あらすじ
【これは、他人事ではない。緊迫の医療サスペンス小説】
心臓病の専門病院で、適切な臓器の斡旋を行う臓器移植コーディネーターとして働く立花真知。
彼女は、五輪金メダリスト候補として注目を集めるフィギュアスケーター・池端麗を担当することになる。
麗はスケートの練習中に倒れ、拡張型心筋症と診断されていた。
副院長の一ノ瀬や主治医の市田の治療を受けながらドナーの心臓を待っているが、麗の血液は珍しく、大多数の心臓を移植することができない。
しかし、くも膜下出血で倒れ脳死判定を受けた男性ドナーの心臓が、麗に奇跡的に合致すると連絡が入る。
真知らは早速臓器の提供に向けて動き出すが、ドナーの母親が臓器提供に納得していないことが判明。真知は「禁断の方法」に手を出そうとする――。
ドナーとレシピエント、互いの思いが複雑に混じり合ってできた大きな渦は、とある男の登場によって社会問題へと発展し始める。
医師であり、これまでにも医療の現状にメスを入れてきた著者が描く「日本の心臓移植」の現実と未来。
【著者略歴】
久坂部 羊（くさかべ・よう）
1955年大阪府生まれ。医師・作家。大阪大学医学部卒業。
2003年『廃用身』で作家デビュー。2014年『悪医』で第３回日本医療小説大賞、2015年「移植屋さん」で第８回上方落語台本優秀賞を受賞。ドラマ化されベストセラーとなった『破裂』『無痛』『神の手』の他、小説に『テロリストの処方』『介護士Ｋ』『芥川症』『悪い患者』『絵馬と脅迫状』など、新書に『日本人の死に時』『人間の死に方』『寿命が尽きる２年前』『人はどう死ぬのか』『人はどう老いるのか』『人はどう悩むのか』など、著書多数。
感情タグBEST3
Posted by ブクログ
移植医療がテーマ。レシピエントの側から見れば、移植はほとんど無条件に肯定されるべき医療である一方、ドナーの側に目を向けた瞬間、脳死という状態においては、医学的には死とされながらも、身体はなお生命の徴候を保っている。「死後の贈与」なのか「命の切り上げ」なのか。ここで浮かび上がる「生ききる権利」。完全なる回避不能なトレードオフ関係。この非対称性が、タイトルにつながる。さらに、レシピエントはドナーとその家族のために品行方正に生きるべきなのか？移植医療の背後に色んな葛藤や問題があった。他人事ではないと感じた。⑤
Posted by ブクログ
人の気持ちを変えるのは難しい
現実はドラマのようにハッピーエンドにはならない
ただし、時間の効用はある
悩みも怒りも苦しみも、時の流れが輪郭をぼやかしてくれる
Posted by ブクログ
脳死に関して色んな立場の人の心情を掘り下げた作品として素晴らしい。
ドナー患者が少ない日本においてこのような内容でドラマ化して社会に問題提起してほしいなと考えた。
どの選択をしてもよいが、考え方や感じ方が分からなければ選択できるものも選択できない。
分かりやすいことばかりではなく、深く考える重いテーマを扱うのが本だけではなくエンタメの世界にも入ってきてほしい。
Posted by ブクログ
医者である久坂部 羊だから書ける小説でした。
心臓移植などの臓器移植をコーディネートする女性の心の葛藤を中心に展開。
思いもしない突然の脳死状態に翻弄する家族。
その一方、心臓移植を心待ちにする患者。
また、日本の心臓移植の現状、生い立ちなども盛り込まれている。
そして、心臓移植の最前線で頑張る医師。
心臓移植にまつわる全ての関係者の心の揺れがうまく纏められていました。
医者にしてもコーディネーターにしてもよかれとおもってしたことが、思わぬ展開になってしまう。
おこってしまったことの回復に取り組む関係者。
最後、思わぬ展開で、将来に向かって展望がもてる方向で小説は終わりましたが、色々考えさせられる物語でした。
Posted by ブクログ
1件の心臓移植を取り巻く関係者の想いが多様な視点で描かれています。臓器移植の課題を捉え、物語仕立てで分かりやすく表現しているので、この本を手にしたのを契機に、心臓移植に関して家族と会話する機会ができる方もいるのではないかと感じます。
Posted by ブクログ
インパクトの強いタイトルである。
脳死は、「本当の死」なのか。
臓器移植をめぐる、患者家族と医師、臓器移植コーディネーターたちのドラマ。
マイナンバーカードの裏などに、何気なく臓器提供意思に丸をつけてしまっている。
自分が死んだら、必要としている人に差し上げてもいい、と思っていたが、「何気なく」表示していいものではなかったし、「自分が死んだら」が実際どういう状態なのか全く分かっていなかったと呆れるばかりである。
正常性バイアスのなせる技か、自分には起こらないとどこか思っていたのだろう。
私は、脳死とはどのような状態なのか、脳死と寝たきりの違いさえ分かっていなかったのである。お恥ずかしい限り。
「息子は生きているうちに心臓を取られた」と騒ぎ続ける、ドナーの老いた母親・登志子を笑えない。
初めて知ることがたくさんあり、会話の中で相手に説明するという形で書かれているのが読みやすく、理解しやすかった。
とても勉強になった。
正しい情報を知り、普段からしっかり考えておかなくてはいけないことだと感じた。
頑迷な老女、わがままで自分が一番なアスリートと、両陣営対等に強烈なキャラクターを描く。
目の前でドラマを見ているような臨場感で、生の感情が伝わってくる。
臓器移植コーディネーターの立花真知（たちばな まち）は、レシピエント（臓器をもらう患者）側の担当者だったが、上司の一ノ瀬徹也医師の命令で、ドナー候補の患者の母が一人反対しているところへ会いに行ってしまう。問題の始まりでもあった。
一ノ瀬徹也は、日本の臓器移植が欧米に比べて著しく遅れていることを憂え、命を救える技術があるのだから、もっと臓器移植の件数を増やしたい、ドナーを増やさなくてはと強く思っていた。ドナーが増えないのは、主に家族が反対するから。脳死を認めず、「心臓が動いているうちは生きている」と思う人が多いせいと言う。
医療従事者側の常識と、そうでない人たちの常識が一致しないことから来る問題だろう。
数々の医療訴訟を扱ってきた弁護士の木元耕介は、脳死は「死にきっていない状態」と主張し、一ノ瀬と木元は、週刊誌誌上やテレビ番組でも激しい討論を戦わす。
木元は、臓器移植に反対するアジテーターとして、岡田登志子をいわばインパクトのある広告塔として利用することが目的だったのだろう。
「息子の命を横取りされた」「まだ温かいうちに心臓を取り出された」「人の心臓をもらってまで生きたいものかねえ」などの、登志子の激しい言葉は絶大な影響力を持つだろう。大衆をあおるには十分。
医療とはまた別に、人の気持ちには「ときぐすり」というものも働く。穏やかな着地で、読後感も良かった。
【第一章 臓器を待つ】
【第二章 臓器を与える】
【第三章 死とは何か】
【第四章 生とは何か】
【第五章 臓器をもらうということ】
【第六章 進歩がもたらすもの】
Posted by ブクログ
立場が違えば考えも違うだろうなぁ。まだ決まったわけでもないのに連絡するところや相手に勝手に会いに行ってしまう場面には疑問を感じた。それはないなぁと。
Posted by ブクログ
初読みの作家さん。移植医療の難しさをレシピエント、ドナー、コーディネーター、医師なと様々な立場から丁寧に描かれていた。頭では理解していても自分が当事者になった時に故人の意思を尊重することに納得できるのだろうかと考えさせられた。ラザロ現象や移植の際に神経を繋がないことなど知らなかった知識に大いに驚いた。いつ何時振りかかる事にも後悔することなく前向きに生きていくのは本当に難しい。
Posted by ブクログ
臓器移植の現実に直面できる小説でした。
私は、1997年の臓器移植法の制定後に医療系の国家資格を取得しています。けれど…
脳死判定の検査や倫理観の授業等は少しあったように思いますが、臓器移植について深く考えたことがなかったし書かれていた内容についても初めて知ることばかりでした。
“命の横どり”と“命の贈り物”、本当に色々考えさせられました。18歳になったら皆、１度はこの事について考える機会が与えられる社会にすべきだなっと思いました。
ドナーになった側のサポートも必要だと思ったし、立花真知さんのような移植コーディネーターの仕事ずっとは精神的に厳しい…
ドナーから動いてる心臓を摘出する医師やその施設の負担もすごいだろうなと。
高杉夫婦や千恵さん家族のように、時間が迫るなか決断できるだろうか。子どもに関しては無理な気がする。でも、自分の子どもが移植が必要になったら…
難しいですよね…
涙が溢れすぎて、外では読めない本です。
Posted by ブクログ
心臓移植と脳死の問題。他の臓器は心停止後移植きてても、心臓は脳死が前提。「死に切る権利」と脳死という難しい問題と、日本の臓器移植の現状を読みやすい小説の形で書いてある。
Posted by ブクログ
脳死判定された患者からの心臓移植を題材にした医療小説。
臓器移植コーディネーターの女性を主人公にして、心臓を提供する側とされる側の重くて複雑な心境、臓器移植推進と反対派の奥深い葛藤をあぶり出す。
心臓病の専門病院で、適切な臓器の斡旋を行う臓器移植コーディネーターとして働く立花真知。
彼女が担当する患者は、拡張型心筋症を患い心臓移植を待つ池端麗。
麗は、五輪金メダリスト候補のフィギュアスケーターだったが、血液型が、日本人には500人に一人と言われるRHマイナスであり、ドナーの少ない日本で、移植を受けるのは至難の技で、絶望の淵にたたされていた。
ところが、くも膜下出血で倒れ脳死判定を受けた岡田広志という男性が、ドナーカードを持っており、しかも、奇跡的に麗の血液型と一致、その連絡を受けた真知ら病院側は、臓器提供に向けて動き出す。
広志の妻・千恵や子どもたちは夫の意志を尊重、夫の臓器全てをドナーとして提供することで了解するが、広志の母・登志子は納得しなかった。
真知が勤務する病院の副院長・一ノ瀬徹也は、移植医療のベテランで、熱心に患者に向き合うが、強引な性格で、日本の臓器移植が進まないことに苛立ちを覚えていた。
広志のことを知った一ノ瀬は、麗への心臓移植を急ぎ、真知に対し、登志子に会いに行くことを要請する。
臓器提供の強要をできないことをわきまえている真知は、受け身の立場に徹しながら、登志子の辛い気持ちを聞き取り、移植を待つ患者がいることも伝えるが、説得には至らなかった。
説得は失敗だったと思っていた翌日、JOT（日本臓器移植ネットワーク)のコーディネーターから登志子の承諾が取れたとの意外な連絡が入る。
これで、麗の心臓移植手術が実行され、手術は成功するが、ここから、深刻な問題が生じてくる。
登志子は、テレビ番組「イブニング・ハイ」を見て、コメンテーターを務める弁護士・木元耕助の発言に刺激を受ける。
彼は、脳死を認めようとせず、臓器の取り出しが人権侵害だと強く主張、登志子は、自分の味方が現れたと感激する。
登志子からの手紙を受け取った木元はテレビ番組で一ノ瀬と討論。移植推進派の国会議員も出席した場では、登志子も出演し、次第に大きな社会問題に発展していく。また、臓器移植に関し圧力をかけ、誘導したとして真知を非難する。
一方、心臓移植を受けた麗は、選手としての復帰に胸躍らせたが、神経がつながれない「除神経心」のせいで、負荷の大きい運動で息切れしやすいことに気づき、絶望を感じて自暴自棄になる。
物語には、5歳で心臓移植を待ちながら、血栓で脳梗塞になり脳死判定を受けた少女の臓器提供を申し出た両親の話も盛り込まれている。
臓器移植を待つ患者、脳死判定を受け、臓器提供に踏み切る患者の家族、その両方の立場に立つことになった家族、救える命があることで移植に直進する医者、レシピエントとドナーの気持ちに寄り添い、懸命な説得に従事する移植コーディネーター。
心臓移植という重いテーマに直面する様々な人々の姿が臨場感豊かに描かれ、しかも、読んでいて、それぞれの真剣な気持ちが全て理解できる内容になっている。
非常に重たく、濃い味付けで描かれるが、ラストは、良い方向に収束し、心臓移植が「命の横取り」ではなく、「命の贈り物」だったという形で締めくくられる。
しかし、決して薄っぺらいヒューマン医療小説ではなく、医者である著者ならではの専門的見解や知識が散りばめられ、考えさせられることも多かった。
その点をピックアップしておく。
①心臓移植はハードルが高く、ドナーの心臓が動いているうちに取り出さなくてはならない
②日本での心臓移植はドナーが少ないが、技術や設備は整っている。
③脳死状態でも、脊髄反射で身体が動くラザロ徴候というものがあり、患者家族の臓器提供への気持ちを揺るがせる。
④日本の臓器移植が国際的に遅れを取っている最大の要因は、国際順位63位という圧倒的なドナー不足にある。
⑤臓器提供は通常の医療と異なるため、病院のスケジュールに組み込めず、摘出手術は休日や平日の深夜から早朝にかけて行われるのが通例。それが、患者家族、医療スタッフに大きな負担となる。
⑥心臓と神経がつながらない「除神経心」の状態では、交感神経と副交感神経による精神的な変化や運動時の負荷に応じた脈拍や血圧のコントロールができなくなる。とはいえ、神経は、細かく枝分かれしており、時間との闘いとなる心臓移植では縫合する時間的余裕がない。
Posted by ブクログ
「横取り」か「贈り物」か。立場によって正反対だけど、対象が「命」だとそうも言ってられない。たっぷり双方の主張展開。どれも理解できる。美しい善意からの行為が、ちょっとした行き違いで崩れていき、善人がわがままな人達に見えてしまうのも哀しい。人権派？弁護士以外、誰もハッピーじゃないと落ち込む寸前で救われた。
Posted by ブクログ
臓器移植の提供する側とされる側の思いに踏み込んだ作品
息子の脳死を受け入れられない母親
心臓を移植するが、以前のパフォーマンスが出せずに絶望するアイススケーター
その間を取り持つコーディネーターや医師たち
どちらが正義と言えない中、時間をかけて故人の想いに身を馳せる家族
実際には、脳死を受け入れることは簡単ではないだろう
しかし救われる命があるのであれば救いたいという人は少なくないと思う
臓器提供について、この著書で考えるきっかけとなった
なかなか普段接することのないテーマなのでもっと多くの人に今の臓器提供の状況を知ってもらうことが急務だと思った
Posted by ブクログ
重いテーマだった。先が気になり一気に読んだ。
臓器を提供する患者と家族、臓器を提供される患者と家族、それをつなぐコーディネーターのお話。
脳死を人の死と認めるかどうかで議論される場面があった。認めていない弁護士の論調が稚拙で共感できなかったが、私の夫が子供達が脳死と判断されたら、死と受け入れられるだろうか？
私的には、臓器移植には否定的だ。考えさせられる作品だった。お医者さんが書いているので、医学的な説明が多い。
Posted by ブクログ
命の贈り物とみるか、命の横どりと捉えるか。現代日本の脳死と臓器移植(特に心移植)を取り巻く状況を解説しつつ、登場人物を通じて臓器移植の賛成派と否定派それぞれの意見を紹介しているので、自分はどう考えてどう行動するか、考えるきっかけとなった。そして免許証の裏に意思表示を記入した。綺麗事ばかりのストーリーではないし、単純なハッピーエンドでもないのが良かった。
Posted by ブクログ
心臓移植を巡る物語。
心臓病の専門病院で、臓器移植コーディネーターとして働く立花真知は、将来の五輪金メダリスト候補とされるフィギアスケーター・池端麗を担当する。
心臓移植しかない麗のドナーが見つかったとき、ドナーの家族の中で母親だけが納得してなかったのだが、真知が取った行動が…。
命の横取りをしないでと叫んだ母親だが、臓器提供は命の贈り物だと…
強要そのものは禁忌だが、消極的なままだと助かる命が失われるわけで…
助かる患者の喜びの裏で、別の悲劇を生むことも…
読みながらも複雑な思いに駆られる。
自分ならどうするだろうか…
どちら側にしても直ぐに答えを出せない。
命は重いからこそ、簡単には結論を出したくないのかもしれない。
医師作家だからこそ生々しさがあった。
Posted by ブクログ
日本での臓器移植の現状がわかる。ここで出てくる「死にきる」という弁護士の主張がこじつけとしか思えない。大事なこととして思うのは、これは気持ちの整理の問題だろうか。人間は誰もが、いつかは死ぬ。その時どう生ききるかが大事と思う。心臓を提供する意思を 亡くなった当人が強く望んでおり、周囲の家族がその意思を汲んでいく•••その登場人物たちの姿勢に感激しました。
Posted by ブクログ
臓器を提供する家族、臓器を提供してもらう人。どちらも大きく感情な揺さぶられるんだな。
命の贈り物か、命の横どりか。リアルな表現にお医者さんが書いた本だと知り納得した。
Posted by ブクログ
法律上「脳死は人の死」として認められています
脳死後、本人の意思表示で行われる臓器提供（生前に書面で意思表示があれば尊重される）
臓器提供によって救われる命がある
生活状態が大きく改善される人がいる
臓器提供は純粋な善意によって行われるもので金銭の授受は発生しない
このようなことから臓器提供は「命の贈り物」とも呼ばれています
ただ、いきなり大切な人を脳死で亡くし残された家族にとっては、その死を受け入れることができないのも事実である
「脳」が死んでも「心臓」は動いているので、まだ死を納得することはできない
十分に納得できないまま臓器提供を行うと、あとで大きな悔いを抱える家族もいる
もしかすると、それが「命の贈り物」から「命の横どり」と感じてしまう可能性もある
臓器移植は、医学の進歩が手にした奇跡の医療だと思います
移植医療によって、それまで救えなかった多くの命が救えるようになりました
子どもや若い人が死を免れるようになったことは、本人だけでなく、家族にとっても大きな喜びでしょう
しかし、それらはすべて脳死になった人からの臓器の提供がなれけば成り立たないのです
移植手術をしないと助からない人たち、臓器提供を待っている家族、臓器提供の意思を示している人たち、大切な人を脳死で亡くした人たち、それぞれの気持ちと「命の贈り物」を考えなければならないでしょう
Posted by ブクログ
フィギュアスケーターとして有望な池端麗が心臓移植を必要とする。医師から指示された移植コーディネーターの発言は。
非常に面白かった。臓器移植についてすごく考えされられる。ドナーとレシピエントそれぞれの思い。医療関係者の思い。
Posted by ブクログ
タイトルが衝撃的だったが、命の横取りではなく、命の贈り物なんだ、と終わって、物語の中で贈り先がわかったからこそ納得ができた部分も大きいのではないか、とも感じた。
本来なら、いいのか悪いのか、贈り先はわからないし、受取先もわからない。
レシピエント側もドナー側もどちらの気持ちもわかるだけ、センシティブで難しい問題だと思う。だから、自己中心的な考えになるのも致し方ないとさえ思う。どちら側へも思いを馳せることはできても、いざそれぞれの立場になったら、臓器を受け取ってまで生きていいのか？と考えるし、すんなり臓器提供の承諾ができるのか？とも考えるだろうと思う。
生きているレシピエントが美談のように注目される一方で、ドナー側が注目されることはほぼない。提供したドナーへは敬意を払い、フォローが重要であることが切実に伝わってきた。
Posted by ブクログ
うーん。移植コーディネーターの真知が
どーにも好きになれん
一ノ瀬先生のいいなりやし
最初から普通そんなこと言うか？と
思うようなことを言ってる感じも
なんか無神経に感じたし
かといって、レシピエントの麗も
これまた好きになれない
え？そこで死のうとするか？と思ったし、
ドナーに対しての態度も腹立つし
ドナーの奥さんの千恵さんは
しっかりしていて
まともだけど、看護師やから
ここまで冷静に対応できるんやろな
ドナーのお母さん登志子さんは
気の毒やけど、気持ちも分かるけど…
もうちょっと脳死について勉強してみよか？
と思ってしまった
麗が友達に危ない目にあわされてる時に
真知が1人できて、それで帰れた設定
無理ないか？
普通一緒に拉致されるやろ
最後も麗が違う道を見つけてなかったら
一体どうなってたことやら…？
無理やりうまくまとめてたよね？
脳死や移植については
個人的なコメントは控えます
Posted by ブクログ
立場によって評価が分かれるかもしれない
臓器移植について考えるきっかけにはなるかもしれない
レシピエント側もドナー側も、納得できる事情は個々に異なるし、何とも言えないなぁ。
Posted by ブクログ
臓器移植の多くの問題を，ドナーの家族の喪失の思いや移植を待つ人たちの必死な願い医師や移植コーディネーター達のケアなどいろんな立場から描いている．ドナー家族に寄り添う体での弁護士の正義顔が煽るマスコミと共に不快だった．
Posted by ブクログ
流れは概ね予想通りだが、推進と反対の考え方や移植医療の現状が整理できて、興味深く読めた
自分は移植意思表示をしているものの、その事について家族と話し合ったことはなかった
提供が善ではあるが、提供しないことが悪ではないはず
ダブルスタンダードも多くの人の本音かもしれない
自分が人からほしいことは自分もしようという気持ち
とりあえず献血に行こうかな
Posted by ブクログ
臓器移植というセンシティブなテーマを軸に、提供する側・移植を受ける側それぞれの心情や苦しみが丁寧に描かれている。理屈としては脳死は人の死と理解していても、それが大切な家族だった場合、本当に受け入れられるのか、、、ドナー家族へのアフターフォローの重要性についても、あらためて考えさせられた。重いテーマながら、物語の力で引き込まれ、読みやすさも感じられた。
Posted by ブクログ
実際に家族が突然の事故や病気で脳死となったら。
臓器移植を待っているたくさんの人達を救うために、とは分かっていてもまだ心臓の動いている家族の臓器を差し出す決断がすぐ自分にできるのか。
自分はドナーになりたいと思うけど、家族となると覚悟をきめるまで時間がかかるかもしれないなあ。
色々考えさせられた。
