田中文のレビュー一覧

病の皇帝「がん」に挑む（上）人類４０００年の苦闘

シッダールタムカジー / 田中文

ガンを取り巻く様々な分野からの視点が面白い。
医療の中でも外科的治療や化学療法も一枚岩ではなかったこと。そして緩和医療の気高い精神。科学や技術の発展が密接にガン治療にも関わっているということ。疫学はより客観的にがん医療を知るために必要だったこと。
シドニー・ファーバーらががん医療の発展のために奔走しているところも見どころ。医療の分野を飛び出し政治家や俳優、スポーツ選手にも働きかけ、広告塔を作り上げ、がん研究の礎となる基金を設立した。がん患者を助けると言う目的のため様々な手段を用いている点で、アフガニスタンの灌漑用水路の建設を進めた医師の中村哲さんが連想される。
本書は一貫して著者の“がん患者とその家族にむけて”という思いが随所に感じさせられる良書だと思います。また、個人的にはホジキンやバーキットなど、医療をかじったことのある方なら知っている人についてもちょこちょこスポットが当たっていたところも飽きなく読めたポイントでした。
下巻も時間を空けずに読んでいきたいです。

遺伝子‐親密なる人類史‐ 上

シッダールタムカジー / 仲野徹 / 田中文

生物学に対する根源的な知的好奇心がこれでもかというほど満たされて震えるほど面白かった。
遺伝は、生命現象の神秘さと自らを形作る最小単位という身近さを併せ持っている。本書は、遺伝の解明の歴史書であるが、単なる科学史ではなく人類が自分の起源を語ろうとする壮大な物語である。遺伝の解明は科学の発展であるとともに、人間とは何かという自己の追求であり高揚感が抑えられなかった。
メンデルやダーウィンから始まり、ゴールトンやモーガンやワトソンやクリック、フランクリン、サンガーなどの科学的な偉業だけでなく、背景や野心、失敗、迷いなど人間的な面も余さず書かれていて良かった。
遺伝学の発展は、病気の解明や治療など多大な恩恵をもたらす一方で、優生思想の暴走や遺伝子操作など越えてはならない危うさを孕んでおり、遺伝子を探るのではなく使う段階に来たとき、恐怖も覚えた。
重要な転換点で思わず鳥肌が立つほど面白くて、下巻を楽しみにすると共に、「がん 4000年の歴史」も読みたいと思った。

いま、希望を語ろう 末期がんの若き医師が家族と見つけた「生きる意味」

ポール カラニシ / 田中文

末期癌と診断された脳神経外科医の実話。これ洋書版も読んだのだけど、医師ならではの冷徹な表現が母語だとより心にくるわ。

遺伝子‐親密なる人類史‐ 下

シッダールタムカジー / 仲野徹 / 田中文

『遺伝子 親愛なる人類史』感想文

本書『遺伝子 親愛なる人類史』は、遺伝子をテーマに、人類の過去・現在・未来を縦断的に見通す壮大な一冊でした。前半で語られるダーウィンやメンデルの話は、これまでどこかで聞いたことのある内容で、新鮮味には欠けましたが、遺伝子研究の原点を再確認するという意味では意義深いものでした。

その後に展開される優生学の話は、重く、心がざわつくような内容でした。人間が「よりよい子ども」を望むという欲求の先に、歴史的には数多くの悲劇があったことを改めて思い知らされます。特に、現代においてもその欲求は形を変えて存在し続けており、技術の進歩によってそれが実現可能になりつつあるという現実に、複雑な思いを抱きました。

最も興味をひかれたのは、現代のゲノム研究や新優生学に関する章でした。CRISPRなどの技術の登場によって、私たちは本当に人間を「設計」できる時代に差し掛かっているのだと実感します。しかし同時に、遺伝子だけで人間のすべてを説明することはできず、エピジェネティックな変化や環境、偶然といった要素が重なり合って、私たちの表現型が形作られているという指摘には深く納得しました。

本書は、現代から未来にかけての遺伝子をめぐる問題を、非常にわかりやすく、かつ客観的に解説してくれています。遺伝子レベルで何か「原因」が特定されると、それを排除したくなるという人間の本能的な欲求、そしてそれに応えようとする科学者や企業の動き。これらの衝動の危うさを、改めて強く認識させられました。

また、「生まれか育ちか」という古くからの問いに対しても、遺伝子がどのような重みを持つのかという点が、丁寧に描かれていました。たとえば、自分の子どもが遺伝子疾患を持つとわかったとき、何が本当の幸せなのか。遺伝子の段階で中絶することが「正しい」と思えてしまうのは、親のエゴなのか、それとも愛なのか——この本を通して、さまざまな視点から深く考えさせられました。

科学的な知識に裏打ちされながらも、倫理と人間の本質に迫る一冊。読後には、未来を生きる私たちが何を大切にしていくべきかを問われているような気持ちになります。非常に刺激的で、思索に富んだ読書体験でした。

いま、希望を語ろう 末期がんの若き医師が家族と見つけた「生きる意味」

ポール カラニシ / 田中文

ビルゲイツおすすめ本として紹介されていて、気になって手に取った。
36歳の脳神経外科医が癌になり、
37歳で亡くなるまでの手記。

文学、哲学、科学、医療に精通した著者だから書けた、生と死を真正面から受け止めようとする葛藤。

医学生が必ず通る解剖実習など、生々しい描写もあったが、医者になるまでの道のりや日本と変わらない医師の勤務実態などを知ることができた。

力つきた著者のポールの筆を引き継いだ妻ルーシーのエピローグが、
また素晴らしい。
彼の最期を克明に記すだけにとどまらず、
ポールの意向をくみ、
感情的にならず、深い愛情を持って接していた様子が伝わる。

真に聡明で愛情深い人というのは、
どんな状況においても、
最善を尽くそうとするんだな。

医者でなくても、
癌にならなくても、
平凡な私でも、
現実を受け止めて
考えながら
前を向いて生きることはできる。

ポールカラニシは
全世界に大きな足跡を残した。
彼の人生は、志半ばで無念であったとしても
この本を読んで
救われた人が世界中に大勢いるはず。

いろいろ
深く考えさせられた。
ずっしりと重い。
でも、どこか軽やかな風を感じるのは、
ポールとルーシーの人柄のなせるところか。

遺伝子‐親密なる人類史‐ 下

シッダールタムカジー / 仲野徹 / 田中文

本書を一読することで、遺伝学の歴史は人類の叡智による燦然たる科学の歩みであるとともに、人類史上とてつもなく大きな惨禍を伴ったものであることを理解することができる。そして、この科学の歩みは、既に私たちの仕様書の解読を終え、近い未来にアップデートさえしようとするところまで手が届いてることも理解することができる。そこには、遺伝学という科学的な問題だけでなく、深遠な哲学的かつ倫理学的な問いが突きつけられている。もし、自分の仕様書が解読できるなら、私はそれを望むのだろうか。子供がいたとして、子供の仕様書を解読するだろうか。解読したとしてその結果を子供に伝えるだろうか・・・。本書は、単なる遺伝学の歴史の概説書ではない。遺伝性による精神疾患の家族を持つ、著者自身の家族史でもあり、具体的な物語性を伴って一般読書者にも訴えかける。プロローグの時点で既に感動している自分がいる。名著と思う。

いま、希望を語ろう 末期がんの若き医師が家族と見つけた「生きる意味」

ポール カラニシ / 田中文

末期がんに侵されて死の意味を考えさせられ、妻と子供との離別に悲しみにくれるというドラマチックな話だ。人はたいてい死ぬまでは死の意味を考えない。だからこそ生きる大切さを普段から考えることが必要だと思う。生きる価値があるのはどんな人生か、死や病気を理解できるように患者や家族を導く、自分という存在の真の意味、死にゆく男の日々を喜びで満たした娘、感謝の気持ちを持て、感動のストーリーだ。

いま、希望を語ろう 末期がんの若き医師が家族と見つけた「生きる意味」

ポール カラニシ / 田中文

　人生の成功を掴み掛けていた時に末期の癌が発覚した著者。癌との闘いは厳しいものだったのは間違いないと感じるが、著者が癌になってから過ごした時間の全てがその闘いの苦痛に満ちただけの時間でないことも確かだと感じた。
　本文中にいくつか惹きつけられるフレーズを見つけた。それはいずれも著者が懸命に生きようともがいた結果生まれた言葉である。
　死は誰にも訪れる。しかし、その死を迎える方法は自由だ。著者の生きる姿からは、「死を身近に感じていない自分は、果たして精一杯に生きることができているか」「今ある時間を生きるってどういうこと？」という問いについて考えさせられる。自分なりの生き方を見出し、ただ死に向かうのではなく、死ぬまでの時間を生きるような在り方でいたいと思う。

遺伝子‐親密なる人類史‐ 上

シッダールタムカジー / 仲野徹 / 田中文

「遺伝子」なかなか難しい題材だが、科学的な部分と人類史との関わり合いの部分ととても分かりやすくてスムーズに読むことが出来た。科学的な部分では遺伝子・DNA・RNA・ゲノムなど、聞いたことはあるけど・・・な言葉もなんとなくイメージできどうそれが進歩してきたのかも興味深かった。また人類史との関わりについては遺伝子の研究が断種という考えからヒトラーにつながっていくところが衝撃的だったし科学者を理性的にさせるほど研究が恐ろしい結果につながりかねないということを知った。
遺伝情報の発現は必要性のためではなく、スイッチを何かが推すことによって起こる。多様性はバグではなく必要な進化の過程だと思えた。
下巻が楽しみ。

遺伝子‐親密なる人類史‐ 上

シッダールタムカジー / 仲野徹 / 田中文

人間が遺伝子を見つけ、遺伝子を解析して、遺伝子を創造するまでの物語。非常に面白く、職業柄プログラミングとの接点もあり楽しく読めた。

ゲノム編集の世紀 「クリスパー革命」は人類をどこまで変えるのか

ケヴィンデイヴィス / 田中文

ゲノム編集について知るべき事柄がこの本でしっかり習得できる。
ノーベル賞を取ったダウドナ＆シャルパンティエの-CRISPRーCas9発見まで、そしてフェン・ジャンによる哺乳動物への導入と両サイドの特許をめぐる長い争いも詳しい。
ゲノム編集ベビーを誕生させたフー・ジャンクイによる衝撃的事件についても詳細を知ることができる。
最終章では、この技術が倫理面でどれほどに難しいものかをも既に始まった技術導入の具体的な内容のレポートで知ることができる。

いま、希望を語ろう 末期がんの若き医師が家族と見つけた「生きる意味」

ポール カラニシ / 田中文

あとがきに､著者がこの本を書いた目的について､親友に宛てたメールの中で「(読者は)僕の靴を履くようにして僕の境遇に身を置き､その靴で少し歩いてみて､そうか､ここからの景色はこんなふうに見えるんだな…遅かれ早かれ､今度は自分の靴を履いて､この場所に戻ってくるんだろう”と言うんだ。僕の目的はたぶん、そういうことなんだと思う。…道の先に待ち受けているのはこれなんだと示すことなんだと思う」とある。
著者の目的は充分果たされている。

死へのカウントダウンの中、著者がよくこの死と誠実に向き合った記録を残してくれたと思う。

死が目の前に見えてきた状況での心の準備､予行演習という点で､とても読む価値があった。
と同時に､健康で過ごせる今を充分に生きなければと励まされた。

また､大病を患うと読書が出来なくなるというくだりがあり、大好きな読書であるが､いつまでも読めると思わず､読めるうちに読まねば！と思った。

トマス・クイック――北欧最悪の連続殺人犯になった男

ハンネス・ロースタム / 田中文

人は自分が見たいものしか見ないのだ。
薬物依存症(医者の処方により坂道を転げるように重症化していく)の患者が語る嘘連続殺人の自白を(殺害現場の状況を何一正しく語れていない)、盲信の元にパズルを組み立てるがごとく事実に仕立て上げ、裁判で有罪判決までにいたらせた人達。そして、数多の人と面会し膨大な資料を読み込み、全てを調べあげ白日の下に晒した著者であるジャーナリストは、この本の原稿完成直後に亡くなり、その後、お騒がせ犯は無罪となったそうである。カッコ良すぎですな。
(もちろん、捜査チーム側にも疑惑の眼差しを向け、狂言と確信した人は多数いたが、それでも有罪判決となっている)

「みんな、ものすごくうれしそうだった！〜中略〜おれたちはおしゃべりしながら次々とたいらげた。あれじゃあまるで現場検証の成功のあとで殺人犯が祝福されているみたいだった！胸くそ悪くなったし、ぞっとしたね……」P273
人は見たいものしか見れないと、常に忘れずに生きたい。

遺伝子‐親密なる人類史‐ 下

シッダールタムカジー / 仲野徹 / 田中文

下巻は、少しだけ時代を遡って、遺伝子多型に関する話から。この分野において、crispr/cas9がいかに衝撃的だったか。改めてSFが直ぐそこに近づいていることを感じた。

遺伝子‐親密なる人類史‐ 上

シッダールタムカジー / 仲野徹 / 田中文

遺伝子はもともと得体のしれない科学であった。進化の研究が進むにつれて、遺伝子の存在が明らかになり、そこから遺伝子を利用した研究へと切り替わっていった。遺伝は父と母から半分ずつ受け取り、それが発現するかはわからない。時たまおきる突然変異が進化へと繋がっていく。遺伝子によってタンパク質が作られる。プラスミドに入れて、他の生物に注入できるようになって、遺伝子を改変することが可能になり、くすりなどかつくられるよになった。


遺伝を明らかにしたのはメンデルなどの細かい実験の賜物であった。遺伝子を完全に操ることは他のどの科学よりも生物の根源に関わってくるのだと感じた。

病の皇帝「がん」に挑む（下）人類４０００年の苦闘

シッダールタムカジー / 田中文

一通り読むことでがんの歴史の概要がつかめる良書である。医師である著者の個人的な体験とからめながら書かれており、現実味が増している。翻訳も素晴らしく、医学系の本にありがちな不自然な訳語は見られなかった。翻訳家は現役の医師とのことであり、納得した。繰り返し読んで知識を定着させたい。

病の皇帝「がん」に挑む（下）人類４０００年の苦闘

シッダールタムカジー / 田中文

現代に生きていて、"発がん性物質"という言葉を聞かずに一生を終えることは難しい。
『原因不明の不治の病を生じさせる』という空恐ろしい事実は、しかしその構造の不理解ゆえ、長らく見過ごされ、なんの対策もなされなかったどころか、明確な隠蔽にさえあった。
タバコのパッケージに警告文「喫煙は健康に害を及ぼします。」と記載されるようになったのはつい最近の出来事だと思いがちだが、ガンへの影響が初めて論文になったのが1761年、警告文の提案がなされたのは1964年、日本で記載されたのが2005年だ。
とはいえ、その因果関係を説明できないうえに、統計学すら発展途上であった時代の出来事とあっては、単純にその産業主義を責めることは難しい。

1976年に人間に備わったがんのもととも言える現がん遺伝子が特定され、この時ようやく喫煙者と非喫煙者に同じがんが生じる理由が明らかになる。
1983から次々とがん遺伝子やがん抑制遺伝子が同定され、遺伝子組み換えマウスでがんを人為的に発生させることに成功。
1986年には研究結果をもとに初のがん遺伝子標的薬剤が発見され、
1994年の病院は治験を待てずに新薬を求める人たちであふれかえった。
そして2005年、がんの死亡率は1990年と比較して15%近く減少した。
だが、同じ年に50万以上のアメリカ人ががんで亡くなっている。

上巻ががんの治療の物語だとしたら、本書はがんの研究の物語。
ひらめきと偶然と人の意志により、研究と治療がようやく結びついたがんと人との物語の終わりは、まだまだ見えそうにない。
治るがん、治らないが薬で抑制できるがん、未解明のがん、治療薬耐性がん、末期がん。
転移との戦い、副作用との戦い、治療費との戦い、そして代替医療との戦い。

がんの物語とは、医者と研究者と患者とその関係者。すなわち人類の物語と言っても過言ではないだろう。

病の皇帝「がん」に挑む（下）人類４０００年の苦闘

シッダールタムカジー / 田中文

現役の腫瘍医であるムカジーによるがんの治療と研究の歴史を描いた本。古代エジプトのパピルスに「この病の治療法は無い」とかかれてあったという。それほど昔から人類はがんと隣り合わせに生きてきた。がんは遺伝子の病と言われるようになった。がん遺伝子とがん抑制遺伝子の存在が明らかになり、それらの遺伝子が損傷して活性化、あるいは抑制遺伝子の場合は非活性化するとがんが発現するらしいという。それぞれの遺伝子を標的にした分子治療薬の開発が続けられている。がんはゲノムによるのであれば人類はがんからは逃れられない運命にある。

病の皇帝「がん」に挑む（上）人類４０００年の苦闘

シッダールタムカジー / 田中文

現役の腫瘍医であるムカジーによるがんの治療と研究の歴史を描いた本。古代エジプトのパピルスに「この病の治療法は無い」とかかれてあったという。それほど昔から人類はがんと隣り合わせに生きてきた。

病の皇帝「がん」に挑む（上）人類４０００年の苦闘

シッダールタムカジー / 田中文

「シクロホスファミド、シタラビン、プレドニゾン、アスパラギナーゼ、アドリアマイシン、チオグアニン、ビンクリスチン、6-メルカプトプリン、メトトレキサート」
一つの薬につき一体どれだけの人々の命、生活、そして尊厳と正気が費やされたのだろう。
本書は単なるガンの歴史本ではなく、未知の病に対して人間がどう対処してきたのかを物語るルポルタージュだ。

存在自体は紀元前から記録されてきたが、人間の平均寿命が延びるにつれ、その特異性が顕在化されることとなったガン。
細胞が自発的な意志を獲得して分裂増殖する病的過形成への対策は、早期に完全に切除できなければ、
右耳は全く傷つけずに左耳だけを完全に再生不可能になるまで溶かすような薬が必要となる。

そんな魔法としか思えないような薬が存在しない世界でまず実行されたのは、徹底的な人体実験だった。
乳がん治療のため、小胸筋、大胸筋、鎖骨、リンパ節、肋骨、胸郭を取り除く人体改造手術。
少し漏れただけで皮膚が壊死する薬、死に至るほどの嘔吐を発生させる薬、治療から10年後に別の新しいがんを発症させる薬。
仕組みが理解できていない病を治すため、誰も原理が理解できていない薬の組み合わせを、 人体という理解不能な対象に投与する。
技術と統計により現時点では状況が改善されたと言っても、ガンか肉体のどちらが先に死ぬかというレースの仕組みは変わっていない。
特にガン治療において、いまだあやしげな代替療法が蔓延しているのは、その苛烈な治療法のもう一つの副作用とも言えるだろう。

ガンによって失われてきたものはあまりにも多いが、ガンによって人類が得られたものはあったのだろうか。
ガンはどこまで解明されているのか、ガンの予防は可能なのか、 これからのガンとの戦いとは。下巻に続く。