ミカエルの鼓動

柚月裕子

この者は、神か、悪魔か――。
気鋭の著者が、医療の在り方、命の意味を問う感動巨編。

大学病院で、手術支援ロボット「ミカエル」を推進する心臓外科医・西條。そこへ、ドイツ帰りの天才医師・真木が現れ、西條の目の前で「ミカエル」を用いない手術を、とてつもない速さで完遂する。
あるとき、難病の少年の治療方針をめぐって、二人は対立。
「ミカエル」を用いた最先端医療か、従来の術式による開胸手術か。
そんな中、西條を慕っていた若手医師が、自らの命を絶った。
大学病院の闇を暴こうとする記者は、「ミカエルは人を救う天使じゃない。偽物だ」と西條に迫る。
天才心臓外科医の正義と葛藤を描く。

• カテゴリ: 小説・文芸
• ジャンル: 小説 / 国内小説
• 出版社: 文藝春秋
• 掲載誌・レーベル: 文春e-book
• ページ数: 472ページ
• 電子版発売日: 2021年10月07日
• コンテンツ形式: EPUB
• サイズ(目安): 1MB

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結論、とても面白い小説でした。ミカエルの鼓動というタイトルも本当に秀逸です。
終始ドラマを見ているような感覚で、後半に展開を密集させるような構成だったと思います。
この分量でドラマの構成だと最初は退屈に感じてしまいました。ただ後半からはとても面白く、面白いだけでなく航くんや西條、真木の行動に衝撃を受け一気に読んでしまいました。

個人的には後書きでこの本の理解度がかなり上がりまして、作家の今までの人生や性格があってこの作品が産まれたのだと思うと、冗長に思っていた部分も見方が変わってきて評価を改めました。

本当に面白かったです。

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ミカエルという機械を使って心臓の手術をする、第一人者になっている西條。

そこに、機械を使わずに手術ができる医師、真木が入って来ることになり、西條は院長に対して不信感が少しずつ顔を出してくることになり……。

テーマは、命の期限を自分たちで決めることはできない。なのかなあと思いました。

どんなに手を尽くしても、亡くなってしまう時は亡くなってしまうし、どんなに死にたくても、行かされる時もある。

西條が、ミカエル(天使)という機械を扱う神のような感じになっていき、読んでいるこっちが、大丈夫なの？と心配になりつつページが進みました。

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柚木裕子の小説はどの小説も好きだ。とても好きだ。
特に、小説のコアになる場面での表現がなんともカッコよすぎて大好きだ。

例えば、この小説で僕が一番気に入ったところを引用する。

駒田は顔から笑みを消し、じっと西條の目を見つめた。やがて、諦めたように息を吐き、答えた。
「ふたりが似ているからですよ」
「真木先生と、私がー」
駒田は頷く。
「私は西條先生のことを、心臓外科の名医であることしか知りません。出自や生い立ちなど、なにも知らない。
でも、感じるんですよ。真木さんと同じ寂しさを。そして医療に対する誠実さをも」　P444

全くキャラクターが違う2人の対立する医師、その２人、西條と真木が似ていると表現させるこの描写、それも「感じるんですよ」という感覚に訴える描写が、脳裏に稲妻が落ちたように激しく痺れた。

この小説を読み終わった後、数日間、何度も何度のこの場面が頭の中を行き交う。
こんな経験、今までにあっただろうか。

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すごい迫力！ミカエルに期待する気持ちもよくわかる。でも、命を預かる以上、完璧でなければならない。そういうことかな？

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「ミカエル」を使って手術する西條も、従来の術式で手術する真木も患者や医療に対して誠実であろうとする姿は救いであり、希望でもある

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生命がテーマとなる医療機関を舞台に繰り広げられる人間ドラマにグイグイ引き込まれる。ハラハラドキドキしたり、色々考えさせられたりしてあっという間に読み終わった。

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大天使ミカエルが、命の現場で戦う医師の姿に重なり、
とても感動的なストーリーだった。

ライバルというものは、
同じくらいの実力があってこそ競え合うもの。
嫉妬心も、相手がすごすぎては持たないだろう。
大谷翔平に対してのように、憧れしか感じないと思う。
二人の医師は、まさにライバル。
どちらも根底には命を救いたいという思いがある。
辛い過去や生い立ちが似ているからこそ、
お互いの実力を認め合えているからこそ、
反発しつつ、切磋琢磨できる。

手術支援ロボット、最先端医療はこれからもますます進歩するだろう。
機械は、人が作ったもの。
改良を重ねて完璧にしようとしても、
時には欠陥がでたりする。
まして、医療機器であれば、生死に直結する。
目の前の命を救うのが病院だが、
収益がなければ、経営ができなくなるのも現実。

西條と少年航との、触れ合うシーンは、
とても暖かく感じた。
家族や周りの人に、ずっと気を使っていた航に、
生きようとする心が芽生えてこそ、手術を成功させた。

ぜひ、映像化してほしい。

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読み応えのある作品
手術支援ロボットを扱い心臓手術を開拓していく新進気鋭の医師
ドイツの有名な病院から帰国した医師
病院の未来を二人を天秤にかけて
決めようとする病院長
そして週刊誌の記者
一人の子供の手術を通して協力した
二人の医師
二人を育ちは似通っていて
辛い子供時代を生きていた
でも患者や医療に向き合う姿勢は
似通っていた
すごいヒューマンなストーリーで
久しぶりに心に沁みた

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作中にある「医者は神」という言葉、病気の不安を一度感じれば意味がよくわかってしまう。医者に全てすがってしまうことが確実にある。
本当の意味での信仰とは言えないのだろうけど、そのまま自分で選ばず、人に任したまま生を終える人は山のようにいる。この本は医療を入口にした、生き方とか意思の話かもしれないなと思った。
正義は一つではなく、それぞれの正義が存在するという現実が書かれているにもかかわらず、神秘的ないい終わり方だった。

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幼い心臓手術に先端医療の手術支援ロボットを選ぶか、従来からの人間の手による手術か、患者の選択を重視するか執刀医の決断を問う。その背景には手術支援ロボットミスによる仲間医師の自殺があった。瀬戸際まで油断を許さない前代未聞の心臓外科手術での心の選択を問う。
現実、これからの医療改革は最先端のロボットを使うのは自然の動きになるだろうが、人が作った「メカ」には必ず誤動作、劣化がつきものである事を忘れてはいけない。常にプログラムとメカのアップデートが必須であり、１００％、先端医療でも完全なものは無いと思わなければならない。小説内で気になった言葉「先のことはその時に考えればいい、今は目の前ある事をするだけだ」「何かを守るものがある人間は強い。苦難に打ちのめされて倒れたとしても、自分の大切なものを守るために何度でも立ち上がれる」
本書でのキーワードは医者としての名声・名誉・肩書・権力、さらに病院長としての経営判断。最後に掲げた経営判断では、収益の良い時に次なる一手を編み出せるかどうかだ。