実の親と暮らせない子どもたちはこの国で３万人を超える。彼らの成長を家庭内で支えていくのが、里親や特別養子縁組だ。前者は一時的に育てる公的養育で、後者は生涯にわたり親子関係が持続する。 それぞれの家庭で、親と子はどう暮らし、どんな思いを抱いているのか。血縁なく中途から養育する制度の意義や課題は何か。 子どもの支援のあり方に長年取り組む著者が、当事者へのインタビューなど多くの事例をもとに解説する。 ■本書の目次 まえがき 第１章　暮らしに困難を抱える子どもたち 子どもたちの困難／子どもの思い／親子の支援の充実と社会的養護／里親制度の活用／親との関係形成 第２章　親と別れて暮らす子どもたち 「大人の事情」の内容／子どもたちの育ちづらさ・育てにくさ／成育環境と子どもへの影響／家庭養育の要件／里親・特別養子縁組制度の概要 第３章　里親・養親になる 子どもの受託方法／養親・里親となるには／里親登録後子どもを受託する流れ／里親の種類と想定される家族像／民間機関を通しての受託／不妊治療を経ての受託／子どもを受託した里親／未委託里親の存在とそれへの対応 第４章　里親・養子縁組家庭での暮らし 親元を離れて暮らす子どもたち／里親家庭での安心感／里親の寛容な支え／里親家庭での養育の中断／自身の選択と里親家庭への適応／家庭養育のリスク／里親家庭への固執／生き続けるための思考／里親家庭での過酷な体験／里親夫婦への気遣い／特別養子縁組家庭での体験／養子として育てる意義とその理解／家庭で大切にされた体験／家庭での生い立ちに関する対話／家庭でのさまざまな人生 第５章　「中途養育」の喜びと困難 現代社会における養育の困難／新たな家庭での養育の始まり／実子がいて里親となる場合／「中途養育」への理解／試し行動とそれへの対応／里親養育と養育不調／養育の難しさと里親委託解除／生みの親と里親との間で／生みの親の存在への配慮／過去の関係の維持 第６章　過去とつながる 子どもの出自を知る権利／過去とつながる意義と真実告知／真実告知の内容／養子としての思い／真実告知後の疑問／告知されなかった思い／手記を振り返って／出自を告知されたその先／当事者を支える仕組みの必要性 終　章　里親・特別養子縁組のこれから 子どもの意見表明権の保障／子どもの永続的な暮らしの保障／委託に向けた体制の充実／里親と支援者との信頼関係形成／養育観と養育の社会化／複数の養育者体制の必要性／海外における複数養育体制例／社会的親の創造／これからの取り組み／出自を知る権利保障体制の整備 あとがき

日本の障害者福祉は長年、施設をつくって障害者を収容することに主眼を置いてきた。 近年、「施設から地域へ」を合言葉にグループホーム等の開設に力点が置かれるようになったが、重度知的障害者の移行は容易ではなく、不適切な施設で虐待に遭う事態なども起きている。 本当に必要な居場所とはどんな場所なのか、どうすれば創れるのか。 自宅でも職場でもない「サードプレイス」に着目し、著者自身が実際に作る試みも紹介。 はじめに 序章　居場所がない障害者たち 　　　第１部　障害者福祉の概要 第１章　障害者であること 　第１節　障害者の定義 　第２節　社会のなかの障害者たち 　第３節　生活の実際 第２章　障害者福祉の思想 　第１節　基本的人権 　第２節　ノーマライゼーション理念 　第３節　自立生活運動 　第４節　人権モデル 第３章　支援施策のあゆみ 　第１節　歴史 　第２節　ケアのあり方 　第３節　一人ひとりに寄り添う支援 　　　第２部　障害者の居場所の創出 第４章　居場所をつくる活動 　第１節　なぜ「居場所」が必要なのか 　第２節　住まいの場の充実 　第３節　当事者の活動 　第４節　共に生きる 第５章　障害者グループホームの可能性 　第１節　自宅以外の住まいの場 　第２節　障害者グループホームについて 　第３節　資産活用としての家 第６章　福祉型サードプレイスをつくる 　第１節　家づくりを始める 　第２節　家の生活空間をつくる――建築士との打ち合わせ 　第３節　家を建てはじめる、完成、その後 終章　誰もが居場所を持てる社会へ おわりに

国民皆年金・皆保険と社会保険方式を特徴とする日本の社会保障。雇用の安定と人口増加のもと発展してきたが、１９９０年代以降の経済低迷により、家族と雇用のあり方は激変。社会的孤立などの問題が浮上した。加えて、人口減少が社会保障の土台を揺るがしている。「ミスター介護保険」と呼ばれ、地方創生総括官も務めた著者が現状の問題点を指摘し、孤立を防ぐ方法、高齢者偏重から全世代型への転換など新しい方策を示す。

高齢者医療費の増大、TPP参加と皆保険制度等、日本の医療は嵐のなかにある。また、医療者・政府・患者等、関係者の利害対立も激しさを増している。これまでは“カンと度胸”で決定されてきた医療政策も、いまやデータの裏付け・検証や理論に基づく施策が求められている。本書は、医療政策の課題、学問的裏付け、決定過程の実態、諸外国の例、今後の展望について解説し、新たな学問としての医療政策学の必要性を説く。

急速な高齢化が進むなか、高齢者や障害者の日常生活を工学面から支援する「福祉工学」が注目を集めている。これは、失われたり衰えたりした感覚や手足、脳の機能を、機械で補助・代行する工学分野である。本書では、この分野の草創期から一貫して携わっている著者の経験をたどりつつ、これまでビジネスとしては成り立ちにくいとされていた福祉が、ひとつの産業として大きな可能性を秘めていることを示す。

ヤングケアラーとは、家族の介護を行う一八歳未満の子どもを指す。超高齢社会を迎え、介護を担う若い層も増えているが、その影響は彼らの学業や日常生活にも及んでいる。本書はヤングケアラーの現状について、調査データ、当事者の声、海外の事例、現在の取り組みを紹介。周囲に相談できず孤立したり、進路の選択を左右されたりする状況といかに向き合うべきかを考える。人口減少時代の家族のあり方とケアの今後を問う一冊。