を失ったとしても、頭脳と魂があれば、絶対にやり直せる。」
・フランス人の真骨頂は「根性」「孤高」「勝利」。
・猫は人類の味 -
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中国について
一部、ご紹介します。
・中国史のパターンは
①新しい王朝の成立
②自分(皇帝)より強くなりそうな者、反対派を粛清する
③人減らしとしての対外侵略戦争
④皇帝の特権として、「漢字の一斉改変」「改竄歴史書の作成」
⑤生き延びた者の特権として、皇帝側近の跳梁
⑥人民の不満が高まることによる「秘密結社の乱立」「農民反乱の全国化」
⑦地方軍閥が中央に侵入。次の皇帝候補の将軍による易姓革命
⑧①へ戻る
・中国では「人を惨たらしく殺す」ことが権力維持の道具だ。則天武后然り、西大后然り。
・中国語で「3」より大きな数は「たくさん」。
・中国大陸で「皇帝」になれる条件はた -
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ロシアについて
一部、ご紹介します。
・ロシアは文明を破るために熟知する。国際法は人を騙すための道具。
・ロシアの外交戦略は
①何があっても外交で生き残る。
②とにかく自分を強く大きく見せる
③大国相手の二正面作戦を絶対にしない
④戦争の財源を最優先でひねり出す。国民が餓死してもかまわない。
⑤弱い者は潰す。火事場泥棒。
⑥受けた恩は必ず仇で返す。「騙して人を出し抜け。騙されるほうが悪い。」
⑦約束を破ったときこそ自己正当化する。
⑧どうにもならなくなったら綺麗ごとで誤魔化し、時間稼ぎ。
・自分より強い相手とは絶対に喧嘩しない。自分より弱い相手の話は絶対に聞かない。
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ドイツそのほか
一部、ご紹介します。
・古代ローマ滅亡の原因は
①尚武の気風が失われ、傭兵に国防を任せきりにした
②当時のキリスト教による国力の弱体化。「全ての知識は聖書にあるから、他の知識は不要」→不潔な都市になった→暗黒の中世の到来
・イタリア人の個人の技量は優れている。芸術家や学者、スポーツ選手など。その代わり、12人以上の競技に不向き。戦争を最も不得手としている。
・ドイツ人の法則は「生真面目」「勢いに乗るから、途中まではうまくいく」「詰めが甘いため、最後で大コケする」。
・正論が通らなくなった時、国は滅ぶ。滅亡を避けるには、国民が賢く、そして強くなる以外ありえない。まずは -
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健康的な老いをめざして
「年を取ったっていいじゃないか。不老不死を目指そうなんて不自然極まることだ。健康的に美しく老いていこうではないか。そのためには、毎日30分以上の運動をし、油少なく、魚と野菜を多くとって、大酒を飲まず、禁煙をし、趣味を楽しみ、昔話をし、よく歩き、外出をし、ストレスを発散し、30分以内の昼寝をし、夜は十分な睡眠をとろうではないか。」
「効率優先、生産性第一の社会、即ち若いことが価値だとされる社会では、人間的な豊かさや幸せは二の次になりがちだ。誰もがアフターファイブや休日に運動を楽しめるような社会、人の本質や内面をじっくり見る時間をもてる社会を築くことが、老化に対する真の健康法の答えの一つでは -
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人間にできること
一部ご紹介します。
・詰め込み教育では、読解力と常識は身に付かない。読解力がなければ、教科書もマニュアルも読めないし内容も理解できない。
・人間の存在意義を保つために、まずは読解力。次に体を動かす。モノに頼らない遊び。
・コンピューターは計算機。入力に応じて計算をして答えを出しているだけ。コンピューター自身が「意味」を理解しているわけではない。
・数学は、論理と確率、統計で、人間の認識や現象を説明する。逆に言うと数学は論理的に言えることと、確率、統計で表現できることしか説明できない。それが科学の限界だ。
・「意味」は観測不能。論理や確率、統計に還元できない。
・機械に仕事を奪われな