【感想・ネタバレ】病院で死ぬということのレビュー

山崎章郎

末期ガンの患者たちの闘病と死に立ち合って思った。
一般の病院は、人が死んでゆくのにふさわしい場所だろうか。
医療者にまかせるのではなく、自分自身の意思と選択で
自分の死を迎えるにはどうしたらいいのか。

人間らしい、おだやかな時間と環境の中で生き、そして最期を迎えるために――
人間の魂に聴診器をあてた若き医師の厳粛な記録。
「ホスピス」の思想を広く知らしめる契機となった名著。
解説・柳田邦男

※この電子書籍は、1996年５月に刊行された文春文庫を底本としています。

[ブクログ · ★★★★★]

末期ガン患者の終末医療に関する話。もう30年近く前に出版された本なので書いてある内容自体はさほど目新しい感じでは無いですが、出版された当初はかなりインパクトあったんだろうな～。

こういう本って、元気な時に読んでこそだと思いますが、とにかく読んでみて良かった♪とりあえず、僕が末期ガンだったとしたら映画「最高の人生の見つけ方」みたいな感じが最高だとは思いますが、あそこまで行かなくても、この本の後半に紹介されていたように残された時間を大切に過ごし、嘘偽りなく最期の時を迎えたいと思いました☆

あと、なにげに施設内に幼稚園を持つホスピスの話も良かった♪2年前に読んだ「夏の庭」という本にも少し似た感じの話があったのですが、患者にとっての喜びだけでなく、子供たちにとっても、人の命には限りがあるという事を実感を持って体験する事って意外と大事じゃないかなと思ったりしています。この辺りは賛否両論ありそうですが、昨年の秋に読んだ「エンジェルフライト」にもありましたが、日本人は死というものに対して過剰に隠したがる傾向にあると思いますし、もう少し身近に知っておく必要があるように思いました。まずは元気なうちにもう少し詳しく現在のホスピス事情について調べてみようと思います☆

[ブクログ · ★★★★☆]

(事実だとしても)あまりにも作為的で読んでいて恥ずかしくなる「息子へ」章を除けば、星5つレベルの名著でした。現役医師が書いた本ですが、とにかく文章が素晴らしい。病院関係者はもちろん、一人でも多くの人に読んでほしい作品です。
さて、本書のメインテーマは末期ガン告知についてです。実態として、多くの医療者も家族も、患者に真実を伝えることがタブーとなっており、たとえ確実に死が近い状況でも、闇雲に励まし、とにかく患者の命を1分1秒でも延ばすことが最優先されています。その弊害は、患者が死を受け入れる為に必要な準備期間を奪い、患者自身の置かれている体の状態と医者の説明とのギャップを埋められない不安や疑問と、そこから派生する医者や家族への不信感が募ることです。その結果、患者は闘病に加えて、得体のしれない別のモノとの闘いも強いられます。
そして、何十人もの患者の死に立ち会った著者はこう考えるようになります。
「明らかに死期の迫った患者への蘇生術は、患者が安らぎの世界に入ることを強引に妨げているだけかもしれない。それら蘇生術のほとんどが医療側の一方的な自己満足だったのではないか。病気に対する最後の抵抗を示すことで、患者へではなく、家族へのせめてもの誠意を見せようとする見せかけの行為なのではないか。主役は死んでいく患者で、それを見守るのは家族や親しい者たちであるべきなのに、医療者は、患者とその家族にとってもっとも厳粛で人間的であるべき最後の別れの場に、三文役者のように我が物顔で登場し、大切な家族の時間の大半を、蘇生術で奪っているのではないか。」
こうした医療関係者の真摯な言葉を聞くと(既に四人に一人ががんで亡くなっている現況下で)、果たしてがん告知をためらうことで、正常な意識のうちに家族と向き合う機会を先送りしたり、意識のない状態での延命処置自体が本当に患者の為になっているのだろうか、という疑問は湧いてくる。
ちなみに、海外での告知問題はどうなっているのだろう?
例えば、訴訟大国アメリカで、逆に真実を告知しないことで奪われる自己決定権という人権侵害の可能性もありそうだし。
結論的には、日頃から家族間でこうした点を率直に話し合って置くべきというあたりに落ち着くのかな。

[ブクログ · ★★★★☆]

病院で死ぬのではなく、ホスピスに入りたい、最期は自宅で死にたいという思いを改めて強く思った。今はこの本が出た当時より告知をするようになっているのでは？とは思うけど、私の場合は、やはり周囲からたとえ心からの善意であっても本当の病名や余命について隠されるのはかえって辛い。

[ブクログ · ★★★★☆]

医師が、死を迎えた人に対し、どう対応すべきか、家族はどうすべきか。
できるだけ無駄な延命を行わないこと、穏やかな最後を迎えること。
そのためには、ホスピスを。

ということを事例を交えながら書いてある。
前半の事例は、そうはなりたくない事例。
後半の事例は、参考にしたい例。

事例は、末期がんであった人々であるため、告知が重要なキーになっている。

以前は、告知はして欲しいと思っていた。
告知されると、否が応でも体調を気にしなければいけない。
そう気がついてから、告知はしてくれなくていい。と考えを変えていた。
これを読んだら、さて、どうするかなぁとまた考えることになった。