松本俊彦のレビュー一覧

誰がために医師はいる――クスリとヒトの現代論

松本俊彦

薬物使用者とそうではない人の壁は思っていた以上に薄いものだということを感じました。また、教員をしているので、薬物乱用防止教室の話は納得感がありました。また、リストカットやオーバードーズの生徒が増えているという実感があり、なぜ彼ら彼女たちはそのような行為に走ってしまうのか疑問をもっていました。過去のトラウマや、精神的苦痛を身体的苦痛に置き換えているのだと学ぶことができました。専門知識が乏しい我々教員としては、精神科への受診を保護者に勧めることもあります。ただ、精神科医の方々も試行錯誤を重ねて、患者さんと向き合っており、万能な解決策はないのだと思いました。アルコールも含めた薬との良い付き合い方を実践していきたいです。

身近な薬物のはなし タバコ・カフェイン・酒・くすり

松本俊彦

依存症の専門医による薬物の依存性と歴史の話。初めて知る話が多く面白かった。

ユーラシア大陸にはアルコールと茶、アフリカ大陸にはコーヒー、アメリカ大陸にはタバコ、人類は薬物とともに生きてきた。

本書の主張は以下の3点に集約される。
・薬物の違法/合法は医学的にではなく、政治的に決定される
アルコールが合法で大麻が違法なのは薬学的ではなく政治的な理由による。
・「よい薬物」も「悪い薬物」もなく、あるのは「よい使い方」と「悪い使い方」だけ
所謂「よい薬」であるはずの処方薬や市販薬も使い方次第でさまざまな健康被害を引き起こす危険性がある。
・「悪い使い方」をする人は何か別に困りごとを抱えている
労働環境や家庭環境や戦争など過酷な状況に置かれている人がそれを耐えるために薬物に頼っているケースが少なくない。

「人類に最も大きな健康被害をもたらしている薬物のビッグスリー」はアルコール、タバコ、カフェイン。ビッグスリーほどの深刻な問題をもたらしていないにも関わらず厳しい規制の対象とされてきたリトルスリーがアヘン（オピオイド類）、大麻、コカ。本書を読むと大麻の規制はめちゃくちゃ政治的な理由で呆れる。大麻よりアルコールの方が有害な薬物なのに（「あらゆる違法な薬物をしのいで、「最悪の薬物」」）合法なのは政治的、社会的理由による。

アルコールにせよ、カフェインにせよ、タバコにせよ、歴史上幾度も施政者が規制しようとして失敗してきたのには理由がある。大勢で集まって酒やコーヒーを飲み、タバコを吸うことは「同士や部族の結束を固く」する。人は社会的動物、互いにつながろうとする。そのよい触媒となる薬物を規制しようとするならば猛烈な反発を招くのは必然で、施政者の失脚にもつながりかねない。また規制したところで人々は別の、場合によってはより危険な薬物で代用しようとするため効果が薄い。

最終章で紹介される幻覚成分シロシビンによるうつ病治療の研究が進んでいるという報告は「よい薬物/悪い薬物」の区別がいかに的外れかを示す。シロシビンには人為的にマインドフルネス状態を作り出し、人間の意識を改変する効能がある。すでにオーストラリアでは治療薬として承認されているという。

自分は酒は月に二三杯、タバコはやめて8年。摂取するとだるくなる、吸える環境が減る一方、金がもったいないなどの理由から、今後の人生でこの二つの薬物と深く付き合うことはもうないと思っている。カフェインだけは別で、寝起きに飲まないと頭が回らない。ルイボスティーに変えて断とうとしてみたがぼーっとしてしまいつらかった。本書を読むと長生き効果や心臓疾患への罹患リスクを減少させるなど養生効果があるみたいなのでやめなくていいのかなと。うまく付き合っていきたい。

身近な薬物のはなし タバコ・カフェイン・酒・くすり

松本俊彦

【目次】

１．本当に有害な薬物とは？

２．アルコール（１）ストロング系チューハイというモンスタードリンク

３．アルコール（２）人類とアルコールとの戦い

４．アルコール（３）人間はなぜ酒を飲むのか？

５．カフェイン（１）毒にして養生薬、そして媚薬

６．カフェイン（２）人類とカフェインの歴史

７．市販薬　セルフメディケーションは国民の健康を増進したか？

８．処方薬　医療へのアクセス向上が作り出す依存症

９．タバコ（１）二大陸をつないだ異教徒の神器

10．タバコ（２）社会を分断するドープ・スティック

11．「よい薬物」と「悪い薬物」は何が違うのか？

身近な薬物のはなし タバコ・カフェイン・酒・くすり

松本俊彦

喫煙者の精神科医の語るアディクション論として、喫煙者側としてはありがたくも面映ゆい主張などもあるが、文字通り身近な薬物を取り上げてそれらの個別的な特性などを学べることに実生活上のメリットもあろうし、人と依存との関係性やそれを取りしまる行政の振る舞いを歴史上の出来事の中で見比べたうえで、今後の我々の薬物との付き合い方というものについても考えさせられることも多い。

身近な薬物のはなし タバコ・カフェイン・酒・くすり

松本俊彦

読みやすい薬物と人間の社会史、みたいな本です。
この読みやすさで、薬物と人間の関係がその有害性でなく社会が規定しているという大きな話がまとまっていることに価値を感じました。

誰がために医師はいる――クスリとヒトの現代論

松本俊彦

非常に、面白かった。エッセーは苦手だと思っていたが、このエッセー集は本当によかった。アディクションとその背景、彼の見つけた問題の核、見つけるまでの苦い思い出、色々と夢中になって読んだ。

酒をやめられない文学研究者とタバコをやめられない精神科医が本気で語り明かした依存症の話

松本俊彦 / 横道誠

お酒を飲まないと笑顔で過ごせないがゆえにお酒をやめら…れなくはないけど(飲まなくても過ごせる)私と、煙草で借金をしてしまうくらい依存してる私の大好きな人。私たちを思って買ってみた本は奥が深かった。何かに依存をしないと生きれない自身や、大好きな人の心の深奥を掘り下げてみたい。

自分を傷つけずにはいられない 自傷から回復するためのヒント

松本俊彦

リストカット、摂食障害、様々な依存性など、自傷行為といっても多種多様ある。

精神科医の側から、すぐに自傷行為そのものをやめなくていい。その行為に至った背景に目を向けよう。ともすれば止めさせようという家族や支援者もいるかもしれない。

しかし自傷行為そのものには、辛い現実を孤独に耐えようとする当事者なりの対処法なのだ。それを取り上げるべきではない、ただ長期的には悪影響がある。
だからこそゆっくりでいい、何度でも躓いてかまわない。
周囲の人間や色んな技術を会得して、何とかあなたの人生が良くなりますように。
という願いのようなものを感じた。
当事者にも支援者にも何度でも読み返して欲しい作品だと思う。

酒をやめられない文学研究者とタバコをやめられない精神科医が本気で語り明かした依存症の話

松本俊彦 / 横道誠

思えばあの学生時代の勉強会と言い、私はかなり初期から依存症について近い場にいたと自負している。とはいえ、遠ざかってかなり経つというか、この本を読んで驚くことがたくさんあった。そりゃ何十年も経っているんだもの。変わるとこもあるよなぁ。特に『ハームリダクション』について。昔は断酒しかない、と学んだけど、量を減らして生き延びるという方法があるとは。そして依存症になるには育った家庭環境だったり、発達障害による生き辛さがあったり、自殺せずに済むために何かに依存して何とか生き延びているということ。やっぱこういう系の本も読んでいたいものだ。

世界一やさしい依存症入門 やめられないのは誰かのせい？

松本俊彦

依存症の項目がいくつかあったんですが、まあ数としてはやや足りませんが、依存症の本質という点においてば充分に読む価値があります。
私はリスカ組じゃなくて買い物依存なんですが、こうして読んでみるとリスカ組に近いメンタリティですね。
誰にも依存することが出来ずに生き残るために1人で戦ってきた人間、それが依存症患者の正体です。
ことに、自傷癖については自傷ノートをつけろという、なかなか有効そうなアイデアが書かれていて、実際効果はあったようです。
それは病院に行ければラッキーでしょうが、この種の苦しみの根本は、金を払えば治る，などという簡単なものではないです。
本質を知ることで、「あなたはこの世にあなたしかいない」という事実を受け止めて欲しいです。

誰がために医師はいる――クスリとヒトの現代論

松本俊彦

覚悟を持って書かれた文章だと感じた。
薬物よりアルコールに依存する方が身体へのダメージが大きいのに、なぜお酒は合法なのか。薬物を使ったことを罰するより、使わざるを得ないほど追い込まれているその人を、どうやって支援していくかを考えるべきではないのか。

今の法律が絶対ではない。場所が変われば正義も変わる。あるいは、大勢にとって都合の悪いものが法律違反とされる場合もある。たくさんの気づきを与えてくれる文章だった。

酒をやめられない文学研究者とタバコをやめられない精神科医が本気で語り明かした依存症の話

松本俊彦 / 横道誠

高橋源一郎が「飛ぶ教室」で紹介していたのが、面白そうだったので読んでみたのだが、大当たり！

横道誠さんの壮絶な人生と、アディクションの数々。
なんて困難な人生を生き延びている人なの！ということにまず衝撃を受ける。すごい衝撃。
発達障害（自閉スペクトラム症と注意欠陥多動症などなど）と宗教2世、それに伴う心的外傷後ストレス障害、アルコール依存症などなど。（まだ他にも）
書きっぷりが堂に入っており、魅力的で引き込まれる。

とにかく、横道さんの自己開示が凄すぎて、それがまずこの本の魅力。横道さんの人生が全て投げ込まれているのが本気度高くて面白い。
横道さんと真っ向から勝負しなければならない松本さんは大変だろうが、そこは往復書簡をすると決まった時に覚悟したのだろう。松本さんが少し狼狽えながらも自己開示するのがこれまた面白い。

大人が必死に生きてるのを見せるのはよいですね。


アディクション自体が死にたい位辛い現在を生き延びるために死んで解放されるのを一時的に延期し迂回する手段という一面もあるのだなということがよくわかった。
アディクションは長期的には自殺の危険因子だが、短期的には保護因子として影響するという。
もちろんそれにがんじがらめになるのは危機的状況なのでそこから救ってくれるのが、自助グループの存在だと2人は口を揃えて言う。

医者より自助グループ。
自助グループの価値がよくわかる本だ。


印象に残ったこと①
「ハームリダクション」の考え方。
世の中には薬物使用を続ける当事者が一定数いることを前提として、薬物使用による二次的な弊害を低減することを目指すもので、具体的には、感染症拡大防止のために清潔な注射器を無償配布し、安全な薬物が使用できる注射室を設置し、比較的害の少ない代替的薬物を投与することなどである。
なんとスイス政府はヘロイン使用者が激増したため、この「ハームリダクション」を政策として実施。ヘロインを医療機関できちんと管理する形で処方したら、劇的にヘロインで死亡する人の数が減ったそうだ。
何がなんでもダメと言う政策では本質的な問題解決にはならないということだ。
面白い！と思ったし、効果もあるだろうと思うが、このやり方は、悪い奴にいくらでも悪用されるんじゃないかと心配になった。依存症にならないために、例えば、性風俗店はあるべきだ、とか、慰安婦は必要悪だ、とか、公営ギャンブルは必要だ、とかとかとか…。

印象に残ったこと②
時の政府が何を禁止するかは、時流に左右されるということ。アルコールは暴力も振るうし、記憶に残らないし、他人に迷惑をかけるのになくならないのは、好きな人が多いから。ギャンブルも許されているものとそうでないものの線引きは曖昧だ。許されているものは、ポイ活もやり放題。どんどん深みにハマっていく仕組みになっている。

酒をやめられない文学研究者とタバコをやめられない精神科医が本気で語り明かした依存症の話

松本俊彦 / 横道誠

依存症にまつわる話。
具体的で新たな学びが多くて、おもしろくてスラスラ読めた。
結構専門的な事象やケア方法にも触れてるけど、往復書簡の形を取ってるから、読みやすかった。

誰がために医師はいる――クスリとヒトの現代論

松本俊彦

昔、アルコール依存症の患者に対してひどい対応をしてしまった自分をいつまでも悔いています。その反省からアディクションの本を読んだりしながら、この方に辿り着きました。ここに書かれた依存症の方たちはもしかしたら自分だったかもしれない。そんな思いが自分の中にいつも流れています。心が弱いとか、犯罪者だとか、そういうことじゃなくて、本当にみんなただ何気ない話を誰かとしたいだけなんですよね。綺麗ごとじゃないです、みんな一緒に頑張ろう。

「誰も人を変えることはできない、変えられるのは自分だけなのである・・・。」

酒をやめられない文学研究者とタバコをやめられない精神科医が本気で語り明かした依存症の話

松本俊彦 / 横道誠

依存性に至るまでに、その人それぞれにとって様々な背景がある事。

凄惨な虐待、いじめ、性被害、本人とってトラウマとなるような深刻な体験。
または生まれながらの発達障害による生きづらさ、それに伴う二次障害。

各々が複雑に絡み合いながら死にたい、消えてしまいたいという辛い気持ちを、それでもなお孤独にも自分自身で何とかしよう、問題に対処しなければという健気とも言える生きる為の行動が依存性と言えるのでは？と感じた。


依存性の解決には依存対象を取り上げる事ではダメなこと。
どうすれば孤独に対処し続けてきた当事者を孤立させずに支援していけるのか…。

支援者、家族の在り方を何度も考えさせれる作品だった。
当事者と家族、支援者を分断させずに継続的な支援をしていくには…
まだまだ問題は山積みだと感じる。

この作品に出会えた事に感謝。
依存性に関わる全ての人に読んで欲しい。

専門家と回復者に聞く 学校で教えてくれない本当の依存症

風間暁 / 松本俊彦 / 田中紀子

一応は若い人向け なんだろうけれど、本質的なところは歳を取ってても変わらないのだなあと思う。未だにダメ絶対 をやってるっていうのはちょっとびっくりした。この30年で生きづらさが共通認識になったなあとつくづく思った。

酒をやめられない文学研究者とタバコをやめられない精神科医が本気で語り明かした依存症の話

松本俊彦 / 横道誠

面白い！かつ、中身が深い。
自分には関係ないと思いがちな
依存症や｢正常と異常の間｣が
違う見え方をする

困った人は
困っているから
救いを求めて依存症になるという
指摘はなるほど、と思った。

世界一やさしい依存症入門 やめられないのは誰かのせい？

松本俊彦

依存症になる多くの人が人間関係の歪みを経験している。そして、ひとたび依存症となれば、周囲から差別や偏見を受け、ますます孤立を深めやすい。

筆者は社会のあり方について提案している。何に依存しているかということよりも、根本的な生きづらさに着目すること。世の中から依存はなくならないものとして、心の痛みに寄り添い、依存からの回復を迎え入れること。

酒をやめられない文学研究者とタバコをやめられない精神科医が本気で語り明かした依存症の話

松本俊彦 / 横道誠

依存性の奥にあるもの。生きづらさにつながる傷を意識したい。ゆるくつながる事。ゆっくりと安全な方へ変化していくこと。

誰がために医師はいる――クスリとヒトの現代論

松本俊彦

著者の経験を元に書かれているからか内容がとても頭に入ってきやすい。難しい題材にもかかわらず、とても読みやすい本であった。
依存症の原因、個人の背景にアプローチし、解決を目指す。その方法があたりまえであるとなる社会に遅くとも10年以内にはなってほしい。

アディクションの反対はしらふではなく、コネクション。