宮坂昌之のレビュー一覧

ウイルスはそこにいる

免疫の観点から人間の歴史を捉えることで、私たちが長い年月をかけてウイルスと向き合い、時に対抗し、時に共存してきた存在であることがよく理解できました。
また、ウイルスには人体に悪影響を及ぼすものだけでなく、もともと体内に存在しているものもあるなど、その多様性と複雑さに、不思議さと奥深さを感じました。

さらに、最終章で語られていたワクチンに関する内容も大変印象的でした。コロナ禍においてはワクチンに関する否定的な噂が広がりましたが、それらについての訂正とワクチンについての役割について知識を深めることができ非常に有意義でした。

ウイルスはそこにいる

■ウイルスの大きさは通常は0.1マイクロメートル以下で、多くはナノメートル単位であり、電子顕微鏡でないとその姿を確認できない。一方、細菌は通常、マイクロメートル単位で光学顕微鏡で見ることができる。
　ウイルスは生命の最小単位とされる細胞を持たず、タンパク質の殻と核酸からなる粒子である。ミトコンドリア（エネルギー産生に関わる細胞内小器官）を持たないので、自分でエネルギーを作ることはできない。また、リボソーム（タンパク質合成に関わる細胞内小器官）を持たないので、自分でタンパク質を作ることもできない。
　宿主細胞の中に入り込んで、宿主細胞のタンパク質合成機構、代謝機構やエネルギーを借用してはじめて増殖が可能になる。
　教科書的には「ウイルスは細胞を持たず、自分でエネルギーを作れないだけでなく代謝もできない。したがってウイルスは生物ではない。」と書かれることが多い。
■インフルエンザウイルスや新型コロナウイルスでは、呼吸器系の上皮細胞に感染して細胞内でウイルスが増殖すると、細胞が急いで炎症性サイトカインを作り始める。炎症性サイトカインとは、炎症を起こすサイトカイン（＝細胞同士が互いにシグナルをやり取りするときに使う一群のタンパク質）のことで体に敵が侵入してきた際の警報役として機能する。

新型コロナワクチン 本当の「真実」

[特牛]

専門用語は少々あるが

内容はそう難しくなく、割と分かりやすい。
高校の生物基礎で扱うレベルの免疫を理解出来るなら、普通に理解出来ると思う。

免疫力を強くする 最新科学が語るワクチンと免疫のしくみ

本書の前書きでも触れていますが、この本は新型コロナウイルスのパンデミック直前に出版された書籍です。ゆえに、新型コロナウイルスに関する直接的な記述はありませんが、ウイルス感染症への予防や対策について学べる書籍になっています。
身体の持つ免疫機能、ワクチンの仕組み、感染症の種類やその特徴など、知っておくべき感染症に関する基礎知識を学べる良書だと思います。

免疫力を強くする 最新科学が語るワクチンと免疫のしくみ

新型コロナウイルスが流行している今、読みました。
人間の持つ免疫とは？を分かりやすく解説しています。

免疫力を高める最善の方法は「ワクチン」と語られております。
が、インフルエンザワクチンは他のワクチンと比べると効果が低いことも説明されています。
書籍のボリュームとしてはワクチンの説明が半分くらいです。

ではワクチンのない新型コロナウイルスでは？と自分自身で考えるための自助として役に立つと思います。

筆者が本の中で書いていますが、専門的で難しいと感じるところは読み飛ばしてもらっていいとあります。
確かに専門性の高い内容も書かれているので難しくはありますが、素人の私は漫画「はたらく細胞」を読んでいたおかげで読みやすくなりました。

難しそうかも？と思われる方は、副読本として「はたらく細胞」もおすすめしておきます。

新型コロナ ７つの謎 最新免疫学からわかった病原体の正体

第１章　風邪ウイルスがなぜパンデミックを引き起こしたのか
感染症の広がりを示す用語：エンデミック、エピデミック、パンデミック。
歴史的パンデミック：天然痘、インフルエンザ、SARS等。
パンデミックの原因としては、グローバルの環境変化とウイルスの易変異性の二つが挙げられる。その意味でパンデミックは不可避である。
第２章　ウイルスはどのようにして感染・増殖していくのか
ウイルスの性質。単独では生きられず、宿主細胞に入って増殖する。SARS-CoVはACE2受容体経由で細胞内に侵入する。SARS-CoV侵入後には細胞内でIFNが作られにくいため、増殖されやすい。感染細胞はアポトーシスを起こすことでウイルス排除を行っている。ウイルスの侵入〜増殖の経路ごとに抗ウイルス剤の作用点がある。ウイルス検査には抗原検査、抗体検査、PCR検査があり、PCR検査が決定的である。
第３章　免疫ｖｓ．ウイルス　なぜかくも症状に個人差があるのか
新型コロナウイルスの症状や流行の様子は風邪やインフルエンザとは異なり、多岐にわたる。免疫のメカニズムには自然免疫と獲得免疫がある。自然免疫は特異性が低いが立ちあがりが早く、獲得免疫は免疫記憶を持ち特異性が高いが応答に時間がかかる。自然免疫が作動するとサイトカインが産生され、獲得免疫が起動する。その場合通常は炎症反応が生じるが、COVID-19の場合サイトカイン産生が遅れる傾向があり、そのため感染しても無症状期間が長く、流行し易い。免疫反応の強さには個人差があるが、自然免疫の強さ、個別HLAの違いなどが一つの要因である。感染しても抗体が産生されるとは限らない。
第４章　なぜ獲得免疫のない日本人が感染を免れたのか
日本の感染者数が少ない理由はいくつか仮説があるが、いずれも決定的ではない。各種ワクチンなどにより訓練免疫が強まっているという説もある。BCGの特定株の接種が有利に働く可能性もある。類似ウイルスに既に感染していることで交叉免疫を得ている可能性もある。生活習慣などの影響は考えにくい。
第５章　集団免疫でパンデミックを収束させることはできるのか
集団免疫を得ることでCOVID-19感染を収束させることは難しい。免疫に抗体以外の要素が関わっていること、人口は免疫学的にムラがあること、免疫記憶が永続的とは限らないこと等を考えると、集団免疫の形成に大きな期待はできない。
第６章　免疫の暴走はなぜ起きるのか
COVID-19感染者が重症化する原因としてサイトカインストームによる広範な組織障害が挙げられる。ウイルス感染後にインターフェロン産生が抑制されるが、ある時点で急激にサイトカイン産生がリバウンドして、炎症反応が劇症化する（経路A）。さらに血管内皮細胞に感染して血栓を生じる（経路B）、ACE2を経由した炎症の劇症化（経路C）などのメカニズムが考えられる。悪化要因は高齢、慢性炎症疾患など複数である。サイトカインストームを止めるためにはアクテムラなど抗体製剤が有効である。
第７章　有効なワクチンを短期間に開発できるのか
ワクチン接種により単に抗体が産生されるだけでは不十分であり、善玉抗体が主に産生されなければならない。開発には第三相試験が必要であり本来は十数年以上の時間を要する。副反応も十分なモニタリングが必要である。反応効果の持続性も予測が難しい。開発スピード面からDNAワクチンの実用化が有望視されているが、許認可には拙速にならぬよう十分な目配りが必要である。また人工抗体の投与で重症化を防ぐ方法も開発されており、今後有望である。

新型コロナワクチン 本当の「真実」

現在大阪大学免疫学フロンティア研究センター招へい教授。免疫学の専門家の立場で、新型コロナウィルスにはワクチンが非常に有効だと、比較的優しく解説をする書。

マスコミには、受けだけを狙うような専門外の医師や、それを煽るコメンテーターがいたり、原因不明の死亡例を、さもワクチンが直接の引き金とセンセーショナルなタイトルを付けた週刊誌や、人目を引くような過激な帯を付けた書物が出るなか、私たちもしっかりと判断する力が必要だ。

本書は一般人が思う疑問に対し、信頼できる科学論文誌や研究機関のデータ、及び自信の長年の研究で得た知識と経験を元に、一つ一つ説明をしてくれる。良書だと感じた。

ファイザーやモデルナと言う国内で接種されているmRNAワクチンを中心に、どんな性質のものなのか、体内でどうなるのか、それを受けてからだにどんな変化が起きて、なぜ有効に働くのか　と言う解説をしながら、新型コロナはただの風邪ではない、ワクチンは有効で安全、将来の不利益の可能性も極めて低い　と一般の人が抱く疑問に答える。

なるほどと思わせるのは、京都大学特定教授の上久保靖彦氏、京都大学ウイルス再生医科学研究所准教授の宮沢孝幸氏、白鷗大学教育学部・教授の岡田春恵氏、元慶応大学医学部専任講師の近藤誠氏、東洋医学専門医の内海聡氏の発言や発行書の、事実と異なる点を挙げていること。
専門外でデータや科学的根拠·裏付けが無いのに、自信満々に断言されると一般の人はどうしても信じてしまう。
困ったことだ。

新型コロナワクチン 本当の「真実」

コロナワクチン本の決定打！正しい知識を素人にもわかりやすく説明しています．嫌ワクチンのトンデモ本が多く売れている中，こういう良書が多く読まれることを期待します．

新型コロナワクチン 本当の「真実」

さすがに素晴らしい内容だった。
情報リテラシーに関して言えば、わかっている人から見たら当たり前の話なんだけれど、わからない人が多すぎるし、わからない人も正しい情報のあつめ方がわからない。元感染研とか、CDCとか、◯◯大学教授とかいうと、なんの疑いもなく信用してしまうのも無理もない。
著者には、このテーマだけで一般向けの本を書いてほしい。

新型コロナワクチン 本当の「真実」

私は信頼できる本だと思った、

この本は信頼できると思いました。理由は確固たるデータから分析して筆者自身が正しい見方で物事を理解しようとしているからです。

専門的な内容は難しくてまだ理解ができていませんが、この本は信頼してもいいと思えました。

前にコロナについて社会的な観点から考察した本を読んだことがあるのですが、根拠が不明確で分かりずらく、データが十分ではありませんでした。
筆者の偏見が混じったような本で嫌気がさしていたので、このようにデータを明確に示している本は良いと思います。

もちろん、新型コロナはまだ終息していないし、まだ不明確な所ばかりですが、不明確だからこそ簡単に予想を口にしないところがいいと思いました。

嫌ワクチンの感情を持っている方にぜひ読んでいただきたいです。

新型コロナワクチン 本当の「真実」

氏の手になるコロナ新書第2弾。ブルーバックスの前著と重なる部分も大きいけど、そのあたりは復習ってことで。トンデモ本に対する異議申し立てが、的確な理論検証とともに織りなされるのは痛快。こういう良書こそ各方面に読まれて、かつインチキ情報が駆逐される土壌が醸成されることを願う。

新型コロナワクチン 本当の「真実」

作用機序を理解した上で、今回のワクチン接種の是非は個人の判断となる。自然な収束を待つほど精神力は無い。読後、接種必須と判断した。別の書籍で多少揺らぐ事もあるが、今の状況ではコスパがいいのはワクチン接種だろう。

新型コロナワクチン 本当の「真実」

他のコロナ本と同じと侮っていた。中身は小難しい内容で理解していないところもある。現状の日本がなぜ感染者数が増えているのか明確に表現されており良かった。他の本を読まずにこれ読んで欲しい一冊であった。

新型コロナ ７つの謎 最新免疫学からわかった病原体の正体

書かれたのはおそらく1年位前と思われるし、その後の経過を知った上では、訂正されるべき内容も少なくない。でも、この時点での情報を基に、これだけの考察がなされているのは素晴らしい。重症化の基本的な機序とか、それを押さえるためにはどの部分をどういった薬剤で抑えればよいとか、図解もされているし、とても分かりやすい。おそらくこれからもまだまだ登場するであろう新しい治療法を理解するためにも、必携の一冊。

新型コロナ ７つの謎 最新免疫学からわかった病原体の正体

免疫に関する知らなかった事が、たくさん書かれていて、非常に面白い内容でした。
新型コロナに関する内容もですが、自然免疫に関する「訓練免疫」や「オフターゲット効果」あたりの話が、一番興味を惹かれました。

新型コロナ ７つの謎 最新免疫学からわかった病原体の正体

重要な論点がきちんとまとまっており、感服いたしました。あまりに進行が早くて、すでに陳腐化しつつある部分もありますが、そういった部分を理解しておくと、これからの展開を見ていく上で、きっと役に立つことでしょう。

新型コロナ ７つの謎 最新免疫学からわかった病原体の正体

わかりやすくてあっという間に読めます。
アニメ「はたらく細胞」とあわせてみると更にイメージしやすいと思います。

新型コロナ ７つの謎 最新免疫学からわかった病原体の正体

[tossi]

少し難しいが問題点は理解

本書執筆（2020.10）後も日々状況は変化し、修正が必要な箇所があるかも知れません。しかし、免疫学の基礎知識や研究成果に基づいた解説の多くは変わらないと思います。一般の読者にもわかりやすく書かれた努力は認めますが、私の免疫学の知識があまりにもお粗末で苦労しました。サイトカイン、B細胞、プラスミド、Nタンパク質、HLA、など専門用語が出てくるたびに繰り返しググる始末。実はDNA, RNA, 抗原、抗体も十分理解していませんでした。とは言え、新型コロナウィルスの特殊性、重症化のメカニズム、コロナ対策の考え方、ワクチンの問題点などは理解できたと思います。著者の宮坂先生が憂慮されているように、マスコミの自然科学に関するリテラシーはお粗末で、そんな彼らの報道に振り回されてきた一年だったと思いました。科学者のコメントは「（この仮説に基づくと）こんな結果が得られる」というものが多いですが、マスコミはしばしば「結果」だけを取り上げてセンセーショナルに報道します。様々な「仮説」を知ることは大事だと改めて思わされました。

新型コロナ ７つの謎 最新免疫学からわかった病原体の正体

気楽に読めない部分もありますが、前作と同様、極めて平易に、素人にも分かりやすく、冷静に説明頂きました。一方的でなく、煽ったりせず、信頼が置けます。重症化の仕組み、ワクチンには悪玉もいること、人工抗体という普段あまり耳にしない方法。それにしても、人間の身体やウィルスの仕組みって神秘的ですね。

新型コロナ ７つの謎 最新免疫学からわかった病原体の正体

ブルーバックスで免疫についての著書を持つ著者が、新型コロナウイルスと免疫の働きの関係に焦点を絞って解説した新書。２０２０年１０月脱稿、１１月発行。

急いで発行する必要のある一冊、ということもあり、著者の前著からイラストを引用したりする部分もある。おそらく、すでに免疫学についての基礎知識がある人は冗長さも感じる一冊だと思われる。しかし、それがない人間にとっては、今一番の関心事を縦軸に免疫機構の基本を学ぶことができる一冊。

個人的に興味深かったのは「新型コロナウイルス感染ではⅠ型インターフェロンがうまく作られない(p.98)」という話。
ウイルスが感染した時、細胞はⅠ型インターフェロンを出す。それは他の細胞の対ウイルス活性を高めるし、いわゆる「風邪」の症状を起こして体の免疫力を高める働きがある。
新型コロナウイルスがある程度まとまった数で体内に入ると、このⅠ型インターフェロンを細胞に出させない。それは新型コロナウイルスの増殖には有利であり、一方で「風邪」の症状が出ないので人は通常通りの活動をするため結果的にウイルスを他者に感染させがちになるのだとか。
「症状が軽い」と聞くと大したことないウイルスのように感じてしまいがちなんだけど、新型コロナウイルスがそのように「見せかけている」ところがあるらしい。

ただ、炎症を起こしてウイルスにやられた細胞を殺す形でウイルスをやっつける機構（この機構の伝達物質は炎症性サイトカイン）は働いていて。これが暴走することで、肺だけではなく血管や多臓器での多発的な炎症が起き重症化する。それが基礎疾患を持つ人ほど起きやすいらしい。

新型コロナウイルスにかかわる話を広く扱っているため、正直なところたくさんある言葉を消化しきれていない感はある。
ただ…新型コロナに限らず免疫とウイルスの関係はとても複雑。その複雑さをこの本を通読することで垣間見られるのではないか、と思う。

この本の本題ではないのですが…糖尿病や肥満症を「慢性炎症」に伴う症状とみる見方があり、この慢性炎症の諸症状と新型コロナウイルスの重症化は関連が深いのだとか。そちらの方の本も読んだ方がいいのかな、と。

「人の興味」と「興味深い現象の仕組みについての知識」とうまくつなぐ一冊だと感じた。