命の横どり

久坂部羊

【これは、他人事ではない。緊迫の医療サスペンス小説】

心臓病の専門病院で、適切な臓器の斡旋を行う臓器移植コーディネーターとして働く立花真知。
彼女は、五輪金メダリスト候補として注目を集めるフィギュアスケーター・池端麗を担当することになる。

麗はスケートの練習中に倒れ、拡張型心筋症と診断されていた。
副院長の一ノ瀬や主治医の市田の治療を受けながらドナーの心臓を待っているが、麗の血液は珍しく、大多数の心臓を移植することができない。
しかし、くも膜下出血で倒れ脳死判定を受けた男性ドナーの心臓が、麗に奇跡的に合致すると連絡が入る。
真知らは早速臓器の提供に向けて動き出すが、ドナーの母親が臓器提供に納得していないことが判明。真知は「禁断の方法」に手を出そうとする――。

ドナーとレシピエント、互いの思いが複雑に混じり合ってできた大きな渦は、とある男の登場によって社会問題へと発展し始める。
医師であり、これまでにも医療の現状にメスを入れてきた著者が描く「日本の心臓移植」の現実と未来。


【著者略歴】
久坂部 羊（くさかべ・よう）
1955年大阪府生まれ。医師・作家。大阪大学医学部卒業。
2003年『廃用身』で作家デビュー。2014年『悪医』で第３回日本医療小説大賞、2015年「移植屋さん」で第８回上方落語台本優秀賞を受賞。ドラマ化されベストセラーとなった『破裂』『無痛』『神の手』の他、小説に『テロリストの処方』『介護士Ｋ』『芥川症』『悪い患者』『絵馬と脅迫状』など、新書に『日本人の死に時』『人間の死に方』『寿命が尽きる２年前』『人はどう死ぬのか』『人はどう老いるのか』『人はどう悩むのか』など、著書多数。

• カテゴリ: 小説・文芸
• ジャンル: 小説 / 国内ミステリー
• 出版社: 集英社
• 掲載誌・レーベル: 集英社文芸単行本
• 電子版発売日: 2025年10月06日
• コンテンツ形式: EPUB
• サイズ(目安): 1MB

[ブクログ · ★★★★★]

インパクトの強いタイトルである。

脳死は、「本当の死」なのか。
臓器移植をめぐる、患者家族と医師、臓器移植コーディネーターたちのドラマ。

マイナンバーカードの裏などに、何気なく臓器提供意思に丸をつけてしまっている。
自分が死んだら、必要としている人に差し上げてもいい、と思っていたが、「何気なく」表示していいものではなかったし、「自分が死んだら」が実際どういう状態なのか全く分かっていなかったと呆れるばかりである。
正常性バイアスのなせる技か、自分には起こらないとどこか思っていたのだろう。
私は、脳死とはどのような状態なのか、脳死と寝たきりの違いさえ分かっていなかったのである。お恥ずかしい限り。
「息子は生きているうちに心臓を取られた」と騒ぎ続ける、ドナーの老いた母親・登志子を笑えない。

初めて知ることがたくさんあり、会話の中で相手に説明するという形で書かれているのが読みやすく、理解しやすかった。
とても勉強になった。
正しい情報を知り、普段からしっかり考えておかなくてはいけないことだと感じた。

頑迷な老女、わがままで自分が一番なアスリートと、両陣営対等に強烈なキャラクターを描く。
目の前でドラマを見ているような臨場感で、生の感情が伝わってくる。

臓器移植コーディネーターの立花真知（たちばな まち）は、レシピエント（臓器をもらう患者）側の担当者だったが、上司の一ノ瀬徹也医師の命令で、ドナー候補の患者の母が一人反対しているところへ会いに行ってしまう。問題の始まりでもあった。

一ノ瀬徹也は、日本の臓器移植が欧米に比べて著しく遅れていることを憂え、命を救える技術があるのだから、もっと臓器移植の件数を増やしたい、ドナーを増やさなくてはと強く思っていた。ドナーが増えないのは、主に家族が反対するから。脳死を認めず、「心臓が動いているうちは生きている」と思う人が多いせいと言う。
医療従事者側の常識と、そうでない人たちの常識が一致しないことから来る問題だろう。
数々の医療訴訟を扱ってきた弁護士の木元耕介は、脳死は「死にきっていない状態」と主張し、一ノ瀬と木元は、週刊誌誌上やテレビ番組でも激しい討論を戦わす。

木元は、臓器移植に反対するアジテーターとして、岡田登志子をいわばインパクトのある広告塔として利用することが目的だったのだろう。
「息子の命を横取りされた」「まだ温かいうちに心臓を取り出された」「人の心臓をもらってまで生きたいものかねえ」などの、登志子の激しい言葉は絶大な影響力を持つだろう。大衆をあおるには十分。

医療とはまた別に、人の気持ちには「ときぐすり」というものも働く。穏やかな着地で、読後感も良かった。

【第一章　臓器を待つ】
【第二章　臓器を与える】
【第三章　死とは何か】
【第四章　生とは何か】
【第五章　臓器をもらうということ】
【第六章　進歩がもたらすもの】

[ブクログ · ★★★★★]

久坂部氏の真骨頂。脳死移植がテーマとはいえ、生体肝移植を経験した身では、とても他人事とは思えない内容で興味深く拝読。和田移植や立花隆「脳死」等、脳死移植の黒歴史も取り上げ、移植手術の現状の問題点を、医者・移植コーディネーター・レシピエント・ドナー・日本の死の文化的概念的側面と多角的視点で、これでもかと列挙しつつ、うまく物語に落とし込んでいる。予定調和的なラストは個人的に好みではなかったが、評価を落とすほどでもない。移植手術なんて他人事と思っている方々にこそ、読んでほしい。いつレシピエントに、またはドナーになるかわかりませんよ。

[ブクログ · ★★★★☆]

臓器移植の提供する側とされる側の思いに踏み込んだ作品
息子の脳死を受け入れられない母親
心臓を移植するが、以前のパフォーマンスが出せずに絶望するアイススケーター
その間を取り持つコーディネーターや医師たち
どちらが正義と言えない中、時間をかけて故人の想いに身を馳せる家族
実際には、脳死を受け入れることは簡単ではないだろう
しかし救われる命があるのであれば救いたいという人は少なくないと思う
臓器提供について、この著書で考えるきっかけとなった
なかなか普段接することのないテーマなのでもっと多くの人に今の臓器提供の状況を知ってもらうことが急務だと思った

[ブクログ · ★★★★☆]

重いテーマだった。先が気になり一気に読んだ。
臓器を提供する患者と家族、臓器を提供される患者と家族、それをつなぐコーディネーターのお話。
脳死を人の死と認めるかどうかで議論される場面があった。認めていない弁護士の論調が稚拙で共感できなかったが、私の夫が子供達が脳死と判断されたら、死と受け入れられるだろうか？
私的には、臓器移植には否定的だ。考えさせられる作品だった。お医者さんが書いているので、医学的な説明が多い。

[ブクログ · ★★★★☆]

命の贈り物とみるか、命の横どりと捉えるか。現代日本の脳死と臓器移植(特に心移植)を取り巻く状況を解説しつつ、登場人物を通じて臓器移植の賛成派と否定派それぞれの意見を紹介しているので、自分はどう考えてどう行動するか、考えるきっかけとなった。そして免許証の裏に意思表示を記入した。綺麗事ばかりのストーリーではないし、単純なハッピーエンドでもないのが良かった。

[ブクログ · ★★★★☆]

心臓移植を巡る物語。

心臓病の専門病院で、臓器移植コーディネーターとして働く立花真知は、将来の五輪金メダリスト候補とされるフィギアスケーター・池端麗を担当する。

心臓移植しかない麗のドナーが見つかったとき、ドナーの家族の中で母親だけが納得してなかったのだが、真知が取った行動が…。


命の横取りをしないでと叫んだ母親だが、臓器提供は命の贈り物だと…
強要そのものは禁忌だが、消極的なままだと助かる命が失われるわけで…
助かる患者の喜びの裏で、別の悲劇を生むことも…


読みながらも複雑な思いに駆られる。
自分ならどうするだろうか…
どちら側にしても直ぐに答えを出せない。
命は重いからこそ、簡単には結論を出したくないのかもしれない。

医師作家だからこそ生々しさがあった。

[ブクログ · ★★★★☆]

日本での臓器移植の現状がわかる。ここで出てくる「死にきる」という弁護士の主張がこじつけとしか思えない。大事なこととして思うのは、これは気持ちの整理の問題だろうか。人間は誰もが、いつかは死ぬ。その時どう生ききるかが大事と思う。心臓を提供する意思を　亡くなった当人が強く望んでおり、周囲の家族がその意思を汲んでいく•••その登場人物たちの姿勢に感激しました。

[ブクログ · ★★★★☆]

臓器を提供する家族、臓器を提供してもらう人。どちらも大きく感情な揺さぶられるんだな。
命の贈り物か、命の横どりか。リアルな表現にお医者さんが書いた本だと知り納得した。

[ブクログ · ★★★★☆]

法律上「脳死は人の死」として認められています

脳死後、本人の意思表示で行われる臓器提供（生前に書面で意思表示があれば尊重される）


臓器提供によって救われる命がある
生活状態が大きく改善される人がいる
臓器提供は純粋な善意によって行われるもので金銭の授受は発生しない
このようなことから臓器提供は「命の贈り物」とも呼ばれています


ただ、いきなり大切な人を脳死で亡くし残された家族にとっては、その死を受け入れることができないのも事実である
「脳」が死んでも「心臓」は動いているので、まだ死を納得することはできない

十分に納得できないまま臓器提供を行うと、あとで大きな悔いを抱える家族もいる
もしかすると、それが「命の贈り物」から「命の横どり」と感じてしまう可能性もある


臓器移植は、医学の進歩が手にした奇跡の医療だと思います
移植医療によって、それまで救えなかった多くの命が救えるようになりました
子どもや若い人が死を免れるようになったことは、本人だけでなく、家族にとっても大きな喜びでしょう
しかし、それらはすべて脳死になった人からの臓器の提供がなれけば成り立たないのです


移植手術をしないと助からない人たち、臓器提供を待っている家族、臓器提供の意思を示している人たち、大切な人を脳死で亡くした人たち、それぞれの気持ちと「命の贈り物」を考えなければならないでしょう

[ブクログ · ★★★★☆]

フィギュアスケーターとして有望な池端麗が心臓移植を必要とする。医師から指示された移植コーディネーターの発言は。

非常に面白かった。臓器移植についてすごく考えされられる。ドナーとレシピエントそれぞれの思い。医療関係者の思い。