榎木英介のレビュー一覧

医者ムラの真実

娘も数年後にムラの住人になるのでσ^_^;
嫁さんから勧められて読んでみました。
なかなか大変な世界やなあと思います。
友人に医師が多いですが苦労してるんやなあと思います。
ただこういう内部事情って教えてもらわないとわからないので助かります。

医者ムラの真実

医者ムラの真実。榎木英介先生の著書。医者ムラ、医療業界が抱える問題点をわかりやすく指摘している良書。医者ムラの問題を解決するには、部外者からの客観的な指摘や指導が不可欠に思います。

医者ムラの真実

医師という職業の過酷さ、医師の視点から見た業界のしくみや問題点などが深く書かれていた。医者の生態系を学ぶには最適な本だと思う。

医者ムラの真実

どの業界も裏があり、その裏は業界人にはわかっていてもなかなか表には出てこないもの。本書は医学界のウラについて書いてあるのですが、基本的には暴露本、そして、医学界の問題点を表面には表してはいるけれども、最終章までくると医学界に心身ともに捧げて貢献している人、そして、それを何とかそのような人を守るためにはどうすればよいのかという提言にまで踏み込もうとしていることに好感をもてました。

　医学部は普通の学部の中で孤立化するとともに、逆に言えば医学部内での連帯感が強まり、連帯感は学閥、医局の権力集中が悪癖を産むことはデメリットかもしれません。逆に言えばその連帯感を壊してしまうと、それまであったメリットも、やはりなくなってしまう。著者が最終章に書いている、医師を本当に特別な存在から、普通の専門職とすることにより、制度設計をすることが自分としても今できる納得できる解決法でした。機会あればもう一度読みたい本だと思います。

以下、目次のみ引用。

第 1 章　誰が医者になるべきか
第 2 章　パンダと病理医 ～知られざる医師不足
第 3 章　取っても食えない博士号と基礎医学の危機
第 4 章　医者ムラの住人はインテリヤクザ？
第 5 章　医療を変えるのは誰か

嘘と絶望の生命科学

ついに死者まで出てしまったオボガタSTAP事件。しかし、コピペとつじつま合わせが当たり前の論文や、共同著者論文とは誰も全体の責任を持たない論文であること、博士号資格がろくなチェックを受けずに与えられていたことなど、日本バイオ研究界の闇を明らかにしてくれたという点では評価されるべきかもしれない。

本書はオボガタ問題以前から、研究者たちの絶対的な上下関係や予算分捕り重視の姿勢を問題視していた著者の集大成。結局、バイオ研究というのは、公的予算をどうやって手にするかにかかっており、ルックスの良いリケジョ、ピンクの研究室など、世間へのわかりやすいアピールが研究そのものよりも大事なのだ。逆に言えば、あまりにアピールが過ぎる研究発表はちょっと疑ってかかるべきだ。

以前、民主党政権のスパコン研究の事業仕分けで「２位じゃダメなんですか」という言葉が批判された。しかし、オボガタ問題は急いで１位を目指したための結果だったような気がする。

医者ムラの真実

医学部に編入にて入学し医師になった病理医が医者の世界の問題点を提起。
医学部・医師の偏在・医師を親にもつ医師・コメディカル・医薬品会社との関係・病理医不足・基礎系での非医師研究者　等　様々な問題点を的確に解説している。
これらの現実の解決策をこの本をもとに考えて行かなくてはならない。

病理医が明かす 死因のホント

病理医の視点から有名人の死因を探る。

がんや老衰か原因から肺炎や敗血症というように死因は1つではない。コロナの死者も他の病気から最後コロナに感染して亡くなった方が多いのだろう。

あまりら知られていない病理医の仕事に深く踏み入った内容。

嘘と絶望の生命科学

現在理系の中でもドル箱産業になりつつある生命科学への警鐘を鳴らす一冊。

実際に研究職に携わっていただけに非常に説得力があった。

嘘と絶望の生命科学

ブラック企業化する大学の研究室。程度は違えど、どこの研究室でも起こっているだろうし、起こって当たり前の環境だ。教授たちや学生たち一人一人が気を付けて、どうにかなることではないので、制度から変えなきゃな。

研究界、特に生物学界、にこれから入っていこうという人は現状を知っておくためにも読んでおくべき本である。

医者ムラの真実

　医療現場について、その世界を知らない人に面白く読ませる名手。
　医療エンターテイメントか！ってなる。
　こういう本ってうっかりすると、内部暴露的というか、批判のみであったりするのだが、全体的な概要、なぜそうなったのか、取り入れた制度の利害、今後の展望についての記載のバランスが良くて読みやすい。
　一度研究者になってから医師という道を選ぶような著者だから、視野が広いのかもしれないが、分かりやすい説明のみではなく1冊を面白く読ませるという力量はすごいなーと思う。

　病理診断については、なるほど納得。チームバチスタ読者としては、死後の病理診断と言えばAiですよね！ってなるので、ここでAiが出てきてくれて嬉しい。

　著者が繰り返し口にする「多様性」というものは、本当に、大切なものである。他者が居ると言うことで、自分とは異なる価値観を持つ人とともにあることで「仕事が思うがまま進まない」かもしれないが、「それでいいのか」と「当たり前を見つめ直す」ことが出来る。（別に相手が正しい、自分が正しいと言う話では無い）

　日本などのムラ化した社会、共通的な認識を持った社会（とされているけれど、本当に日本がそういう社会なのかは謎）だと、異分子は「空気を読めない」と排除されてしまう。
　その世界ではそれで良いのかもしれないが、その世界だけで閉じてしまえば、正しさの判断など付かないのでは無いだろうか。すべてがその世界だけで完結してしまえば良いのだが、病院の世界であっても、患者がそこを利用する以上、閉じられた世界では居られない。

　最近話題になったとある国立大学での腹腔鏡手術で、異常なほどの死亡者が出ている件、これもムラの中ではそれで良かったのかもしれないが、それ以外では通用しない話で、患者主体で考えると……違うよなぁと。治験の臨床実験に関しても同様。

　しかし患者主体で考えすぎると医師の負担が高すぎるとも思う。世で聞く医師や看護婦の過酷さというのは、私が想像している以上のものだと思う。
　医師も自分の身を守ってこそ健全な医療が保たれると思うので、医師が頂点それ以外は下ではなく、医師や技師等が技術者、事務方がマネージメントというような体制を作り、医療業務を守る組織として病院が成り立たないと続かないのかもしれないな、と感じた。

嘘と絶望の生命科学

　あらすじを読むと、いまはやりの「STAP細胞事件」が特別なことと言うよりは、よくあることであると分かる。
　大学や研究機関の閉鎖的な仕組みのなかで、それぞれが最少の労力で利益を得るために起きたのかな、と。
　象牙の塔はガラス張りにしないといけないんだろうなぁ。
　あー。
　あと、銀行が不正を防ぐため２年で異動となるように、研究室に対しても何らかの制約を設けるべきかと。
　それから（私も一部あるんだろうけど）、バブル以前の高度成長期にモノを得た人、あるいは得ると思ってしまった人はどうしてもそれにしがみつく。しかしながら、これからの社会的に分け合うというか、思っていたよりも利益が少ないとしても、それでもあきらめて生きていくってのも大事かなぁと。
　たぶんバブル以前の人は、そこまで死なない。

嘘と絶望の生命科学

アカデミアを断念し，医転して現在は病理医をしている著者が，自分の経験と科学への関心・期待に基づいてバイオ分野での研究不正の背景に切り込んでゆく本。
研究環境にまつわる負の側面ばかりが強調されてしまっているので，これを読んで，科学なんてまるでダメじゃないかと感じてしまうかも知れない。教授の権力濫用，ピペド問題，研究者教育の不徹底，ポストの不足，過度な競争，研究費の分取り合戦，インパクトファクター至上主義，ゲストオーサーシップ…。こういうシステムが，捏造や剽窃の温床になってしまっていて，ディオバン問題やSTAP細胞問題は氷山の一角にすぎないという。
研究不正問題に関しては，春に下のような感想を抱いたのだけど，かなりナイーブだったなと感じている。
"門外漢ですが，自然科学の研究者にはただ誠実であってほしいと願う者です。その姿勢が完全に欠落している人間が，なぜあんなポストを得て，周りも皆騙されてしまったのか，それだけが分かりません。市民の応援とかどうでもいい。業界の自浄努力を願ってます"
難題であることは間違いないが，今度のことをきっかけに，バイオ研究の構造的な問題にメスを入れて少しでも改善していって欲しい。

病理医が明かす 死因のホント

有名人の公表された死因を元に考察
著者が関わったわけではない。
がん、血管と心臓、肺、感染症、肝腎によるもの
死因の話だけでなく、病理医、臨床検査技師についても。

老衰であるがゆえの自然死は実は少ない
100歳以上の長寿者の病理解剖で、解剖した42例全てに死因として妥当な病気(敗血症、肺炎、窒息、心不全)

大往生で自宅で死亡すると警察の捜査が入り事情聴取される。同居の家族はショックな上に負担すぎ。

病理医が明かす 死因のホント

病気で亡くなった人の訃報には、癌や肺炎などの病名が死因として載っているが、実際の直接的な死因とはどのようなものが考えられるのかという病理学的な考察の書。これを解明するのが、あまり馴染みがなく、人数も少ない病理医の仕事らしい。そのため、初めに病理医についての説明に一章が割かれていて、その後に、様々な症例が紹介されている。

医者ムラの真実

今もよく見かける「医学博士」という肩書き。実は１９９１年から名称が変わり博士（医学）となっている。博士（農学）、博士（理学）と同列で、あまり知られていないが、博士（医学）と言っても必ずしも医師というわけではない。どんな学部にいようが論文を書いて医学部の大学院に提出すれば、この博士号が取得できてしまう。加えて、博士（医学）は他の学部に比べれば取得が非常に楽。例えば、理学部で博士号を取得するには、国際雑誌に英文の論文を３本は提出しなければならないが、医学部であれば一本あれば十分で、しかも「○○大学紀要」といった雑誌への掲載でよい。いわばホームで戦うようなもので、国際雑誌に掲載されるのとは雲泥の差がある。実際、データでみても博士号取得者の約４割は医歯薬保健系で占められている。また、他学部の院では博士号は必須であるが、医学部については、なくても全然困らない。
医療問題と言えば、高騰する医療費、モンスター患者、たらい回し、医療訴訟、小児科・産科・外科の危機、医師不足など、様々あるが、本書は、どちらかというと裏話的な内容。それはそれで新鮮であり、頗る興味深く読んだ。

嘘と絶望の生命科学

筆者はバイオ系博士課程から、医学部に転向した現在医者である。バイオ系の大学院生、ポスドクを取り巻く就職状況や労働状況を分析した。年収や就職先、就職率など統計的なデータを用いており、客観的な分析を行っているが、ところどころに筆者の呪詛が。。。
　完全に距離をおいた分析の書として熟読するより、筆者の呪詛が含め楽しむつもりで読む本。

嘘と絶望の生命科学

医者の生態について書かれた部分はまったく同感。基礎研究については、膨大な時間と金のムダが必要だと思ってるんだけど、それを許さない感じは昔っからあるかなあ。あとは学問の世界と企業をもっと活発に行き来する風土をつくると、一つの研究分野で失敗しても、才能ある研究者が行き場を失うことはないような気がしている。バイオ研究者だけに限った話じゃないけど。

嘘と絶望の生命科学

研究不正多発の背景には、成果への厳しい要求、激しい競争がある。院生はまともな教育を受けず、労働力として酷使される。科学版非正規雇用労働者ポスドク。ポストは少なく、数学や物理が苦手で他分野の職につけない。

今の時代、仕事として普通に活躍できるところが、たくさんあるように思うのですが。

嘘と絶望の生命科学

IPS細胞、STAP細胞と話題に事欠かない生命科学。その裏側で過剰な予算獲得競争や、研究不正なども問題となっています。生命科学研究の現状の一面、それが研究不正を煽ってしまう構造を、かつて同分野の研究者であった著者の経験に基づいて書かれています。
予算獲得・ポスト獲得への過剰な競争が研究不正の動機となり得ること、そして研究不正について「責任ある研究活動と捏造・改ざんとの間は連続的で、その中間的な状況があり明確に線引きできない」ためにデータを分かりやすく加工するだけの作業が次第にエスカレートして遂にデータの捏造を産んでしまう事を著者は指摘しています。
任期が数年という研究職の雇用形態が主流となり、よりポストへの執着を生む現状など、研究不正への誘惑を駆り立ててしまう構造的な問題点も挙げています。
著者が指摘している点を「全くそのとおりだ」と思うか、「でも不正をせずに研究している人もいる以上、甘えではないか」と思うかは読者によって判断が分かれるのではないかと思います。ただSTAP細胞の件が決してレアケースではなく、同じような問題が他にも多々あることは間違いなく、小保方氏だけをスケープゴートにするような論調は慎むべきだと思います。