中村仁一のレビュー一覧
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著者の前作『大往生したけりゃ医療とかかわるなー「自然死のすすめ」』に引き続き、読みました。
かなり毒舌な部分もあったり、すべてに賛同するわけではないけれど、特にこの「介護編」に書かれている『「延命治療」や「延命介護」が「穏やかな死を邪魔している」』という部分は、深く共感しました。ここ数年、高齢の親や親戚の看護・介護をしている中で、強く感じていたことでした。
また、私自身、今まで気軽に病院にかかっていましたが、若い世代へこの恵まれた医療制度を残すためにも、今後は考えなければと思いました。
ただ、あくまでもこの本の内容は高齢者向けなので、若い方はしっかり健康診断やがん検診を受けて、治せるものは治して欲しいです。 -
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Posted by ブクログ
ネタバレ今の自分の年齢を考えると死を受け入れるのは難しい。
それでも事故や不治の病、縁があれば誰にでも等しく訪れる死を受け入れる心構えはとても参考になった。
両親も自分も動けなくなってから後悔するのは嫌なので、今を楽しむように日々を大切に生きていきたいと思う。
老いを受け入れることで楽になるとは本当だと思う。
実際に祖父母が教えてくれたこともあり、治療を全て受け入れると苦しむ期間が長くなるということも納得できる。
祖母に対して食べる力があるにも関わらず胃瘻を勧めてきた医師もいたけど親族は断った。食べるのが趣味の人が食を奪われる事、動けなくなる事に大きなダメージを受けることを医師は全く考慮していない。本人が管を抜く可能性もあるのに、考えることは自分の利益のみ。
必要のない延命措置は苦しみを長引かせるだけだし、医療にも絶対はないので、勧められた治療法について自分にとって本当に必要なものなのか充分考えなければならないなと思った。
自分も時期が来たら対策しなければならないかな。
大切なのは長生きよりも、悔いのない充実した人生を歩むこと。 -
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人の致死率は100%、というところから出発し、よりよく生きるために医療とどう向き合うべきかを描く。
つまり、「老病死」を見据えてどう「生」きるか、ということ。
死はどうやったって避けられない。老も病も生きている以上ごく自然なプロセスであり、老衰による死も本来は意識も徐々に朦朧として苦しまずに死ねるハズなのに過剰な医療がその邪魔をしている。という。
ふむ。
老衰で自然死、というのはとても穏やかなものだという。だんだん食べられなくなり飲めなくなり衰弱していくと、脳内麻薬が分泌されて本人は苦しまない。胃瘻栄養チューブ点滴はそのメカニズムを邪魔するので苦しむ、と。
へえ。
【目次】
第一章 医療が“穏やかな死”を邪魔している
第二章 「できるだけの手を尽くす」は「できる限り苦しめる」
第三章 がんは完全放置すれば痛まない
第四章 自分の死について考えると、生き方が変わる
第五章 「健康」には振り回されず、「死」には妙にあらがわず、医療は限定利用を心がける
第六章 私の生前葬ショー
第3章のタイトルがやや煽りすぎ。実際の内容は「（一部の）がんは痛まない」だった。
生物の寿命は次世代を生んだタイミング、という持論も出てくるが、子育て真っ最中の評者としては「次世代を産んだ」ではなくて「次世代を育てあげたら」だと思う。 -
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ネタバレ延命処置の不要さ、無駄を書いた本。
病気と老化を混同しないこと、歳を取ったらどこか悪いのが当たり前、ＬＱを下げてしまう病気・怪我以外は医者にいかない方がよい。
また食べ物を自分で食べられなくなったら、老衰死コースで枯れてなくなるのが、一番幸せ。意識が混濁して死ぬと痛みや恐怖から解放される。
自分が老人になったら、これはしなくて良いという事前指示をかいておこう。あと、救急車で運ばれるとあらゆる手段で生かすという方法を選択されるので注意。
医者は健康法の指南者でもないし、病気の診断に100％はない。自分の体は自分に聞け。熱発も下痢も自浄作用。薬は化学物質、出来るだけ飲まない。精密検査も人間ドックも歳を取ったら不要。 -
Posted by ブクログ
昨年度の2学期に放送大学で人類学を学習し、死について考え、 愛犬の死を経験したこともあり、 ある人が推薦していたこの本を読みました。生きるということは、生まれた瞬間から死に向かうことです。明日死ぬかもしれないから、今を一生懸命生きたいと思うし、死に際も少しずつは考えておきたいと思います。大切な人との別れも、自分でコントロールできないものだから、今朝の「いってらっしゃい」が、もしも最後の言葉になっても後悔しないよう、誠実に対応していきたいと思いました。 あと15年くらいしたら、実践すべきこともたくさんあり、時折クスッと笑ってしまう部分もあり、すごく良い本でした。
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医者は毎日死に目に会っているから、すべての患者に親身になっていたらやっていられない。だからきもちの上でギャップがあるのは当たり前のこと。
自分は安楽死したいが、親は延命治療をしたい、というのは矛盾。
延命治療をしたがるのは、親孝行が足りないから。
「余命６ヶ月と言われたら」エクササイズ 「お通夜」エクササイズ
夫婦げんかも、相手が死ぬことを考えれば、怒りも収まる
がんで死ぬのがいちばんいい。
がんの一番の危険因子は加齢。年を取れば取るほどがんになりやすい。
元気に死ぬためには、がんを治療しないで自然に死ぬこと。
手遅れの状態で発見された末期がんは、そのとき痛みがなければ最後まで痛みが出ない。
がんで苦しいのは、がん治療が患者を苦しめるから。
がんが痛むなら、もっと早く見つかるはずだから、見つからなかったということは、最後まで痛くないはず。
余命が見当がついていれば対処しやすい。
「肝胆膵のがんで死ぬのは仕方ないが、消化器がんで死ぬのはバカ。消化器がんは、早期発見で治るから。
人間ドックは、基準値を厳しくしてＢ評価が出るようにしている
症状が出てからでは遅いのではないか、と思いがちだがそういう病気は先に見つけてもダメなものが多い。
胃瘻はしない。食べられなくなったということは、死ぬ時期がきたということ。
スーパー老人は運が良かっただけ。自慢話を本気にしない。
棺桶体験。死ぬときは何ももっていけない。物事に執着心がなくなる。
少欲知足。
死を視野に入れながら生きる
諦める、とは理由がなくても受け入れる、こと。投げ出すことではない。 -
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「大往生したけりゃ医療とかかわるな」の著者である中村医師と、医師で作家の久坂部さんの対談。自分も不惑を過ぎ親族の死が身近になってきたので非常に興味深く読ませてもらった。ほとんどみんな病院で死ぬのはどうなんだろうか？寝たきりで食べられなくなっても点滴だけでずっと生き続けているってのはどうなんだろう？などなどの疑問を感じたことがあれば本書はとても有意義な一冊だと思う。もちろん著者らは基本的に現代の医療、とくに終末医療に対して批判的な態度です。とくにガンの治療なんかに関して。そしてタイトルの「思い通りの死に方」というのは無理だ、という結論です。そもそも仏教では思い通りにならないものの４つの中に死がある。それを認識して思い通りに生きましょう、ということ。
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Posted by ブクログ
面白いところだけ抜粋します。
死にたい、という患者さんに「異常ないですね」というと、「まだ死ねないんですか」と言って怒る。
70、80、と年をとると、どうしても前のように動けなくなる。「前のように動けなくなってきた」そんな人が病院にきても困る。病名もつけられない。
「気持ちに体を合わせるのではなく、体に気持ちを合わせて欲しい」皆、自分だけは老衰にならず、まして病気にかからない、と思っている。
サプリについて。「エビ、カニ、サメ、のなんたらを体に入れてなんとかなるなら摂れば？
戦争のとき、「丁種不合格」で生き延びた97歳の、「早くしにたい」という老人がいる。「死ぬにはまだ不合格だな」という。
診断と治療は別。どこか痛い、と訴えれば何かしら病名はつくかもしれない。本人は、原因がわかりません、というよりは納得するかもしれないが、病名がある＝治療薬がある、ということではない。
診断の結果、病名がつくことで患者数が増える。昔の高血圧は１６０以上。今は140、ときには125を越えると高血圧。国民の３０００万人が高血圧、はおかしくないか？
家族の心情。自分が死ぬ時は延命しないで、という人が、自分の親が危篤になると延命を依頼する。
孤独死が問題視されているが、若年の方が急病で亡くなるケースを除き、ほとんどは自然死だと思われる。死ぬ直前に電気ショックやチューブを入れられない、というだけでもプラスでは。東京都では、100歳以上の都民、158人のうち、26人が一人暮らし。
著者の父親の体力が落ちた時、「すぐ死ぬな」と思ったら30日生きた。常に例外はある。
家族が、「○○さんは余命6ヶ月です」と言われたら、すぐ葬式エクササイズをせよ。明日、告別式。としたら何をいましてあげたいか、を考えよ。
ガンは放置しても何年かは生きる。ガンで急死した人がいると、「治療をしていれば長生きできたかも」という報道がされるが、実際は、がん治療をしてしまうとそのつらさ、負担、から仕事にならず、長く苦しんで死んだ、という結末になっているはず。がんは痛みを伴うものでなければ静かに逝ける。苦しいのはがん治療なのである。
足腰を 鍛えに 鍛えて ガンになり
長生きしている人はたまたま長生きしている。医学的には特段、こうすれば長生きできる、というものがあるわけではない。それなのに、その人独自の、あたかもそうすれば長生きできるようなものがあるように報道されてしまう。 -
Posted by ブクログ
ネタバレ思い通りの死に方、というタイトルに惹かれて読む。
思い通りの死に方ができれば、こんな安心なことはないではないかと考えたため。
筆者は「人間の死に方」で有名な久坂部羊さんと「大往生したけりゃ医者と関わるな」著書の中村仁一さん。
この2人の延命治療反対派2人の対談なので、反対意見を差し挟まれることもなく、話が弾む様子が文字から見て取れる。
以下、心に残ったところ
①「自分の死を考えるための行動」として一番のおすすめは棺桶に入ること
②死に方は意のままにならないが生き方は思い通りになる。納得の行く尊厳ある生き方をすれば最後はどんな死に方であろうとどうでもよくなる
→ほんとそのとおり。やはり結局死に方は選べないんだと改めて思った
③「人生劇場」においては、色々な役柄が必要。半身不随の役、寝たきりの役など、あなたならきちんと演じてくれるだろうと見込まれて与えられたその役柄に徹すればいい。
→なかなか受け入れにくい考えだが、何事もプラスの側面があるので、そこに光を当てるというポジティブ思考を極められればそうなるかも
あとから調べたところ、中村仁一さんはすでに肺がんで亡くなっており、セデーション（鎮痛剤等）も行わなかったとのこと。