岩田健太郎のレビュー一覧

新型コロナウイルスの真実

　岩田健太郎　著「新型コロナウィルスの真実」。2020.4発行ですから、コロナが世界的に流行し始めた頃の著作です。印象に残った点は：　①呼吸器系（口、鼻、気管、肺）から感染するウィルス。感染経路（飛沫と接触）を押さえること。一番大事なのは手。手指を清潔に。②「安心」ではなく、「安全」を求めること。安心は願望であって、実在しない。求めるのは「こうすれば防げる」という安全。③専門家には、診断・治療する攻撃的専門家と感染が拡がらないようにする守備的専門家がいる。

ポストコロナ期を生きるきみたちへ

コロナ後の世界を想定しているため、コロナに対する寄稿が大半を占めるが、むしろbeforeコロナにあった問題が断絶せず続いていると感じた。
内田樹さんのベーシック・インカムについての話はブルシットジョブ(くそな仕事)から人を解放する方法の1つだと感じた。

感染症は実在しない（インターナショナル新書）

ご存じ感染症医・岩田健太郎先生のセンセーショナルなタイトルの本「感染症は実在しない」を読んでみました。この本2009年に「感染症は実在しない　構造構成的感染症学」として出版されたものを改版してCOVID-19にあわせて出版しなおしたもの。柳の下のドジョウ・・・かもしれませんが、読んでみると医療における「原因」と「結果」の関係をじっくり考えさせてくれます。さらに一歩進めて、「病気はすべてあいまいなもの」ということをも看破して、COVID-19の現状にも一石を投じています。　　　

例えば、結核。結核菌が発見されるまでは若い人が消耗していくちょっとロマンチックな面もある病気でした。ところが結核菌が発見されると、それまでの症状＝「結果としての結核」から原因＝「結核菌の存在としての結核」への価値転換が起こったのです。我々はすべて近代になって起こったこの価値変換以後の世界を生きているのです。

そして科学の進歩とともに感染という事実を検出するテクノロジーが鋭敏になっていきます。そうなると検出された感染のうちどこからを感染症という病気と呼ぶのかはかなり恣意的なことになってしまいます。例えばPCR法が発明されていなかったらCOVID-19のパンデミックはその形をずいぶん変えていたでしょう。こう考えてくると、しょせん病気は実在せず、すべてはその時々の医療のレベルに依存する医療者（あるいは世間も一緒になっての）の恣意的なネーミングにすぎないことがわかるのです。

現代ではさらに一歩進んで高血圧や高コレステロール血症などの症状がない現象でも病気と名付けようというコンセンサス＝約束事がなされるようになっています。例えば、高血圧を治療せずに放っておいた場合、治療した場合に比べて脳卒中になるリスクは高まります。けれども、実は治療しなくても90%の人は脳卒中になりません。確かに、高血圧は治療したほうがより脳卒中はふせげるのですが、治療の効果は感染症に比べれば微々たるもので、それこそ膨大な数のRCT（ランダム化比較試験）で初めて差がでる程度。

かっては実在しなかった生活習慣病が作り出され、学会が作った診断基準やガイドラインがあたかも実在する病気があるかのように医療化し投薬がはじまるというのが現代社会です。ここまで考えてくると、現在行われている多くの治療に対して、それを受けないという選択肢を「あり得ない」と決めつけることはできません。「他人に迷惑をかけない」という範囲内で自分の価値観と照らし合わせて、その医療は自分にとって合目的的かという考察が個人に求められているのです。「そこに病気があるから治療」とか、「それが総死亡率を減らす、だから治療」などと決めつけてはいけない。

治療する・しないという医療判断は明快そのものです。しかし、そこに到る根拠は曖昧模糊としています。明快なアクションの根底はあいまいな根拠なのです。だから医療者は医学が持つあいまいさを自覚しつつ、謙虚な態度を保ちつつ、けれど明快に決断をしなければいけないのです。この本、いつもの岩田節で、あれも言いたい書きたいでとっちらかった印象ですが「病気は実在しない」からこそ、患者にとってもまた曖昧さのコントロールがかなり重要だと再確認できた一冊でした。患者にとってもむずかしい時代です。

ワクチンは怖くない

子宮頸がんワクチンの問題を議論した第1章は、説得力のあるものだ．著者は新型コロナウイルス感染初期にダイアモンド・プリンスでの対処方法に疑問を投げかけて、一部から非難されたが、発言自体は正当かつ的確だったと思っている．本書の第3章で国の対応の頑迷さを厳しく指摘しているが、厚生労働省だけでなく官僚自体の能力低下が、今回の新ウイルス対応のもたもたに繋がっていると感じた．

新型コロナウイルスの真実

感染症治療に長年(エボラウイルス治療の経験も)当たってきた医者の著書。この本に書いてあることを正確に実直に実行する事でリスクはかなり抑えられると思われる。

飛沫感染と接触感染が主な感染経路で、感染経路の遮断が重要。
飛沫感染は家族以外との会話を避け、2m以上の距離を置く。接触感染はこまめな手指衛生が最重要で外出後の手洗い、外ではアルコール。
厄介なウイルスだが過度に恐れない。

ポストコロナ期を生きるきみたちへ

2020年の8月くらいに書かれた内田樹さん編のアンソロジー。
コロナをへてポストコロナに対しての中高生・大学生
に向けて30代・40代・50代・60代・70代の著作者が
指針というかメッセージ集です。
前書きの内田樹さんの『各代の著作者からの想定読者にたいするいうべき言葉は『ごめんなさい』』という部分は非常に
心に残る内容です。
20人の人からの言葉のなかで、一番よかったなあと思うのが、今回は平川さんでした。
昨年の8月と現在（2021年1月）とはまたフェーズが
変わってきているコロナの状態ですが。
やはりいろいろな矛盾が表出してきているなあと
思います。
たしかに、自分の息子も含めて、若い人たちには
今後この世界の変えられるものを、正しく変えていき
少しでも多くの人たちが生きやすい世の中にして
いってもらいたいと思います。

丁寧に考える新型コロナ

感染の国ごとの違い、検査、マスク、緊急事態宣言、治療など新型コロナウィルスの諸問題について丁重に解説、西浦先生と違って歯に衣着せない筆致はある意味痛快だったりします。国ごと違いについては、BCGや血栓と人種の関係などにも触れてますが、中国との近さによって東アジアやオセアニアは初動が早かったからではないかと結論付けています。もしこれが要因なら日本もいつ欧米並みになってもおかしくないということになりますね。くわばらくわばら。

丁寧に考える新型コロナ

タイトルの通り、「丁寧に」考えを示してくれます。普段受け取る情報が、いかに断片的なものかを改めて痛感。
複雑な事象を読み解くにも、シンプルな原理原則が大事ですね。

僕が「ＰＣＲ」原理主義に反対する理由 幻想と欲望のコロナウイルス（インターナショナル新書）

「感染症は実在しない」などの他書でも触れられていたことの焼き直しになる部分も多いが隊長の悪いときは外出しない、2メートルの距離を取る、距離を取れない時はマスクをするという明確な感染対策が趣旨。PCR検査を全例に行う必要がないこともベイズの定理を用いて、理路整然と解説してある。

丁寧に考える新型コロナ

岩田先生の本、初めて拝読しました。
読みやすかったです。

「わかること」についての説明が、私にとって納得のいく説明で、読めてよかったです。

数理モデルについて、興味が湧きましたが、今の時点では、私にとっては難解で、わかるようになれる気がしません。汗

メインである新型コロナウイルスの感染予防策については、わかったような、わからないような感覚でいましたが、わからなさを抱きつつ、わかろうとする姿勢をこれからも大切にしていこうと思いました。

コロナと生きる

「国民全部をネットできる仕組みを作ろうとしたら、人間は何を嫌がり、何に惹きつけられ、何を恐れるのかという人間の欲望と弱さについての深い理解が必要です」

という内田氏の言葉に、強くひきつけられたな。別に俺は国民全部をネットしたいと思っているわけではない。ただ、仕事やマンションの理事会、学童の役員会、いろんな場面でいろいろな人と関わっているとさ。合意形成の難しさやめんどくささを感じるんだよね。俺は大きな声を出す方ではないし、別に子どものための会合で大きな声を出す人がいるというわけでもないんだけど、そうであればなおさら、どうやって物事を決めていくかという難しさは感じるわけでさ。問題があるなら、解決しなければならない。でも、責任をとるのはみんなイヤ。俺も含めて、というときに、みんなが納得する形で結論を出すのはほんとに難しいんだよね。

そういう場面で合意形成するために必要なのは、大きな声を出したり、金にものをいわせることではない。人間に対する理解ですよ、というのはなんというか、腑に落ちる気がした。そうだよね、と。

　コロナ禍での社会の問題について話す本ではあったんだけど、そうではない部分、人間社会に普遍的ともいえる課題について、考えさせてくれるところがあったんじゃないかなぁ。刺激的で面白かった・

サッカーと感染症 Withコロナ時代のサッカー行動マニュアル

　冷静な見方というのは、こういう感じなのだろうと思う。危機管理に関する部分の言説は、森博嗣の本を読んでいる感じがした。

新型コロナウイルスの真実

またミーハーな本を読んでしまった・・と思ったらすごく良かった！実はインフルエンザの本に続き、2冊目。前回はふざけた医者だと思って笑いながら本を読んでいたが、ダイヤモンドプリンスのYoutube騒ぎがあり、今は著者のツイッターもフォローしている。
先生はもともとインフルエンザの検査も無理にやらなくて良いという考えだったそう。PCR検査も韓国でやってるから日本もやらなくては、というとものではないとのこと。(保健所たらい回しでここまでできないのは問題だと思うが)
コロナの話もさることながら、
・初めてのことが起こっているのだから、間違った対応をしてしまっても仕方ない、すぐに誤りを認めて軌道修正すればよい
・中国人は合理的だからやったほうがよいことはどんどんやる、意地を張っても意味がないことはやらない
・日本人は間違っていても「頑張っているのに何を言うんだ」という態度、戦国時代はもっとスマートだったのに昭和日本軍くらいからおかしな全体主義になってる
・世界的に見ると女性の医師の方が多い。日本で男の医師が多いのは環境の問題。夜中まで働いている男の医師は逆に家ではなにもできなくなってしまう。
・余裕がない社会はおかしい。遊んでいるアリがいるのは正しい状態。9人だけのサッカーチームなんてない。
・YouTube騒動のあと、ある学会で干された。日本はすぐ「●●はけしからん」となる全体主義。
・感染ピークをおさえたい気持ちが、そんなピークはみたくないと言うめちゃくちゃになってる。

などなど、岩田先生の考え方に学ばされる

絵でわかる感染症 ｗｉｔｈ もやしもん

・微生物が人間にくっついてるだけでは感染症ではない。
・その微生物が人間に害を与えたとき、はじめて「感染症」と呼ぶ。
・微生物「そのもの」が感染症ではない。

読みやすくてわかりやすかったです。

新型コロナウイルスの真実

とても理に叶った内容。
理系でこのようにわかりやすく話せる人が沢山いたら良いけど、今の日本（政治の世界）では難しいだろう。異端は排除されてしまう。
ところどころ言い訳も入ってたが、コロナ禍の急を要する現場では割り切りも必要。

サッカーと感染症 Withコロナ時代のサッカー行動マニュアル

サッカーフリークの専門家が書いた感染症との付き合い方。サッカーにも感染症にも通じるよ、という話が満載で、たぶんそれはどんな分野にも通じることなんだろう。

冷静であれ。
クリアであれ。
結果が全てだ。

自分たちのサッカーに固執せず、目の前の事象に冷静に対処する。
これからwithコロナが定着する時代で、そんな奴でありたい僕も。

新型コロナウイルスの真実

あえて、岩田先生の著書、読んでみました。
ダイヤモンドプリンセス号に乗り込んで、状況を英語も含めて動画アップしたことで「お騒がせの人」みたいに一部では受け取られてしまっているようですが、いや、著書の中身はとても客観的かつご自身の専門にも裏付けられているもので、今一度のこれまでの理解の整理になりました。この方は…著書を読む限り…冷静な方と思います。
また、「日本の対応はおおむねうまやっているが、問題がない訳ではない」として、問題点についても触れていらっしゃいますが、日本の問題点の１つは「リスク・コミュニケーションが下手(駄目)」という点はその通りであろうと思います。

新型コロナウイルスの真実

ダイヤモンド・プリンセス号に乗船し、動画で世界に問うた、かの岩田先生の本。さすがにわかりやすい。明快。
情報に基づきその都度判断し、行動する。　手指消毒が重要。　環境を消毒しつづけてても意味がない。　同じ専門家でも別の領域の専門家を専門家としてどうくくり。
間違えに寛容になる。　間違えたらしっかり謝る。　リスクコミュニケーションが重要。　

昨今の騒ぎにて自分が正しいと思う情報を入手し判断してきたことが確認できた。　やっぱり、ファクトフルネス、大事だ。


そんな中でも一番響いたのがあとがきにあったので抜粋。
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一般的に、ぼくが本を作るときは、ファクトチェックがしやすいように文章の根拠となるデータや文献などのリストを作ります。（中略）
しかしながら、本書ではその出版の緊急性のニーズが非常に高く、この作業をかなり割愛しています。もちろん、参照文献、引用文献リストがなくても、申し上げている内容は根拠を持ち、その背後にはデータだったり、文献上の知見が土台になっています。（中略）

そんなわけで、本書は非常時モードで突貫工事で作られた本です。内容に不備がある可能性もありますが、その責任は当然筆者岩田にあります。　また、これから学術的な知見が集まり、ぼくが論じていた内容が本質的に間違っていた、ということもあるかもしれません。その場合は僕の不明をお詫びするとともに、後に自説を訂正することでしょう。しっかりした「常時」のモードでもCOVID-19を論ずることができる日が来ることを（つまりは「非常時」ではなくなることを）、心から祈っています。
2020年3月23日
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「感染症パニック」を防げ！～リスク・コミュニケーション入門～

[H]

主題と副題が逆

本書の内容は、「リスク・コミュニケーション入門」です。この時期ですので、「感染症パニックを防げ！」に引き込まれて購入しましたが、主な内容はリスク・コミュニケーションの入門書です。
感染症についてもリスク・コミュニケーションの観点からの記載です。
ただ、私にとっては、知らないことばかりでしたので、興味を持って、あっという間に読めました。文章は解り易いです。

新型コロナウイルスの真実

日々正確な情報を収集し、備えを持って暮らすためにはどうしたらいいのか。絶対とか安心・安全はない。人間は間違えるけれど、間違えたことを認めながら、よりよい選択ができる方法を工夫し続けなければならない。口語で書かれており、非常にわかりやすい。TVやネットを見て情報に困惑している人も多いと思う。読んで、少し冷静になって、日々の生活を改めてみてはどうでしょうか。