堤未果のレビュー一覧
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Posted by ブクログ
医療技術は世界最先端。でも、医療費は日本では考えられない
ほどに高額のアメリカ。年間150万人の自己破産者のうち、高額
な医療費の負担が原因のトップだそうだ。
日本とアメリカでは医療制度が大幅に異なる。世界保健機構の
お墨付きをもらっている日本の国民皆保険制度が、アメリカに
はない。医療費をカバーするのは民間の医療保険だ。
しかし、保険料の支払いが出来ない低所得者層では無保険の
人も少なくない。だから、少々体の具合が悪くても病院へ行く
ことをしない。
そうするとどうなるか。生きるか死ぬかの瀬戸際になってから
ERに駆け込み、手遅れになることも多い。
これでまにも何度か医療制度改革に挑んだ大統領がいた。しかし、
その度に壁にぶち当たった。この医療改革を実現したのが、オバマ
大統領である。アメリカにも国民皆保険を!通称。オバマケアは、
様々な理由で医療保険に加入できなかった人々から大歓迎を
受けた。
だが、その実態は…というのが本書である。悪名高き「愛国者法」
をはじめ、アメリカ政府への批判を続ける著者の作品だけあって、
オバマ大統領が手を付けた医療改革の矛盾点を鋭くついている。
実際、無保険だった人が医療保険に加入できるようにはなった。
しかし、そこには思いがけぬ制限があった。保険会社は加入保険
の規定を見直し、充実した医療を受けようとすれば保険料は高額
になる。そもそも、オバマケアのネットワークに加入している医師が
極端に少ない。
本書で実例として紹介されているのだが、シングルマザーの女性が
強烈な腹部の痛みを訴え、遠くの街からスラム街の医師に電話で
相談する。医師は彼女のいる場所の近くでオバマケアの診療を
してくれる医師を探すのだが、一番近い場所でもかなり離れた地域
の女性医師しか見つからなかった。
その女性医師もオバマケアで殺到する患者で、急患を診る時間が
割けない。腹痛を訴えていた女性はどうなったか。近所の病院へ
駆け込み、保険証を握りしめて亡くなってしまった。
対岸の火事…と思ってはいけない。いずれ日本にもアメリカのような
「医療は人の命を救うものではなく、投資の対象」という現象が現れる
かもしれない。
農業vs工業で語られることの多いTPPだが、もし、日本がTPPに参加
するようになると、アメリカの後押しを受けて規制緩和が進む。日本が
世界に誇る国民皆保険さえ、崩壊するかもしれない。
収益と株価。それだけが世の中を計る物差しになる時、社会保障も
福祉もどこかへ去っていく。そして、残るのは高額な医療費による
借金を背負うか、死を選ぶかの二者択一になるのだ。
げ…嫌な世の中だよな。でも、近い将来、日本もアメリカと同じように
なるかも。「社会保障に使います」と言って消費増税したのに、一体、
どれだけ社会保障が削られているか…だもんな。 -
Posted by ブクログ
2010年に発刊された「もうひとつの核なき世界」に新章を加筆した新書版。昨年の広島へのオバマ前米大統領の訪問、その後のトランプ大統領の誕生、7月に国連で採択された「核兵器禁止条約」まで直近の一連の流れも踏まえながらの構成。書店に並んで、すぐに手を取りました。
タイトルの「核大国ニッポン」、表紙にある「非核国の幻想から目を覚ませ!」と強い言葉がありますが、アメリカの核の傘にある日本は抜け出さない状態にあることを改めて思い知らされました。あと約1年で有効期限が切れる「日米原子力協定」、世界の安全保障環境に大きな影響をもたらす今後の取り扱いも、このままでは国内では大きく議論されることなく進められてしまう危険性を感じます。だからこそ今回の核兵器禁止条約の意義は大きく、前進させる力となったヒバクシャの存在、地域に根を張る運動の重要性を実感しました。
戦争が障害者を生み出す最大の要因であり、その国において経済的に困難な人や生きること自体に困難を抱えている人々の生きる力を奪ってしまうという事実、歴史の事実をきちんと伝える教育の大事さなど、改めてとらえなおし伝えていかないといけないですね。
ぜひ読んでみてください。お勧めします。 -
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知らないってことはこんなにも怖いことなのか。
そう戦慄した一冊。
主テーマはアメリカの医療制度。とりわけオバマ大統領政権下で成立した「オバマケア」。
恥ずかしながら私も言葉すら知らなかった。
というか、アメリカの医療制度と比較しその非営利性が素晴らしい「宝の1つ」と述べられてた日本の医療制度も私はよく分かっていないのだと実感した。
世界へ門戸が開く法案が成立し、日本の医療制度も変容していくかもしれない事実も。
「無知は弱さになる」。著者が述べる通りだ。自分たちの身を守るためには、無知では許されない。そう危機感を覚えた。
しかし民主党・オバマ元大統領政権は個人的にはクリーンなイメージが強くて、アメリカ国民に受け入れられてた感覚があったけど、実際はこんなことになってたんだ、というのは驚いた。
国民には綺麗な面だけをアピールしその裏ではしたたかに富める者に利益が流れる仕組み。おぞましい。
共和党トランプ大統領の勝利は医療制度面での国民の反発も少なからず影響してたのかもなって本著を読んで感じた。
しかし、アメリカは知れば知るほど貧困格差が広がり続ける国ってのが見えてくる。
そして日本がその道を辿らない保証はどこにも、ない。
著者の現状への危機感と「伝えなければ」という使命感をとても感じる。それを受け取った私たちができることは無知を恥じること、自分でも政治に興味を持ち、届く情報を鵜呑みにせず、自分の頭で考え続けることだ。
少なくともこういった著書が何の圧力もなく当たり前に出版され続ける世の中を守りたいと私は感じる。 -
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米国の民主党も石油業界、ウォール街、製薬会社、軍産複合体やアグリビジネスから大口献金を受けざるを得なくなり、その本質は大資本(多国籍企業であり、99%を搾取する1%)のコントロール化にあるという意味では共和党と同じ、日本では、原発を推進してきた自民党、原発事故が起きたときに隠蔽した民主党と、何れも二大政党制とは名ばかりで全てはマスコミも含めて大資本の支配下にあると弾劾し、リビアやイラクなどアラブ諸国の民主化にも疑問を呈する目から鱗の一冊です。グローバル化する世界でどのようにビジネスを推進するかなどの情報は豊富に流通してますが、それが大資本を利する世界であるとの情報はあまり目にすることがありません。特に医薬品の知的所有権や原発の利権構造などは身近な問題でもありとても興味深く読みました。
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アメリカのほんの一部になっている金持ちが、いかにしてその富の独占を強めようとしているかについての第二弾。今回は医療について書かれています。オバマケアに始まる皆保険制度、日本のものとの違いとその問題点。そして日本にもまたその爪先が迫ってきているということを、臨場感あふれる書き方で、具体的な話も踏まえて分かりやすく書かれています。このままいくと、知識のない私たちは、知識のある人間たちの良いように制度を利用され、変えられてしまう。そうならないために、行動を呼びかけるところなど迫るものを感じました。
本書の内容を鵜呑みにするのではなく、まず医療について学ぶところから始めるように気づかせていただいた点は良かったと思います。 -
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基本的には堤さんの一連の主張を繰り返した本。
これはもう資本主義の終焉だね。自分を含め無知、無関心の結果、この日本でも抜き差しなら無い所までもう来ている。新安保法案の時に一時的に、その成立を阻止しようと市民レベルでも盛り上がったが、日本の皆保険制度は何としても守らねばならない。
もう、アメリカの強欲資本主義の餌食になってはいけないだろう。処方箋は、堤さんの物だけでなく色々あるような気もする。何れにしても、無知、無関心が一番ダメ。
幸い選挙権も18歳に引き下げられる。アメリカでリーマンショック後一人で、保険会社の前でビラ配りする若者姿が本書でも紹介されているが、こうしたことから粘り強く始めなければいけない。
それにしても、マスコミの怠慢は許せない。もっと分かりやすく伝える義務がある。 -
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内容に対して、タイトルは少し大袈裟だが、本書に示されている一点をとっても、アメリカは滅びつつあるか。
オバマケアの知られざる一面が、克明に描かれていて、いかに、日本の皆保険制度が優れているかがよく理解できる。地獄の沙汰も金次第では、あまりにも切なすぎる。
日本は安保法案の成立を受け、益々、アメリカへの依存を強め、アメリカは少なからず、見返りを近い将来求めてくる。安全保障へのただ乗りは、許されない。後方支援だけでなく、経済的な見返りも、かならす、求めてくるだろう。
その一つが、TPPでも求められている、この医療分野だろう。米だけでなく、この分野も守らなけばいけない。
その、一つが -
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ネタバレ逃げ切れるのか? と第二弾を読むのをすごく楽しみにしていた。
結論から言うと、かなり逃げ切れない(日本の医療と健康保険はアメリカのようになってしまう)、ところまできていて、「知らないうちに」いろいろ決まっていて始まっている。この「知らないうちに」が厄介。本当に知らないうちに? 知ろうとしていないだけでなく? そんなんだったら、失っても自業自得かもしれない。この本を読んで、そう思ってしまった。失ってからじゃないと気づかないのかもしれない。
本としては、第一弾より、「報告型」の文章が多く、固有名詞をだして主人公を設定し、現実を感じさせるところは少なくなっていたような気がする。それでも充分内容はせまってきたし、それだけ切羽詰まっているのだろうと恐怖も増した。 -
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製薬会社と民間医療保険によって市場化が進んでしまったアメリカ。そのアメリカの医療現場を破壊した市場原理を日本の医療に導入しようとしているアメリカの動きがよくわかる。
アメリカでは、薬価は製薬会社の言い値で決まるという。これは保険会社との協議、ないし話し合いで決まるのではないだろうか。協議の形をとっているにしても、製薬会社の立場が圧倒的に強く、言い分がほとんど通るがゆえの「言い値」という言い方だろうか。
ともかく、アメリカの医療の特徴は以下のようになるだろう。
①所得層によって入る医療保険が異なり、また加入した医療保険によってカバーしている医療内容が違うため、受けられる医療の格差が激しい。
②製薬会社と政府が政治献金・ロビー活動で強く結びつき、薬代が高止まりしている。医薬品に市場原理はそぐわないが、逆の意味で反福祉的に働いている。
③医療機関も利潤を追求しているため、お金がないことを理由に、患者の最善の利益が図られないこともありうる。
これに対して、日本の医療は以下のような良い点とよくない点を持っている。
①国民皆保険という制度が浸透し、公的保険で提供される医療サービスがほとんどをしめる。医療サービス内容が患者の経済力に左右されにくく、平等である。
②医療機関は公的保険による医療サービスを提供すればいいという考えのため、患者を平等に扱う。
③高度な医療技術が同じ公的医療保険で受けられる。
④悪い点 現物支給のため、検査漬け、薬づけの医療になりがちで、無駄が多い。
⑤患者の話を丁寧に聞く見返りが医療側に少なく、定着しない。
⑥いい医療が浸透しているため、臨床研究をすすめる環境が整わない。
⑦ベッドが多い。在宅医療の環境が整っていない。
⑧保険外サービス、自由診療の部分で自由度が少なく、患者に選択肢が少ない。
こうやって書き出してみると、日本の医療は優れている。混合診療も無制限に拡大すると、国民皆保険が崩れていく心配があるため、それほど自由度をあげる必要はないと思われる。保険診療がエビデンスが備わった医療から適用させていけば、恩恵が広がっていくという精神は非常に理解できる。
日本の医療で、しいて問題をあげるとすると、出来高で過剰診療、過剰投与、過剰治療の余地が認められる点か。これもまた、過小治療などに比べれば、患者にとってむしろ望んで受けている人がいるわけなので、いいようにも思える。
さて今後の問題であるが、TPPがやはり焦点になるものと思われる。できるだけ必要な医療については、できる限り保険診療でカバーする、しかも高額療養制度を維持する、というところは、異論がないところである。
医療費の伸びを抑えるという点では、薬剤費の部分が大きいわけなので、この部分を合理化すべきように思える。検査も同じ。
また入院ベッドの削減も進められる地域はすすめたほうがいいと思う。 -
Posted by ブクログ
沈みゆく大国アメリカの第二弾、強欲資本主義とエセ民主義国家と化したアメリカという超ニヒリズムの実態。
しかしながら、草の根部分から、超ニヒリズムを克服しようとする芽生えがあるとの現場取材の報告があり、少々の安堵感が得られた。
しかしながら、金で権力を操る強欲資本主義の攻撃はまだまだ続くだろう。
お金で情報操作を繰り返され、庶民も騙され続けているが、目覚めの時点はいつ来るか不明だが、ある限界点に達した時、一挙に、流れは変わるのだろう。
地道な強欲資本主義との戦いを期待しておこう。
日本社会に忍び寄るアメリカの強欲資本主義、無知・不勉強の隙間を突かれる。
くれぐれも、政府、マスゴミが垂れ流す強欲資本主義の下請け情報にご注意を!