岡田尊司のレビュー一覧

統合失調症 その新たなる真実

すごく勉強になった。
病気や治療の特徴を、薬だけでなく患者を理解するという側から説明するのがよかった。いろんなパターンが説明されており分かりやすい。

特に最後の方で周りの人の接し方や、資本主義的な考えへの提議など、とても参考になった。10年前と思えない。重版されるわけだなあと思う。いい本でした。

死に至る病～あなたを蝕む愛着障害の脅威～

■「数学不安」という専門用語がある。数学ができるかどうかには数量処理や作動記憶といった認知的能力のほかに問題を解く際の不安が関わっている。この不安が「数学不安」。
・数学不安が強いと解けないのではという不安や恐怖に圧倒され、肝心の問題に集中することができず実力以下の成績しか取れない
・数学不安は単に数学が得意か苦手かということだけでなく就職や職業における成功を左右する
・数学不安が強い人は解けないのではないかという悪い結果ばかりを考えてしまい自分の足を引っ張ってしまう
・最近の研究で、この数学不安が愛着安定性と関係していることが明らかとなった
■人を幸福にする生物学的な三つの仕組み
①おなか一杯食べたり異性的な興奮の絶頂で生じるもの。
・エンドルフィンなどの内因性麻薬（脳内麻薬）が放出されることによって生じる快感
・生理的な充足と深く関係し我々が生きることに最低限の喜びを与えてくれる
②報酬系と呼ばれる仕組みでドーパミンという神経伝達物質を介して働いている。
・ドーパミンの放出が起きるのは通常困難な目的を達成したとき
・この報酬系はしばしば悪用される。面倒な努力抜きでドーパミンの放出だけ引き起こし短絡的な満足を与えてしまえば強烈な快感を手軽に得られる。その代表が麻薬、アルコールのような嗜癖性のある物質もギャンブルのような病みつきになる行為もドーパミンの短絡的な放出を引き起こすことで依存を生じさせる
③愛着の仕組み
・オキシトシンの働きに負っている
・愛する者の顔を見たり愛するものとふれあうとき安らぎに満ちた喜びが沸き起こる
■共感性の二つの側面
①気持ちを共有し同調する「情緒的共感性」
②相手の気持ちや意図を正確に理解する「認知的共感性」
・愛着障害の克服においてより重要と考えられるのが認知的共感（メンタライゼーション〔相手の視点で相手の気持ちや意図理解する能力〕と呼ばれる）
■世話をすることによって愛着は育まれ、それは喜びになり、生きる意味になる。それが唯一この世界を意味の喪失から防ぐ方法に思える。

ＡＤＨＤの正体―その診断は正しいのか―

新聞の書評で関心を持って読んだのですが、タイトル、オビで書かれていることは確かに本文中の重要な内容なのですが、最終章の第9章へと読み進むに連れて、この本が本当に伝えたかったことがなんだったのかが分かってきました。それがなんであるのかは、どうぞ、自ら読んで確かめていただければと思います。198ページにクライマックスの一つが、そして、205ページから207ページを読み進むにつれて、なぜか胸が熱くなった。ページをめくって、「おわりに」となったときに、なぜか、ふっと夏の日が急に終わって、ひとりで、静かな海辺か、木々のこずえの隙間から遠くの山々を見てるか、なんか、そんな印象を受けました。
1人でも多くの人々に読まれるべき本だと思いました。

ネオサピエンス 回避型人類の登場

回避型人間　⇔共感型人間
　幼少期に親からの愛着（応答性や共感性）が乏しいことが原因
　成人の3割（引きこもりは１%)、日本人の若者の過半数？

自閉スペクトラム症
　回避型より強い障害レベル、遺伝要因のほか環境要因も。晩婚化。
　成人の４~５％

アスペルガー症候群
　自閉スペクトラム症の中でも知能や言語の能力の低下がないもの

「ホモ・デウス」ユヴァル ノア ハラリ著
　人類の進化、１万年前から異変が急増、
　神：秩序をもたらすために人類が作り出した共同幻想「虚構」
　「人間至上主義」危険で間違いのもと
　「データ至上主義」AIを管理する支配階級

ホモサピエンス
　農業革命：血縁を超えた地縁、噂話による世論構成
　産業革命：法律的契約
　IT革命　：支配層との格差

　インターネットゲーム依存症
　自閉的で他人に無関心、無気力だが　意に反することには衝動的な攻撃性
　単独生活
　
回避型の経営者
　信長、ハンニバル、ゴーン　最後には敗北
　人よりモノ、情報

喜びを感じる仕組み
　１．本能、２．達成感、３．愛着・・・オキシトシン系；回避型に不足

スウェーデン
　真空の社会、ユーモアがない。合理主義・機能主義・個人主義。
　物へのこだわり、元素の1/4はスウェーデン人の発見
　財政負担、収入の6割弱負担
　人間的交流ない孤独、依存症、自殺、犯罪

回避型人類が過半数になる近未来
　クローン→人工子宮→マザーロボット→AI授業
　公平と平等、民意ではなくAIによる統治
　自殺衝動を抑えるオキシトシン受容体作動薬
　無差別大量殺人とテロ
　人格の消滅

パーソナリティ障害 いかに接し、どう克服するか

仕事、私生活においてどうも普通ではない、という人に時々出会ってきた。距離をおける人であれば、とにかく近寄らない、関わらないというスタンスで対応してきたが、顧客担当者となるとそうもいかない。そう言った人の思考、特徴などを知りたく、何となく手にとって読んでみた。パーソナリティ障害なるものを初めて知ったが、過去に苦しめさせられた人々の特徴がまさに記載されており合点がいった。筆者の感覚だけでなく医学的な見地を織り混ぜて記載されており、安心して読み進められた。

マンガでわかる 愛着障害～自分を知り、幸せになるためのレッスン～

・”愛着障害(不安型)の人は、両価的な傾向を抱えやすいです。ここでいう両価的とは、求める気持ちと拒絶する気持ちの両方が併存している状態を指します。”

・”愛着障害(回避型)の人は、距離を置いた対人関係を好みます。親密さを重荷とし回避して、心理的にも物理的にも距離を置こうとします。”

・”愛着障害(恐れ-回避型)の人は、対人関係を避けて引きこもろうとする人間嫌いの面と、一人でいると不安で仲良くしたいと思うけれど親密になることで強いストレスを抱いたり傷ついたりするという矛盾を抱えています。信じたいのに信じられないというジレンマを抱えています。”

【安全基地となる人の条件】
①安心・安全が保証されている
②応答性
③共感性
④安定性
⑤誠実さ

パーソナリティ障害 いかに接し、どう克服するか

私が機能不全家族の介護に関わる中で、ずっと「おかしい」とモヤモヤ感じていたことを明確にしてくれた本です。
きっかけは、要介護者のために行政や包括支援センター、介護事業者や家族が集まった会議の中で、家族以外の人（他人）が「（要介護者の言動について）絶対におかしいわ～」と発言されたこと。ずっと私は「おかしい」と感じていたことが、やっぱり他人も「おかしい」と感じているものだと。
ネットで要介護者の「おかしさ」をキーワード検索し、ようやくこの「パーソナリティ障害」にたどり着きました。
精神科医ではない人（私）が病名を決めつけることはできないと分かっていますが、この本に書かれていることの大半が当てはまるということで、私の気持ちもスッキリ。不可解な言動の背景には何らかの障害がある可能性のあることを、この本を読んで理解することができました。

母という病

家族関係の問題では、夫婦（両親）のどちらかだけが一方的に悪いということは絶対にないということを、この本を読んで理解しました。
この著者の本には、必ずと言っていいほど「愛着障害」や「安全基地」という言葉（概念）が出てきますが、この本でも後半（第７章「母という病」を克服する）の中で書かれていました。
ちなみに、この本でも「『一旦見切りをつける（一旦縁を切り離れる）』こと、『感情ではなく事実で見ること（客観的になること）』で、本当に自分にとって大切なものが見えてくる」と書かれていますが、本当にその通りだと私は思っています。

マインド・コントロール 増補改訂版

この著者の本はたくさん読みました（精神科医が書いていることもあり、機能不全家族をどのように捉えたらよいのか、私なりに大変参考になりました）が、特に本の後半で精神保健福祉法第２２条について書かれていたことが目からうろこでした。
私なりに法律には詳しいつもりでいましたが、これまで精神的に大変な人と関わることが少なかったので盲点でした。多読で知識を増やすことも大事だということを、この本を読んで感じました。

死に至る病～あなたを蝕む愛着障害の脅威～

同著者『愛着障害　子ども時代を引きずる人々』同様、愛着障害の概要について具体例を挙げながら解説しており、さらに最新の知見を踏まえている。特に、近年パーソナリティ障害、摂食障害、子どもの気分障害、大人のADHDなどが急増しているが、それらの根底には愛着の問題があり、酷い場合「死に至る」ことが強調されている。
本作では、愛着障害がオキシトシンに及ぼす影響についてかなりのページが割かれている。これは、脳の視床下部から放出されるホルモンであり、「安らぎホルモン」とも呼ばれるように、痛みや傷つくことによるストレスから身を守る働きがある。愛着に問題があると、オキシトシンの機能が低下し、苦痛ばかりが感じられ、生きづらさを生む。そればかりか、免疫系にも悪影響を及ぼすため、自己免疫疾患やアレルギーなどの原因の一つにもなるという。
もちろん、何でも愛着の問題として片付けてしまうことは早計である。ただ、表面に見えている問題にばかり囚われず、その背後にある問題にも目を向けることは対人援助職にとってラポール形成から介入まで一貫して基本となる姿勢だと思う。

ネオサピエンス 回避型人類の登場

愛着を重視する共感型人類が多くを占める中で、愛着を重視しない回避型人類の発生を論じている一冊。
小さな進化となるのか、共感力の欠如が目立つ現代への一時的適応の形となるのか。
回避型は障害ではなく、環境に合わせた生物の反応に思えてなりません。
社会と技術によって愛着を不要とする回避型人類の生存と繁殖は維持されているため、共感型人類と同数に近づいた暁には共存か排除の選択を迫られるでしょう。
既存の人類でも格差の問題があり、AIとの共存の問題もありますが、更に新人類との軋轢も生じてしまうのでしょうか。
しかし、私は個人主義を悪とは思いませんし、少しは回避型人類の気持ちがわかります。
我々はホモ・サピエンス（賢い人間）ですので、賢く立ち振る舞うことができると信じています。

過敏で傷つきやすい人たち

自分の過敏性は、発達障害と愛着障害の両方が背景にあるのかなと本書を読んで感じた。また、愛着障害のタイプは、親密な感情や心を通わす関係を持ちたいと思わない「回避型」であるともわかった。

アスペルガー症候群

アスペルガー症候群と一言で言っても、症状は様々であり、程度の差も大きく、また環境的影響もやはり大きいようである。
実体験としてアスペルガー症候群と思われる方とも仲良くしていましたが、他の人から拒絶されているなと感じる場面は何度も目にしました。
その知人は問題行動と捉えられるような行動をすることも多々あり、その行動自体は問題だと私も思いましたが、必ずしも悪気があってしている訳ではないですし、何を言っても変わらないという訳でもないので、こういった本を読んで一人でも理解がある人が増えればなと思いました。
アスペルガー症候群っぽいから、なるべく関わらないでおこうではなくて、アスペルガー症候群のこういった傾向が見られるから、こういった接し方をすればいいんじゃないかというところまで考えられる人が増えれば、より多くの人が生きやすくなるのではないかと思います。
また、アスペルガー症候群の子供と接する際に気をつけることも書かれていましたが、これは症状の有無に関係なく大事なことだと思ったので、子育てに悩む方や多くの子供と接する機会がある方にも是非読んでいただきたいなと思いました。

ネオサピエンス 回避型人類の登場

著者がこれまで発表してきた病理現象が行き着くところまで行った感を持つ。回避型愛着スタイルの人間が多数派を占めた様子をSF的に描いた章はディストピアとしか言いようがない。

マンガでわかる 愛着障害～自分を知り、幸せになるためのレッスン～

読みやすいだけでなく、あたたかな希望も感じられる内容でした。

成人の3分の1が愛着不安定。
今、愛着の不安定さがあったとしても、ここから幸せに向かって歩んでいける。
そんなメッセージがふわっと伝わってきました。

巻末に愛着スタイル診断テストがあり、それもまた参考になりました。

母という病

現代で急激に増えている心の病のかなりの部分をカバーする内容ではないかと思う。新型うつとか、境界性パーソナル障害とか、発達障害とか色々な病名があるが、すべてここに行き着く気がする。現代に生きる人の必読書と思う。特に親は、この本を読み、子供と向き合ってほしいと思う。特に、子供が良い子で、うまくいっていると思っている親は、手遅れにならないうちに。

人を動かす対話術 心の奇跡はなぜ起きるのか

■対話をスムーズに成立させ，それが人を動かす力を持つためには，関心を共有することと本人の主体性を尊重することが重要な鍵を握る。
■対話が主体的な変化を生み出す上でもう一つ重要なことは気持ちを共有するということ，つまり共感。
・共感的な関わりが不足すると対話も対人関係もうまくいかなくなる
■共感は「頭でわかる」認知的共感と「気持ちで分かる」情動的共感の二つの要素から成り立つ。
・両者は頭の中で働く領域が異なることも分かっている
■変化を引き起こすうえで重要な三つの要素をロジャーズは「正確な共感性」「非支配的な温かさ」「誠実さ」だと述べている。
・三つの要素で表されるような受容的な雰囲気が人の心を解きほぐす
・「正確な共感性」とはただ同情したり相手に感情移入し過ぎるのではなくある程度客観性や中立性を保ちながら相手の立場や心情を正確に把握し気持ちを汲み取るという意味
・「非支配的な温かさ」の「非支配的」とは押し付けないということであり相手の自由な主体性を尊重するということ
・「誠実さ」とは真心からの態度ということであり，うわべだけで装ったり，相手を操作したりする態度では相手を動かす力は生まれてこないということ
・これら三つは真の共感と言い換えることも可能
・相手とすぐにぎくしゃくしたり，ぶつかったり，よくなるどころか悪化するという場合はこれら三つの要素のどれかあるいは全部が欠けているということが多い
■オープン・クエスチョンは「どのように」「どうして」「どんなふうに」といった広がりを持った質問であり，反対のクローズド・クエスチョンはイエスかノーで答える又は選択肢から選ばせる形式の質問である。
・オープン・クエスチョンが重要なのは，より豊かな情報を得られるからだけではなくより主体的な反応を引き出すことができるから
・質問は詰問調になってはいけない
・相手が主体的に語るためには安全感が保証されていることが何よりも大事
■解決志向短期療法とは問題が何であるかよりも問題がうまく解決するかどうかに中心的な関心を持つこと。つまり問題についてその嘆き悲しみを受け止めたり原因の究明に力を注ぐよりも，とにかく問題の解決を優先するもの。
■よい安全基地の条件
①安全を保障し安心感を高めるもの
②相手が感じていることや求めていることを感じ取る感受性を持つということ
③相手のアクションに対してリアクションを返すという応答性
④安定性
⑤自由な主体性を保障すること

うつと気分障害

うつと気分障害の症状、メカニズム、治療法について詳しく書かれている。専門的な部分は一読しただけでは頭に入りづらくもあるが、一般向けに分かりやすく書かれている。これくらいの内容が分かっていると、自分や身近な人が調子を崩したときに、助けになりそうだと感じた。

カサンドラ症候群 身近な人がアスペルガーだったら

カサンドラ症候群に陥る環境としては、一方のパートナーがアスペルガーである場合が多いが、そこまで極端ではなくても、回避型愛着スタイルの夫と不安型の妻の場合もその症状が出やすいということが書いてあった。
おそらくこの構図に近い環境で過ごし、20年以上の時間の中でじわじわと健全な関係や精神がが浸食されているような気がしていた自分としてはとても納得のいく説明であった。

ただ、高名な医師やカウンセラーにはなかなか治療を受けられないし、今すぐ何とかしたい問題はどうしたらよいのか。

問題点がわかることと、その問題が消滅することは同じではなく、どこかで何かを変えることでしか救われることはないのではないか。
相手が回避制愛着スタイルである場合、積極的な問題解決意欲を持ってもらうことは至難の業だと思うので、問題点が分析できたところで、二人の力で解決することは難しいのではないかと思ってしまった。

カサンドラ症候群 身近な人がアスペルガーだったら

アスペルガー症候群、カサンドラ症候群 の本を何冊か読んだが、アスペルガーの異常性とその影響を受けたカサンドラという一方的で画一的な内容が多く、すんなりと自分に当てはめることができなかった。その点、本書は、妻側の理解や努力の欠如についても記載されており、十分に納得できる内容となっている。特に、回避型愛着スタイルの夫と不安型の妻というギャップの大きい夫婦が、カサンドラ症候群を産み出していること、カサンドラに陥った人は自身の親との関係がうまくいっておらず気軽に頼れるような存在ではないことが多いことなど、まさに自分の状況に当てはまることが多く書かれていたので非常に驚いた。親との結びつきが弱い不安型の妻が安全基地を失い攻撃性を高め、夫がその攻撃に応酬した結果夫婦仲が壊れてしまった、という、今に至る構造が良く理解できた。