御立英史の作品一覧

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  筋肉が全て　健康・不老・メンタル、人生のすべてが変わる唯一の方法

  ビジネス・実用

  ビジネス・経済 / ビジネス教養

  3.9

  (31)

  • カート
  • 試し読み

  Posted by ブクログ

  筋肉は見た目を変えるだけでなく、健康やメンタル、人生そのものにも大きく影響することを知ることができた一冊。

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  2026年10月20日
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  安楽死の医師～自ら「死」を選んだ患者と家族に起きたこと

  小説・文芸

  ノンフィクション / ノンフィクション・ドキュメンタリー

  4.0

  (9)

  • カート
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  Posted by ブクログ

  カナダでは2016年、一定の要件を満たす成人に対する医療介助死（Medical Assistance in Dying: MAiD）が合法化された。本書は、制度の開始当初からMAiDに携わってきた女性医師と、彼女が死の介助を行った患者たちのストーリーである。
  
  2015年２月に、医師が死を願う患者に死の介助をすることを罪に問う現行刑法を、カナダの最高裁が違憲と認定した。その判決を受け、2016年６月にMAiDの要件や実施方法を定めた法律が施行された（法案C-14）。その要件は以下の通りである。
  　1. 病気、疾患、または障害が深刻で治癒が見込めないこと
  　2. 能力が不可逆的に低下し続けていること
  　3. 耐え難いほどの身体的または心理的苦痛が継続しており、患者が許容できるいかなる方法によっても軽減できないこと
  　4. 自然死が合理的に予見されること（reasonably foreseeable natural death: RFND）
  
  問題になるのは４番目の条項で、RFNDと呼ばれるようになった。「自然死が合理的に予見される」とはどういうことか？　具体的には何か月先か？　それとも何年先でもよいのか？　ここに曖昧さがある。さらに、慢性疾患では自然死までに長期間を要するケースもある。こうした場合、MAiDは行えないのか？
  
  次いで2021年３月、MAiDの要件が緩和される法が可決された（法案C-7）。すなわち、自然死が合理的に予見されることが、MAiDの一律の適格要件ではなくなったのである。自然死が合理的に予見できなくてもMAiDが認められるようになり、これはトラック２と呼ばれる。実際にはMAiD全体の中でトラック２が占める割合は多くはないが、MAiD全体の実施例が増えるとともにトラック２も増えつつある。ちなみに、2024年にはオランダでは全死亡の5.8%、カナダでは5.1%をMAiDが占めた。ただし、両国では制度や適格要件が異なるため、割合だけをもって単純に比較することはできない。
  
  一方、「精神疾患のみを理由とするMAiD」については懸念の声が大きく、適用開始までに準備期間が設けられた。その期間は延長を繰り返し、2027年３月からになっている。精神疾患のなかには治療によって改善するものもあり、経過や治療反応にも個人差がある。うつ病などの精神疾患について、どの時点で「治癒が見込めない」と判断できるのか。簡単には答えが出ない。
  
  認知症の問題もある。認知症が進行した段階では、MAiDを希望するだけの意思決定能力が失われている可能性がある。では、意思決定能力があるうちに、将来どのような状態になったらMAiDを望むのかを決めておくことはできないのだろうか。この点に関連して議論されているのが「事前要請（advance request）」である。カナダ全体では連邦法上認められていないが、ケベック州は2024年に州法でこれを認めた。本人が意思決定能力を失った後に、過去の意思表示をどのように扱うべきか。本人の自律性を尊重することと、現在の本人の意思を確認できない状況で生命を終わらせることの間には、難しいジレンマがある。
  
  安楽死は日本では認められていない。末期がんや神経変性疾患の方のなかには、外国人の安楽死が認めれているスイスに渡航するニュースをときおり見かける。そのことに問題意識があり、私自身は安楽死の導入を議論すべき時期に来ているのではないか、と感じていた。しかし、岩永直子さんが書かれた「言葉はいのちを救えるか？　生と死、ケアの現場から」（晶文社、2023年）を読んで、その考えがゆらいだ。この本では安楽死の問題も取り上げられているのだが、難病患者の方の、安楽死が容認されるとそれを選択するよう促されていると感じる、という声が紹介されていた。
  
  本書では、この問題についての議論はあまり見られなかった。私は当初、こうした懸念は日本社会の同調圧力と関係しているのではないかと考えていた。しかし、調べてみると、カナダでも同様の議論が行われていた。カナダ司法省が2020年に公表した報告書「What We Heard Report」には、障害者の権利擁護に携わる人々から、RFNDの撤廃によって、障害や病気そのものが生命を終わらせることの正当化理由として扱われるのではないか、という懸念が示されている。
  
  Some disability advocates expressed the concern that the removal of RFND would allow a disability or illness to serve as a justification for the termination of life in a way that no other personal characteristic could.
  
  新たな医療技術を導入するとき、それは言うまでもなく患者の病苦を除くためにおこなわれる。しかし、社会全体にどのような影響をもたらすのか、予見することは難しい。本人が耐え難い苦痛から解放されたいと望むことと、難病患者の生命を社会が低く評価することは、論理的には同一ではない。ただ、そのように感じる人がいるのであれば、それは大きな問題だ。十分な支援を受けられないためにMAiDを選択する人が生じるのではないか、という懸念も報告されている。
  
  つまるところ、安楽死は安楽死だけの問題ではない。緩和ケアも含めて、終末期医療にどう向き合い、どう充実させるか。その先に自然と安楽死も視野に入ってくる。安楽死だけを導入してもよい終末期医療にはならない。きちんとしたサポートがあって、初めて導入が許される制度である。病苦を除くための安楽死を導入することと、難病患者への支援を充実させていくことは両輪でなくてはならない。そう強く感じた。

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  2026年10月19日
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  筋肉が全て　健康・不老・メンタル、人生のすべてが変わる唯一の方法

  ビジネス・実用

  ビジネス・経済 / ビジネス教養

  3.9

  (31)

  • カート
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  Posted by ブクログ

  とにかく筋トレとタンパク質が重要だということを伝えたいんだろうなと思う本。
  筋トレや食事管理を続けていくにあたって必要になる精神面についても書いてあってよかった。
  これから筋トレを始めたい人も、今やってる人もモチベーションを高めるためには持ってていい一冊だと思う。

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  2026年10月14日
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  社員の力で最高のチームをつくる―――〈新版〉１分間エンパワーメント

  ビジネス・実用

  ビジネス・経済 / 経営・企業

  4.1

  (37)

  • カート
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  Posted by ブクログ

  上司からオススメされた本。内容はマネジメントスタイルでフラットな組織の中で各社員が責任を持って個々が自由に当人の中に眠っている能力を発揮し成果を上げるというもの。色々と参考になることが多く自らの業務に取り入れたいと思う。

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  2026年10月09日
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  筋肉が全て　健康・不老・メンタル、人生のすべてが変わる唯一の方法

  ビジネス・実用

  ビジネス・経済 / ビジネス教養

  3.9

  (31)

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  Posted by ブクログ

  筋肉が健康にとって大切であることが述べられており、その為には食事と運動が重要であり、具体的なメソッドについてまで書かれた本でした。タンパク質を中心とした具体的なメニュー例や1週間のトレーニングメニューの紹介が載っています。また、意志の力よりも環境を変えるなど、トレーニングを続けていく為のコツや心構えについても書かれており、この1冊で知識から実践へと繋げる事が出来る非常にコスパの良い良書だと思いました。
  食事メニューに関しては日本人にとってはなじみが無いメニューがほとんどでしたが、まずは真似てみて必要に応じてアレンジもしてみようと思いました。
  ダンベルを購入してトレーニングも開始しようと思います！
  良い本に出会えました。
  

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  2026年09月28日