黒木登志夫のレビュー一覧

知的文章とプレゼンテーション 日本語の場合、英語の場合

黒木登志夫

理系も文系も言語を用いて他人に主張を伝えるという点では変わらないというのが主なメッセージ。自らのプレゼンテーションやレポートを考えなおすきっかけになった。

落下傘学長奮闘記 大学法人化の現場から

黒木登志夫

独立法人化前後の７年間を落下傘学長として体験した筆者の記録。純粋に、現在の国立大学の様子がわかって大いに参考になりました。国立大学に広い意味で携わる人には必読の書です

それにしても「移動官職」という人種には驚きました。こんな時代にそぐわない人事制度が残っているんですね。いやあさすがは公務員という感じです

知的文章とプレゼンテーション 日本語の場合、英語の場合

黒木登志夫

作文技術に関しては論文に特化してる内容。英語の学び方およびプレゼンの技術についての方が普遍的で勉強になる内容と感じた。

死ぬということ 医学的に、実務的に、文学的に

黒木登志夫

[H]

医学的面からの強い死に対する内容でした。副題に「医学的に、実務的に、文学的に」とあり、私は個人として「文学的に」の意味を大きくとりすぎたのか、少し不満の残る印象です。
確かに医学的に考えた「死ぬこと」はこれまで明確に書かれた一般的な書籍は少ないのかもしれません。その点は、良かったと思います。

死ぬということ 医学的に、実務的に、文学的に

黒木登志夫

WHOは、死因として病死と事故のみを記載している。老衰は寿命の限界に近づいたから。

フランスは結婚を登録制度に改めて出生率が上昇した。

定期的に検診を受ける。
前立腺がん、大腸がん、胃がん、肺がん、肝がんの順に多い。
高齢者が増えているからがんが増えている。年齢構成で補正すると、がんは減少している。
循環器は突然死が多い。多くはカテーテルで治せる。
循環器は、生活習慣病。
高血圧の薬はタイプがいろいろある。高血圧のため倒れるより、毎日薬を飲む方がコスパがいい。
コレステロールの薬は、スタチン系の薬品が使われている。
糖尿病は、合併症が怖い。患者数は1000万人、グレーゾーンが1000万人。合計すると総人口の15％を超える。

認知症は高齢化のスピードよりも増え方が早い＝年齢調整有病率でも増えている。がんとは対照的。
認知症は予防法も治療法もない。老年期の喫煙、うつ、社会的孤立、聴覚障害などがなりやすい。
認知症に対しては、なにもせず見守ること。認知症は、穏やかな最後を迎えるための適応現象。就活機能。
老衰死は80歳以上。老衰死は指数関数的に増えている。自然の死が受け入れられるようになって、老衰死が増えた。世界的には、その他、の死に方。
誤嚥性肺炎は死因の第6位。毎食後の歯磨き、口腔ケアで半減する。喉の力を強くする。誤嚥性肺炎は、話せることとトレードオフも結果。
転倒の多くは朝方に家の中で起きる。

在宅看取りはたいへん。希望者は55％いても自宅で死ぬのは17％しかいない。
孤独死は後始末がたいへん。
死ぬときは、1週間程度の入院で死ぬのがよさそう。
80歳すぎて一人暮らしなら、健康でも孤独死への備えをする。
安易に在宅ひとり死を勧めるべきではない。

オランダの死因の4.2％は安楽死。死刑は廃止。
日本は逆方向に向かっている。
終末期は食べられない。食べないから死ぬ、ではなくしむから食べない。
90％が延命治療を望まない。

非オピオイド系鎮痛剤、オピオイド、モルヒネの順に強くなる。強いオピオイドと弱いオピオイドがある。モルヒネと同じように脳内で働く。

死が日常化。2/3が80歳以上、1/3が90歳以上で死ぬ。老衰が12％。

理想的な死はピンピンゴロリ。コロリは心筋梗塞など。ゴロリは少し寝込んで少しずつ死に向かう。ゆっくり死のほうが本人にも周囲にもやさしい死に方。

死ぬということ 医学的に、実務的に、文学的に

黒木登志夫

藤原道長が糖尿病を患っていたとのくだりに触れ、『光る君』で柄本佑演じる道長が宇治で療養している絵を思い出してしまいました。本当だったのか‼︎ 塩分を控えないといけないなあ。

それにしても、死因に老衰というカテゴリーがあるのは日本だけ、という事実には驚かされました。

落下傘学長奮闘記 大学法人化の現場から

黒木登志夫

ノーベル賞の対象となった研究には2種類がある。誰もが重要だと思っている課題を解決した研究と、誰も重要だと認識していない時一人研究を進め、後には重要性が発見される研究。

変異ウイルスとの闘い――コロナ治療薬とワクチン

黒木登志夫

　86歳になるというもともとはガンの研究者の先生が、新型コロナウイルスについて解説する本の第２弾。第１弾は2020年の12月で、この本は2022年の3月。第６波が終わる頃だから、この時点ではまだ第７波というものすごい波が来る前の状況なので、今だと著者はどう思うのだろうか。「ちょっと増えては消えていくような小さな波、あるいは、オミクロン株並みの高さではあるものの病原性の弱い波などが、繰り返す可能性がある。」(p.228)という「終わりの始まり」シナリオが有力、というのが著者の考える有力な可能性なんだけど、なんか「始まりの終わり」というシナリオ２か、「終わりなき始まり」のシナリオ３に寄っているのか？それともこの第７波が本当の終わりの始まりであることを願うばかりなのだけど。
　あんまりこういう、今流行っていることについての本ってそんなに読みたいと思わなかったけれど、この第７波でついに本当に自分の身近なところまで来てしまい、なんとなく買ってしまった。全体としては、ワクチンを含めた治療の話や医療の状況、ここまでの政府の対応に対する評価。ニュートラルな理系本というよりは、大ベテラン的な、ちょっとしたユーモアや脱線、手厳しい書きっぷりもあるのだけど、そんなには気にならないかな。
　まずワクチンについて、というよりもプロジェクトX的なワクチン開発の歴史についての話が結構ある。おれはそんなに興味持てなかったけど、たぶん面白い話なんだろうと思う。「巨人の方の上に立つ」(p.43)という比喩を聞いたことがあったけど、これはベルナールというフランスの哲学者の言葉だったらしい、とかそういう部分に興味を持った。あとは「シュード・ウリジンを作っているのは、銚子のヤマサ醤油である。ヤマサは、うまみ成分の研究から生まれた核酸関連分子を1980年代から試薬として販売していた。ファイザーとモデルナのmRNAワクチンにはヤマサのシュード・ウリジンが使われている。」(p.62)とか。ヤマサってすごい。リケンとかもそうだけど、食品の会社かと思ったら、研究する会社だった、みたいな会社って結構あるんだろうか。あとはワクチン忌避の記事を前に読んだり、実は自分の身近にもこういう人がいるのだけど、色んな解説やデータが示された後、結局「問題にするにも足りない反応のためにワクチンを打たないなんて、損得から言ったら、全く割に合わない。」(p.110)ということに、おれは納得した。（これもバイアスなのかもしれないけど。まあおれはそもそも積極的に反対するポリシーもないけど。）「驚いたことに、ワクチンを信用していない国は、発展途上国ではなく、発展した国に多かった。」(p.126)というのも訳がわからない。「『世界の１歳の子供の何%がワクチンを受けていると思うか』という質問を世界の28ヵ国にしたところ、一番成績が悪かったのは日本であった。（略）ちなみにその答えは『85.8%』である。」(p.127)ということだそうだ。そして、「ワクチンは、パンデミックの世界を生き抜くための『シートベルト』」(p.135)という比喩が分かりやすい。そして話は、なぜ日本はワクチン開発に遅れているのか、という話はリアル。「私のこれまでの経験では、新しい提案をしたとき、優秀な事務官ほど即座に『先生、それは無理です』と答え、できない理由を得意げに話す。提案はそこで止まってしまう。日本には、非難を恐れ、『石橋を叩いて、橋を壊す』文化があるのだ。（略）日本の政府効率性を64ヵ国中41番目とあランク付けするのも頷ける。」(pp.153-4)ということだそうだ。ほんと、組織って難しい。という凡人のおれも組織の一員なんだけど、集団浅慮？みたいな感じなのもあるし。
　あとは雑多な内容で、エクモって、ちょっと前はよく聞いたけど、最近聞かないなあ。でもそのエクモがどういうものなのかひとつも知らなかった。「太い静脈からポンプで血液を抜き出し、人工肺を用いて、体外で血液中のガス交換を行い、体内に戻す。」(p.183)って、そんなことするのか…。あとは救急車がアメリカは有料という話。「高い掛け金の保険に加入していても、基本料金だけで500〜1000ドル（6.3〜12.5万円）はかかる。G7のほかの国、たとえば中国などは有料である。日本のように、救急車は無料なのは少数派である。（アメリカに行くときは保険に必ず入っておくように。それでも、救急車を呼ぶのは慎重に）。」(p.197)ということらしい。具体的な金額を出されると説得力がある。
　最後にコロナの話で、「コロナ病院医師の日誌から」(p.207)ということで、実際に大田区にある荏原病院の内科部長の話というのがあるのがリアル。そんなに大袈裟とか悲壮感が漂わないところが逆にリアルなんだと思う。恐ろしい話なのは「重症化、致死率は60歳を境に大きく変わる。（略）Cov-2は、まるで、高齢化社会を補正しているように思える。」(p.224)、「60歳を境に致死率がこんなに違うとは、高齢者のひとりとして恐ろしくなった。」(p.250)という、なんかSF映画みたいな話なのが怖い。
　正確な予測はもちろん出来ないにしても「この後も、波がいくつか押し寄せてくるとしても、2023年春までには実質的に終わるのではないだろうか。」(p.250)という見解を信じて、おれは学校で働いている人間なので、色々な経験を奪われたせいなのか、過去に比べると、その分、生徒が身につけるべき力が弱ってるんじゃないかと思わずにいられない場面に直面していると、さっさと終わって頂かないと本当に困る。(22/09/18)

変異ウイルスとの闘い――コロナ治療薬とワクチン

黒木登志夫

うーん。頭のいい人が頭のいい人同士でやってる分にはいいのだが、かなりたくさん私みたいなわけのわからん感情的に動く人間がうろうろしているのだが。と思いつつ、為政者には賢くあれと求めるのもどうなんだろう。と読んだ。ワクチン競争の話とか基礎研究軽視の話とかつくづく納得ではあるのだが。

変異ウイルスとの闘い――コロナ治療薬とワクチン

黒木登志夫

前著で概要は示されていたから、本作のインパクトはそちらに譲る。類書が増えていることもあり、内容の重複は避けられず、本という媒体の性質上、時々刻々刷新される情報をカバーするスピード感にはどうしても欠ける。でも、終わりの始まりが提示されているのには、ちょっと縋ってみたくもなる救いと感じた。

変異ウイルスとの闘い――コロナ治療薬とワクチン

黒木登志夫

新型コロナウイルスとワクチン、治療薬の最新情報が解説された一冊。2022年初頭に流行したオミクロン株の第六波流行くらいまでのコロナ変異株の推移解析、副反応を含めたコロナワクチンの情報、コロナ治療薬の情報などが科学的データを基に解説される。病床数世界一の日本で医療逼迫が起こった原因についても語られているが、日本の場合は病院・病床数ともに多いが、その割に医師の数が非常に少ないのが問題らしい。最後にコロナ禍の終わりに向けてのシナリオもあって読み応えあった。

新型コロナの科学 パンデミック、そして共生の未来へ

黒木登志夫

2020年12月初版、1年以上経って読破したのだが内容は古くなっていない。豊富な見解を明快に述べ、知識がすっと入ってくる。

新型コロナの科学 パンデミック、そして共生の未来へ

黒木登志夫

まずは著者の黒木登志夫氏の年齢に驚く。
１９３６年生まれの８５歳　８４歳で出版ということである。
感染症は氏の専門外と思われるが、新型コロナで騒ぐ世間に正確な情報が提供されていない事を憂いての著作と思われる。

次に武漢ウイルス(病毒)研究所の石正麗がBSL2で新種のコロナウイルス扱っていた事には驚かされた。しかもアメリカとの危険な共同研究を行っていたとは！

厚労省、首相官邸、内閣府　官僚機構の対応が多分そうだろうと考えていた以上に拙かったことも・・いや、これはそれほど驚かなかった。
この著書が出版されてから、ワクチンでまたまたまずい対応が続くことに納得した。
いや、本当に情けない。

毎日同じことの繰り返しで不安を煽る朝のワイドショーへの嫌悪から、まとめて俯瞰できなかった新型コロナの情報が、今となってはかなり古くなっている感も否めないが、見事に整理されていてタイムリーな良書ではないだろうか。

新型コロナの科学 パンデミック、そして共生の未来へ

黒木登志夫

わかりやすくはあるが、所々で「それ個人の感想ですよね?」感が拭えない。
事実と感想をわけて読み進めないといけないので注意が必要。
個別箇所としては武漢研究所の安全性や、厚労省のPCR検査に対する姿勢が参考になった。

新型コロナの科学 パンデミック、そして共生の未来へ

黒木登志夫

いろいろな論点が、バランス良く整理されているようには感じるが、著者自身が、すべての論点について専門家としての見地で科学的なコメントをすることができる、というわけでもなさそうな感じを受けた。それだけコロナの問題は、複数の専門分野が広く関係する困難問題であるということがわかるとも言える。

新型コロナの科学 パンデミック、そして共生の未来へ

黒木登志夫

わかりやすいし、信頼がおけると思う。
しかし、情報が断片的に並べられている（まとまりがない）感と、内容によって表現の砕け方が気になる（取りようによっては、ちょっと上から的だったりする…）ところがあり、読み手の好き嫌いは分かれるだろう。

日経書評は「巷にコロナ本は山ほどあれど、なにはさておきまず読むべき本だ。」「一家に一冊、必携のコロナ対策ハンドブック」と手放しの褒めようである。

ただし、「唯一残念なのは検索がないこと」ということなので、購入するなら電子書籍がいいかもしれない。


・感染の大元は口と鼻。口から出た飛沫が口に入って感染する。だから「口は災いの元」の病。うまい！

・新型コロナ感染を防ぐには、無症状の人をスクリーニングしなければならない。←意見の分かれるところ。著者は政府のPCR検査に対する態度について、非常に批判的。

・屋内は屋外より19倍もクラスターの発生率が高い。←ということは、やはり人と会って飲み食いするなら川原でバーベキューがいいのかな。

・感染を「自業自得」「個人責任」とするのは、感染者排斥し差別することにつながり、ひいては科学的な対策の障害になる！

・普通に外歩いて感染するリスクは非常に少ない。マスクをし、手洗い励行していればそれほど神経質になることはない。

・糖尿病、慢性肺疾患以外に、脂質異常症と通風の人のリスクが高い。肥満も高い。しかし、高血圧はリスク要因から外れた。

・新型コロナウイルスが意図的に人工的に作られたウイルスである可能性はない。

・クラスター対策と三密は日本の新型コロナ対策の成功例。

・日本語の発音が飛沫感染を防ぐのに役立っている。

・ネアンデルタール人の遺伝子を持つ人は、人工呼吸器を使うリスクが3倍高い。

・日本政府の対応はほとんどが遅い。早かったのは、学校一斉休校とアベノマスクだけ！←痛烈な批判。

・ワクチンの副作用で最も恐ろしいのは抗体依存性感染増強（ADE）と呼ばれる、本来、ウイルスなどから体を守るはずの抗体が、免疫細胞などへのウイルスの感染を促進。その後、ウイルスに感染した免疫細胞が暴走し、症状を悪化させる現象。

・集団免疫の獲得には60%の人が免疫を獲得すれば良い計算。しかし、新型コロナに対する中和抗体は、早く消えてしまうことがわかってきており、繰り返しワクチン接種が必要になるかもしれない。

・スウェーデンでは、パンデミックに先立ち、80歳以上の患者、70歳以上で一つ以上の臓器障害を持つ患者、60歳以上で二つ以上の臓器障害を持つ患者は、ＩＣＵ治療の対象外とするトリアージ方針を立てた。重症の高齢者は治療を受けられず、死亡するほかない。スウェーデンでは終末期医療に際して、無駄な延命治療を行わないことで国民が理解していることがあるという。

・厚労省は１月31日に「社会福祉施設等における新型コロナウイルスへの対応について」という通知を出し、マスク、手洗い、消毒などを励行するよう注意を促してた。日本の対策の中では、異例の早さである。高齢者である著者もこれには感謝している。

新型コロナの科学 パンデミック、そして共生の未来へ

黒木登志夫

PCR原理主義と厚労省批判

コロナウイルスとは、何かを科学的に解説しているが、やや専門的すぎてとっつきにくい。

さらに、厚労省批判は、同感として、兎にも角にもPCR検査という主張は「新型コロナとワクチン 知らないと不都合な真実 」(峰 宗太郎)を読んだあとだっただけに違和感を感じた。

偽陰性を出す感度と、偽陽性を出す特異度については触れられていたが、検査を2度やれば問題ないとの考え。とにかく、陽性者を社会の中から抽出し、隔離するのが一番というように聞こえてしまった。

他方、PCRを増やすことにより偽陽性が生じることによる医療逼迫については、あまり言及していない。

著者は結構なご年齢で、岩田健太郎さんの本にも書いてあったが、ある一定の年齢以上の医師は、ベイズ定理の知識がないためにPCR原理主義に陥りやすいのとのこと、そのために上記の峰さんや岩田さんとPCRに関するお考えが違うのかなと思う。

個人的には岩田さんの本の方が全然わかりやすいし、腑に落ちる。

知的文章とプレゼンテーション 日本語の場合、英語の場合

黒木登志夫

木下本，野口本に続く文章の書き方ガイド本。
木下本「事実と意見を分ける」，野口本「メッセージを明確に」，そして本書では「簡潔・明快・論理的」を強調。

審査と評価，プレゼンテーション，英語，コンピュータ利用も章立てされており，研究活動全般で参考になる。好まざるといえども英語の世紀になったなら，箸文化だけれどもナイフとフォークを使えるようにすればいいだけのような考え方がいい。基本は使えればいいが，上達したければ勉強すればよい。箸文化は箸を使う人たちしか残せないので，日本語は日本語でしっかりと文化と共に残しておくことで独自性を維持し，英語による序列化から距離をおこくことができる。

少し古い(2011年，東日本大震災の年)けど学生の課題図書としても有効だろう。

研究不正 科学者の捏造、改竄、盗用

黒木登志夫

深刻な研究不正の事例、不正の実態、なぜ不正にいたったのか、どういった仕組みで不正を監視しているか、不正をすると結局どうなるか、今後不正を防ぐためにどうすればよいか、そういったことが丁寧にまとめられています。なかなかボリューミーです。エラーもミスも人間である以上ゼロにはできませんが、自分の言動が大なり小なり周囲に与える影響を冷静に考えるための余裕くらいは、なんとか確保しておきたいです。

がん遺伝子の発見 がん解明の同時代史

黒木登志夫

がん遺伝子の発見。当時の技術でいかにして発見するのか。相当量の集中力と忍耐が必要となったに違いない。自分には研究という仕事は向いていないと感じる。