岡田尊司のレビュー一覧

社交不安障害 理解と改善のためのプログラム

岡田尊司

社交不安障害とは、人の関わる場面において、不安や緊張が強いために、社会生活に支障が出る状態

これまで重要視されてきたのは、人そのものが怖いというよりも、人から受ける「否定的な評価」が怖く、人を避けるようになるというメカニズムである。

しかし、こうした神経症的メカニズムによってのみ起こるわけではないと著者は考えている。
人の評価など気にしてなくても、対人緊張が強く、人前に出るのを避けたがるケースとして
①自閉スペクトラム症など、遺伝的・発達的要因が強いケース
②養育の問題で起きた愛着障害のケース
③トラウマ体験が原因となり、人間に対する恐怖感や強い不信感をもっているケース
の3つのタイプに分けられる。

こうしたメカニズムを踏まえ、克服するためのプログラムが本書で提示されている

✏過保護な養育は、社会的な体験や訓練の不足の原因となったり、現実対処能力や自信の低下を招いたりしやすいと考えられる。

✏破局的思考とは、ごく小さな悪い兆候を、最悪の事態のように受け止めてしまい、「もうダメだ」と絶望的な結論に陥ってしまうことである。

✏青年期には、進路決定や現実的な課題を避けることで、自己を模索する時間を確保しようとする状態が見られることがある。
そのため、外に出られなくなっていることや、人に会うことに強い抵抗を示すことを、症状だけで「社交不安障害」と捉えることではうまくいかない

過敏で傷つきやすい人たち

岡田尊司

精神医学の視点からHSPが解説されている

過敏性は大きく「神経学的過敏性(感覚過敏など)」と「社会心理的過敏性(人の言葉に傷つきやすいなど)」の2つに分けられる
前者は、一般に遺伝要因や生まれ持った生得的要因が強いと考えられており、
一方、後者は、養育要因や社会的体験ら愛着対象との関係などが強く影響していると考えられている

別の本で5人に1人は生まれつきHSPの特性があるって書いてあったけど、後天的にHSPになった人もそこに含まれてるってことかな

後天的になったケースだと発達障害や愛着障害といった複雑な背景が絡んでくるから、判別が難しいらしい

✏過敏性には低登録という一見相反する症状が伴うことがある
低登録の症状として、最初の一言を聞き逃す、捜し物が目の前にあるのに気づかない、服に値札がついてることに気づかない、スイッチの切り替わりが悪い(なかなかやり始めないのにやり出すとやめられない)などがある

✏親側の条件にコントロールされて育つと、その人自身もいつの間にか、自分の期待通りなら「良い人」と思い全面的に肯定するけど、期待と少しでも違うと厳しい評価になり「悪い人」とみなして全否定するという、全か無かの二分法的な態度を身に着けてしまいやすい

✏無条件に愛されることを味わえないことで、その人も無条件に愛するということができず、最初は全肯定し理想化するけれど、やがて粗が見えてくると騙されたと感じ、全否定し始める

ストレスと適応障害 つらい時期を乗り越える技術

岡田尊司

適応障害とは、居場所がない、あるいはプライドを傷つけられら心が折れかかった状態である。
この段階ではまだ復元力があり、不適応を起こしている環境から離れたりストレスが減ると、速やかに回復するのが大きな特徴である。
しかし、そのままにしておくと心がポキっと折れ、すぐには元に戻らない状態になってしまう。
そのため、早い段階で対処することが大切である。

✏適応障害は、元々適応力がとぼしい人ばかりがなるのではない。全く逆に、人一倍前向きで、適応力にも優れていると自他共に認めるような人でも、適応障害になる。
適応力のある人、忍耐呂のある人は、少々過酷な環境でも自分なら耐えられるという過信があり、弱音を吐かずに歯を食いしばって、なんとか乗り越えようとするからである。

✏小さい子どもの適応障害は、外向きに行動化し、問題行動という形で現れることも多い
ここでの問題行動は、うつや不安が強まることに対して、自分の身を守ろうとする代償的行動だと言える。やり返すことで、どうにか自分のプライドと心の均衡を保とうとしているのだ。

✏ストレスや逆境に強いプライドの持ち方とはどんなものだろうか。それは、自分が最善の信じる行動にプライドをもつことだ。
相手の評価や物事の結果は様々な要素によって左右されるが、自分が最善と信じる行動をとることは、自分の信念や努力によるものだから、何者にも左右されない。

あなたの中の異常心理

岡田尊司

極めて異常な状態は、誰にでも見られる正常心理からそのまま連続している
つまり、異常心理は決して特別な人の心に潜むものではなく、誰の中にもある心の状態だということを理解しておかなくてはならない

✏完璧でない、不完全な自分に耐えられる力こそ、混乱した見通しのない時代を生き延びるために必要である

✏窃盗癖や過食症は、幼い頃に刻まれた根本的な欠落やそれに対する飢餓感釜存在していて、それを過剰なまでに代償しようという衝動に駆り立てられているということである

✏真っ正直で嘘がつけず誠実な性格というものは、心に二面性を抱えられないという内面的構造の単純さに由来する問題であり、ある種の未熟さを示していると考えられる

✏疲労やストレスによって前頭前野のコントロールが低下したとき、扁桃体に刻まれた否定的体験から生じるネガティブな情動を抑えきれなくなり、思いがけない攻撃性や感情の爆発が起きやすい

✏完璧な自分が最善なのではない。完璧な存在を求めることは、将来の破綻を用意することになりかねないのである。
完璧なものよりも、不完全な存在こそが安定したものであり、それを受け入れ、さらけ出せることが、人から受け入れられ、愛されることにもつながるのだ。

死に至る病～あなたを蝕む愛着障害の脅威～

岡田尊司

私たちの多くが愛着障害を抱えていることがよく理解できた。そしてその要因もよく理解できた。

子育てしてきて、なんとなく勘でそうなんじゃないかと思っていたことが、ズバリと書かれていて、私自身の中にも愛着障害を感じたし、母、祖母、と時代背景と共に遡って当てはめて納得できることがたくさんあった。

そして、回復！薬なしで回復できる可能性があるということ。
それから予防！愛着障害の内容が明らかになれば、当然予防に向けた取り組みができる。

希望の持てる本だと思った。

回避性愛着障害～絆が稀薄な人たち～

岡田尊司

[らくだ]

対人関係に悩む人向けの本かな。

人との関係がなぜうまくいかないのだろう？

そんな疑問を感じた時にこの本を手に取りました。

愛着とは何か？まずそこを知ることから始まり、そこから自分のことを少しずつ知っていく。

そういう本なのだと思いました。

＃タメになる

生きるのが面倒くさい人 回避性パーソナリティ障害

岡田尊司

[のん]

タメになった

自分の説明書のようで少し自分の理解が深まったのと同じような人がいる事に安心した。
少しずつ自分を変えていきたい

愛着障害の克服～「愛着アプローチ」で、人は変われる～

岡田尊司

第2章がとても考えさせられた。
マドモアゼル·コフマンの治療や、「手当て」、治療モデルのコペルニクス的転回、、、

症状より、背景の「愛着の問題」を見る

3章
物事をありのままに受け入れ、それを「どうにかしようとしない」態度を身につけようとする、
「こうあるべき」ではなく、「これもよし」と考える態度を、体得する

第5章
1よい行動をしたときにほめるようにし
2好ましくない行動は無視
3看過できない、
生命に関わる重大な行動にはしっかり反省させる

過敏で傷つきやすい人たち

岡田尊司

■感覚プロフファイルと4つの因子
①低登録
　低登録とは感覚の閾値が高く反応が起きにくい傾向
⓶感覚探求
　新しい刺激を求める傾向
・感覚過敏
　感覚の鋭敏さという意味以外に感覚的な刺激に対し能動的な回避行動を行わず、それを受動的に甘受する傾向も併せ持つ
④感覚回避
　不快な感覚刺激を避けようとして行動する傾向
・我々の人生がうまくいっているかどうかのバロメーターといえる3つの指標、社会適応度、生きづらさ、幸福度という観点で見ても、これら4つの因子は比較的ゆるやかな関連しか示さない
・低登録や感覚過敏、感覚回避は社会適応度や生きづらさ、幸福度と比較的軽度の相関を示す
・もっとも強い相関は感覚過敏と生きづらさの間に認められるが決定的に左右するほど強い結びつきではなかった
■過敏な人に最も特徴的な認知の傾向はネガティブな認知ではなく全部良いか、全部悪いかのどちらかになりやすい両極端な認知の傾向、即ち二分法的認知
・二分法的認知は全か無か、白か黒かの認知
■低登録が高い状態は感覚調整障害の一つであり神経学的レベルの障害によって起きるというのが一般的な理解。
■成人において低登録の傾向が顕著なタイプは大きく二つに分かれる。
・一つはシゾイドと呼ばれるタイプで他人のことに無頓着で誰とも積極的には交流せず別にそのことを苦にも思わず十年一日のごとく日々を過ごすタイプ
・もう一方のタイプは虐待を受けたり心理的なトラウマを抱えた愛着障害のケース。情緒不安定な傾向を伴っていることも多く慢性的なうつや気分の波、自傷行為、不安定な家族との関係に苦しんでいるタイプ
　こちらのタイプは切実に親密な支えを必要としているが拒否されたり傷付くのが怖くて自分からアクションを起こせなかったり自分に自信がなく愛着不安も強いため安定した関係が築きにくい面を持つ
■不安の根源は幼い子供が母親から離れるときに感じる分離不安に由来している。それは愛着不安と言い換えることもできる。愛着するがゆえに愛着した存在から離れることに不安を感じる。
■過敏さとどう付き合うか
①刺激量を減らす
　刺激は外からだけではなく自分の頭の中からも生み出される。人はいくつもの心配ごとや課題、期限を抱えているとそれが雑念にもなりやすい。未解決の問題や感情的なわだかまりを引きずっていると、そこから沸き起こる怒りやいら立ちが強い刺激を心の中に生み出してしまう。
　どうすれば心配ごとや様々な雑念を減らすことができるか。役に立つ有効な方法は頭で考えるのをやめて書き留めるということ。頭で考えていると思考や感情というものは際限なく堂々巡りを繰り返しやすい。心配ごとややらなければならない課題が思い浮かび、漠然とそのことを考えていると歯止めが利かなくなりやすい。雑記帳でも雑念帳でもいいので、そこに思い浮かんだ懸案事項を書き出し、そしてそれに対する自分が取れる対策や方針を書くと頭の中でその場面が繰り返されるということを防ぐことにつながる。
⓶刺激を予測のつくものにする
　生活や活動を構造化して予測がつくように整理し、それを習慣化すること。過敏な人にとって同じ刺激でも突発的で予想外の刺激ほど強く不快に感じられる。秩序が保たれ予測できるようになると同じことが起きてもその苦痛は半減する。
　課題に取り組む場合も時間や順番を決め決まった儀式のように行う。スポーツ選手などもこの儀式的方法を試合の前に取り入れる人が少なくない。
③安全限界を超えない
　刺激が閾値を超えてしまいそうになったらその手前でとどめること。限界を超える前に生じるかすかな兆候を見逃さないこと。イライラや疲労感、集中力の低下は限界を超えつつある兆候として最もよく見られるもの。これまで楽しかったことが楽しくなくなったり重荷に感じられたりするのも負荷が限界に近付いていることを教えてくれる。
■うつ病を改善したポジティブ・トレーニング
　有望な結果が出たのは二つの方法。
　一つは人生において良いことを三つ書いてもらうという取組。
　もう一つは自分の強みとなることを新しいやり方で生かすことに取り組んでもらうこと。
　この二つの方法や取組の間気分や意欲が改善しただけでなく、その後6か月間にわたってうつの改善が持続し幸福感の高まりが認められた。

マインド・コントロール 増補改訂版

岡田尊司

　大学に進学して間もない頃、田舎の高校を卒業した右も左もわからない若者(私)を密室に連れ込み洗脳しようとした奴ら。今思えば怖くなって逃げ出したからよかったけど、あのまま残って奴らの話を聞かされてたらどうなってたことやら。
　先が見えず誰もが不安な昨今。誰かに頼らないと生きていけない不安な人々とその隙間に乗じて隙に入り込む悪い輩。30年前と変わらぬイタチごっこやってるね。

パーソナリティ障害 いかに接し、どう克服するか

岡田尊司

パーソナリティー障害を分類別に、万人に解りやすく平易な言葉で解説している。
どの分類も、定義、症状、原因、事例、接し方、治し方の順番で記述されている。
経験に基づき具体的かつ実践的であり、所々に著者の人生訓も織り交ぜられている。
各分類ごとに、身近に思い当たる人をイメージしながら読んだが、思わず頷いてしまうことが多く、マーカーを引くところばかりで、全てが参考になった。
いくつかの分類は、大なり小なり自分にも当てはまりそうであり、人間なら誰でもそういう一面があるのではないか。
特に接し方は、今後も必要な時に読み直したいと思う。

愛着障害の克服～「愛着アプローチ」で、人は変われる～

岡田尊司

どちらかというとこどもとどう接すればいいかわからない親だったり成人になってもぎくしゃくしてる親に手にとってほしい。でもそういう親は自分達が原因ではないと思っていそうだけど…

パーソナリティ障害 いかに接し、どう克服するか

岡田尊司

パーソナリティ障害のチェックリストが載っているし文庫本で読みやすくわかりやすい。
克服方法も載っているし、周りの人の接し方もわかりやすく書いてあると思う。

うつと気分障害

岡田尊司

5年ぶりに無職となった。それではこの5年間何をしていたかというと、サラリーマンをやっていた。意に染まない生き方ではあったが、自分の中身が空っぽ過ぎて労働をすることぐらいしか、人生を埋める方法が思いつかなかったのだ。5年間必死で頑張ったが、結局精神障害を患ってしまい、休職から退職に追い込まれてしまった。
そんなこんなでこの本に辿り着いた。思ったことは、気分障害というのは何かしら原因があってなる場合が多く、その人にとって適応できない環境や、ライフスタイルが、その引き金になることもあるのだ、ということだ。つまり、当たり前のことなのだが、やりたくないことをやっていると、心の病気になるよ、ということではないだろうか。
あるいは世間の常識というものがあって、それに自分を当て嵌めようとした時に、上手く当て嵌らずに、自分を、無理矢理型に押し込める。そうやって無理をした分、心が壊れるよ、ということなのではとも。
自殺者が毎年3万人いて、気分障害を患う者も年々増え続けている現状を考えると、世間の常識が現実とそぐわなくなっているのではないかと思えてしまう。自分の中に存在する常識に殺されてしまう人も多いのではないか。
つまり、現代は世間の常識など既に崩壊してしまっている社会なのだ。そこで大事なのは世間の目や、常識などを一度取っ払った上で、自分の適応を知るということだ。自分には何ができて、なにができないのか、また、自分はどこに向かっていけば幸せになれると思うのか。等身大の自分を知ることで、社会とのミスマッチはある程度減らしていけるはずだし、そうすることで、心を病む機会も減るのではないか。
精神医学関連の本を読んでいると、ん？結局肝心なところは何もわかってないんじゃないの？と感じるところがある。そんな時に、「語り得ぬものについては沈黙せざるを得ない」というヴィトゲンシュタインの有名な言葉を思い出すのだが、この本を読んでいる最中にも何度かその言葉を思い出した。
それでも著者の心を病む人達にこの本を有効に使って欲しいという気持ちは節々に感じた。特にマックスウェーバーや著名人達のエピソードは面白く、人生色々だなとも思えた。
　

パーソナリティ障害 いかに接し、どう克服するか

岡田尊司

パーソナリティ障害は10タイプもあることを初めて知りました。それぞれの特徴と対処法がとても分かりやすく書いてあり、参考になります。

「うまくいかないことがあったとき、他人のせいにするのをやめてみるといい。うまくいかないことがあったときこそ、自分を強くするチャンスなのだ。失敗と挫折のストレスに耐えることが、その人を強くする。」

「そこそこの年になれば、人は自分のパーソナリティに対して責任があると思う。その年になれば、親や不遇な環境のせいにばかりはできないのだ。いかに生きてきたかが、その人のパーソナリティには、顔に刻まれた皺のように刻まれている。」

長年、人付き合いでモヤモヤすることが多かったのですが、この本で解決しました。
手元に残しておきたい名著だと思いました。

自閉スペクトラム症 「発達障害」最新の理解と治療革命

岡田尊司

■相互的関係（応答性）の障害
・自閉スペクトラム症（ASD）に特徴的な症状の一つはコミュニケーション自体が乏しいことであるが必ずしもそうでない場合がある。コミュニケーションの量よりももっと決め手となるのは質的な特性。
・本来のコミュニケーションは相手の反応に応じて、やり取りするという相互応答性を備えているが、自閉スペクトラム症の場合、やり取りがスムーズに成立しない。
・相互性が大事という意識が乏しい。
・応答性の回路が未発達。
■ASDでは幼い頃に言葉の発達に遅れが認められることがよくある。ことに会話言語（話し言葉）の発達が遅い傾向が見られる。文字言語の習得はむしろ早いという場合もある。言葉が遅くても最終的に高い言語能力を獲得することもある。
■非言語的コミュニケーションが乏しく適切に行えない。
・表情が乏しい。
・身振り手振りが少ない。
・声の調子が単調。
・非言語的な意味に気付かない。
■相手が急いでいて話を切ろうとしても相手の言葉の調子の変化や表情などに気付かない。直接説明されてようやく状況に気付く。
■自分の話の方にばかり集中してしまい相手の反応に注意を向けることを忘れてしまう。
■目が合わないことはASDの最も特徴的な症状の一つだといってもよい。
■言語と非言語がちぐはぐ。
■社会的スキルが乏しく他人と親しい関係になったり関係を維持したり相手や周囲の反応に応じた状況にふさわしい対処がうまくできない。そうしたスキルに対する関心自体が乏しい。
■ASDのトレーニングを邪魔する大敵はテレビ、コンピュータ、ゲーム機、スマートフォンなど様々な情報通信機器。
・子供との情緒的なつながりや社会性を育む上ではしばしば阻害要因になる。
・自閉症の傾向がある子供たちは情報機器に吸い寄せられやすい。
・自閉症の改善には、まずテレビのスイッチを切ることが必要

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ＡＤＨＤの正体―その診断は正しいのか―

岡田尊司

私は機能不全家族で育ち、愛着形成に難を抱えてきた。
過去にいわゆる二次障害で鬱を発症した際に、「発達障害」と診断名がついていたのだが、その後数年に渡り認知行動療法を受けたこと・愛情深いパートナーに恵まれた影響からか、先日改めて心理検査をした所「発達障害ではない」との診断を受けた。
「貴方の場合、やはり養育環境要因が大きかった」と。

自身の経験からも、発達障害は後天的要因の影響がかなり大きく、適切な治療を受けることができれば改善されるケースが多いと確信していた中で、本書を読み、改めて養育環境の及ぼす影響の大きさと、心理療法の重要性を認識した。

遺伝子要因のADHDではなく、養育環境要因の偽ADHDだと診断されることで、適切な心理療法を受けられる人が増えれば、今現在も生きづらさに悩む多くの人が助けられると思う。
今後、愛着障害の重大性や治療法がもっと広まってほしい。

ストレスと適応障害 つらい時期を乗り越える技術

岡田尊司

職場の同僚に、適応障害と思われる方がいるので購入。
なぜそうなってしまったのか、はっきりとしたことは分からないが、一定の傾向は掴めた気がする。

･適応障害とは、「うつ病」の手前の段階であることが多く、ここで手をうつことができれば治ることも期待できる。うつ病になってしまうと、治療の困難度は大きく高まる。
･「新型うつ」は適応障害であることがほとんど。
･幼少期に親の愛情を受けていると、適応障害とはなりにくい。
･安心できる環境や人、「安全基地」をもつことが予防には必要。

愛着障害の克服～「愛着アプローチ」で、人は変われる～

岡田尊司

非常に興味深く、自分を本の中に見た内容だった。
自分は回避型の何かはわからないが、回避型は確実であった。子供へのアプローチ、夫との関係、とても実りある内容である。親との関係は回復できるかは自信がないが、自分の中に安定の基地を作ることはできる。よかった。

パーソナリティ障害 いかに接し、どう克服するか

岡田尊司

回避性、依存性、強迫性、妄想性、シゾイド、失調型、演技性、自己愛性、境界性、反社会性の各パーソナリティ障害について、解説、および、その人にどう接すればよいか、あるいは、その人がどう克服していくかについて解説された本。
さすが新書だけあって、非常に分かりやすく整理されている。
身近にいる人が、パーソナリティ障害なのかどうかはさておき、こういう傾向あるなあと思い当たるふしもあるし、その人にどう接すれば良いかも書いてあるので大変参考になる。
なにより、自分のことが良く分かった（分かってしまった）。まあ知ってたけど。過去のトラウマに起因するもので、簡単には克服できないものなんですが、まあボチボチやっていくしかないですね。