井齋偉矢のレビュー一覧

西洋医学が解明した「痛み」が治せる漢方

井齋偉矢

著者は医師の井齋 偉矢氏（1950ー）です。
本書は著者が実践する、漢方を現代医学的に使いこなす方法を紹介したものです。

井齋氏は北大卒業後、消化器外科でキャリアを積みます。
漢方は92年から独学で実践し、2012年には「サイエンス漢方処方研究会」を設立して理事長を務めています。

漢方は伝統的に、体質や主訴に対応する漢方薬を処方する「方証相対」で運用されてきました。
著者は現代医学を学んだ医師が使いやすいように、生理学の観点から処方する「サイエンス漢方」というものを提唱しています。
本書はこの考え方を説明していました。

井齋氏は漢方薬の基本機能を現代医学的に翻訳し、次の4つで分類していました。
　清熱→抗炎症
　活血→微小血管障害の改善
　利水→水分布の偏りの改善
　補陽→体熱産出

こうした概念を、実際の症例を交えながら解説していました。
伝統的な漢方理念が巧みに現代医学に翻訳されていて、実践的な内容となっていました。
伝統理念とは異なりますが、興味深いものでした。

西洋医がすすめる、カラダが瞬時によみがえるサイエンス漢方

井齋偉矢

西洋医の先生が科学的に漢方を進めているという形式の本ですね。

西洋薬は症状をピンポイントで治すが、漢方薬は身体のシステムの変調を元に戻すために使う薬との事で、確かにそういう意味合いは強いと感じました。

また、漢方薬の中にも即効性が高い薬もたくさんあり、それらも紹介されているのでとても良い本だと感じました。

個人的には最近、健康維持の為に愛用している「八味地黄丸」は老化防止のために常用しても良いと書いてあり、安心した次第。

なお、日本で認可されている漢方薬は１４８種類もあるので、全てが有効活用できれば、日本人のＱＯＬはかなり上がるのでは、とそんなことを感じたりしました。

新型コロナと速効！漢方

井齋偉矢

新型コロナ対策としての漢方について解説した一冊(著者は日本における漢方処方の第一人者である井齋偉矢さん)。そもそも漢方は何か？といったことから、新型コロナの症状別(血栓・肺炎など)・新型コロナワクチン別の副反応・コロナ感染予防として使える漢方薬が紹介される。漢方の歴史も紹介されており、1800年前に書かれた(漢方関連の)書物が現在でも使えるバイブル化しているのは驚きであり、漢方の長い歴史を感じれた。

西洋医が教える、本当は速効で治る漢方

井齋偉矢

ちょっと興味を持ったので手に取ってみた。
漢方に持ってたイメージがちょっと変わる一方で、
「ほんまかいな」という感覚も…まあ普通の反応ですよね（笑）。
要は「ツラい症状から早く脱却したい」が大事なことなので、
選択肢が安全に増えるならいいことだと思います。
鵜呑みにしたり頭でっかちになっちゃいけないけど、
自分で情報を得ようとするのも大事だなぁと思いました。

西洋医学が解明した「痛み」が治せる漢方

井齋偉矢

『漢方というと，現代医学とはまったく異なる摩訶不思議な医術と思っている人も多いと思います。それはとりもなおさず，従来の漢方では，「陰陽五行説」に代表される東洋医学の難しい理論を，伝家の宝刀として振りかざしてきたからにほかなりません。』と言う切り口は、面白い。なんとなく、感じてる胡散臭さを、一気に攻めこむ。そして、対峙するのが「サイエンス漢方」と立場をはっきりさせる。
サイエンスになるためには、現代医学にのっとり、サイエンスになるためには、検証できなければならないし、再現性が必要であるとする。
「西洋薬と異なるのは、薬剤の形が少量の多成分の集合体であり、その多成分が一斉に、または時間差で体に作用することによって、体内の複雑で動的なシステムが応答する。
そして、痛みというのに対して、漢方薬がどう効くのかを説明している。
発痛物質（ブラジキニン、セロトニン、ヒスタミン、アセチルコリン）は、神経の末端にある「痛み信号変換装置」であるポリモーダル受容器を刺激し、そこで生み出された痛み信号が、脊髄から大脳皮質に伝わり、痛みとして認識される。
非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs)は、痛みを引き起こす物質を作り出すシクロオキシゲナーゼという酵素を抑え込む。炎症の最終段階をブロックして、痛みを和らげる。
急性の痛みには対応する。慢性の痛みは、違った治療法がいる。
鎮痛剤トラムセット、リリカを使って処方する。
身体の中で起こっている異常な状態を根底から正常に戻して行くことで、結果的に痛みが消える。

手術の後の腸閉塞対策には　大建中湯。
脳神経外科では、脳浮腫に、五苓散。
日本のヒットは、エキス剤である。エキス顆粒、細粒、カプセル、錠剤。
現在では、１８社が製造している１４８処方が薬価収録されている。

大建中湯は、サンショの主成分サンショールがすぐさま血中に入る。ショウガの主成分ジンゲロールが、徐々に血中に入る。 人参は、腸管側から作用している。
「人参は入らない」と言っているが、人参が入るわけない。
人参の主成分が書かれていない。

少量の化合物（言葉の使い方がよくない）がたくさん集まると、明らかな薬効を発揮する。そのメカニズムを考えるほうが賢明である。
そこで、薬が効くのか？ということは、どういうことかを考察する。
一つ一つの成分を分析するのではなく、それがまとまって体に入った時に、応答としてどういうものが出てくるのか？と見ることが必要だという。
漢方薬は、平常状態への修復能力。自分の力で治しているんであって、漢方薬はその助けをしている。
身体のシステムの変調を病態と呼び、その病態をターゲットにしたのが漢方薬。
漢方薬は、炎症、微小循環障害、水分分布異常、熱産生障害に効果を発揮する。
４つの病態＋心理的要因が深く関わっている。
漢方薬を西洋薬と同じサイエンスの土俵にあげる。
どうも言っていることが、自己矛盾してきているような気がする。
そして、西洋医学の考え方で、漢方薬を処方する。
なるほど、自己矛盾の本質がここにあるわけだ。
病態ー応答ーキモー病名　記しているが、どうも西洋医学の土俵には載っていない。
つまり、相変わらず　経験則の説明になっている。
ふーむ。サイエンスを語りながら、サイエンスになり得ていない現実が面白い。

西洋医がすすめる、カラダが瞬時によみがえるサイエンス漢方

井齋偉矢

十全大補湯（じゅうぜんたいほとう）＝全身の疲労困憊
葛根湯＝頓服で＝忙しい時の疲れ＝頭が冴える。
八味地黄丸（はちみじおうがん）＝足腰の弱り。スローエイジング。視力の衰え。
腰痛に午車腎気丸（ごしゃじんきがん）＝２週間位。
精神面、性欲に桂枝加竜骨牡蛎湯（けいしかりゅうこつぼれいとう）＝２週間位。
五苓散（ごれいさん）＝めまい、２包飲む。
咳＝麦門冬湯（ばくもんどうとう）滋陰降火湯（じいんこうかとう）、どちらも最初は２時間起きに。
眠りが足りない＝酸棗仁湯（さんそうにんとう）＝眠りが足りない。
冷えに当帰四逆加呉茱萸生姜湯（とうきしぎゃくかごしゅゆしょうきょうとう）
小柴胡湯（しょうさいことう）＝消炎症作用
葛根湯＝乳腺から上で喉以外。
アレルギー性鼻炎＝小青竜湯（しょうせいりゅうとう）最初は２時間おきに頓服で。
芍薬甘草湯＝こむら返り、ぎっくり腰は頓服で。
補中益気湯（ほちゅうえっきとう）＝胃腸が弱ったとき。

西洋医が教える、本当は速効で治る漢方

井齋偉矢

抗菌薬は病原菌を殺すだけ。炎症を鎮める力はない。
西洋薬の炎症剤は副腎皮質ホルモンとNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）だけ。

サイエンス漢方処方
漢方は超多成分系薬剤＝混ぜると違う効能が出る
急性期に大量投与（2～3倍）それでも中国の処方より少ない。量は厳密でなくてもよい。

風邪＝参蘇飲じんそいん、発熱＝桂麻各半湯かいまかくはんとう、極初期＝香蘇散こうそさん
打撲＝通導散つうどうさん
変形性膝関節症＝防巳黄耆湯ぼういおうぎとう＝膝のアクアポリンに作用し代謝を促す

花粉症＝小青竜湯しょうせいりゅうとう＝最初は1日5回。
思いときは越婢加朮湯えっぴかじゅつとう

膝から下のむくみ＝猪苓湯ちょれいとうまたは越婢加朮湯（男性はこちら）
咳止め　痰が多い＝竹茹温胆湯ちくじょうんたんとう
　　　　乾いている咳＝滋陰降火湯じいんこうかとう
筋肉痛＝麻杏薏甘湯＝筋肉の非ステロイド性抗炎症薬

五苓散は様々な救急で使える＝悪酔い、二日酔い、飲みすぎたときは寝る前に2包飲む。
めまい＝2包。乗り物酔い＝乗る前に1包。飛行機の下降時＝２包。脳浮腫。

葛根湯は鼻炎の初期、だけ。胸から上の過剰な炎症に使える。喉の炎症にはだめ（咽頭炎には効かない）。筋肉の炎症に効く。
冷え性＝当帰芍薬散とうきしゃくやくさん
アンチエイジング＝不妊症＝八味地黄丸はちみじおうがん＝４０歳過ぎたら生涯一日３包。

「漢方のお医者さん探し」サイト

漢方は食前または食間。西洋薬の食後、は飲み忘れないため。

防風通聖散＝ダイエット？

滋養強壮効果＝補中益気湯ほちゅうえっきとう
紅参末

西洋医が教える、本当は速効で治る漢方

井齋偉矢

医療系の本は読みものとして読むか、藁にもすがるかで、全然評価が変わってしまうと思うが、今回はその中間ぐらいという中途半端な状況で読んでみた。



漢方はもともと科学的な薬効を持っていたが、東洋思想が後付けされたために、わかりにくく胡散臭くなった、という。どっきり。僕は東洋思想から漢方に興味を持った(料理→薬膳→中医学というアプローチだけど)ので、この否定には目からうろこである。



漢方は本当は効くのに、材料をケチって少なく出すから効きが悪いのだとか、本来、劇的に効くのだが、そうしないので慢性疾患向けみたいに見えてしまう、とか。



東洋思想を捨て、エビデンスに基づくサイエンス漢方を目指せば進化するのだ、と。



むう…。まあ、東洋思想はいいとして、対処療法的に劇的に症状改善を図る、というのでは西洋医学と変わらないのでは…と思うけど、材料が違うからいいのか。



医食同源、なんていう言葉が好きな僕には、その劇的さは読みものとしては楽しい半面、漢方に期待する楽しさが失われてしまうようで…なんていうことは、藁にもすがる人はいうまい。



まだ、身体の不調よりも読書欲求が勝っている。やっぱり思っていたことがひっくり返される(返されそうとする)のは楽しいね！

西洋医学が解明した「痛み」が治せる漢方

井齋偉矢

難解で摩訶不思議な理論が障壁となっていて、本来は有用な漢方薬をサイエンスの観点で処方しよう、という考えを述べた本。一般向けよりは、やや専門的でしょうか。
医療に対して完全な素人だと、自分の症状も誤解しそうなので、巻末に載っている医師リストの先生に伺ってみるといいかもしれません。

前半は、漢方薬とはという基本的な話で、その歴史がもう医薬品開発でいう、phase 1～3までは完了している、という指摘はその通り。確か、一番新しい処方の漢方薬ができたのが、1000年前だというのをどこかで聞いたことがあります。なので、有効性・安全性は歴史が証明しているといっても寡言ではないでしょう。ただし、漢方薬にあった症状を正しく診断できたら、という条件が必要ですが。

後半は、こむら返りには芍薬甘草湯とか、ぎっくり腰（腰部筋膜腰痛症）にも芍薬甘草湯とは効きますよ、と症状と漢方薬名の対比がたくさんあり、個人的にはサイエンス漢方をいうのであれば、もう少し薬品名を少なく、その作用機序（前半に痛みに対する記述はありましたが）を掘り下げて欲しかった。

人が病気になって、その症状が出たときに4つに大別する考え方「免疫賦活・抗炎症」「微小循環障害」「水分分布異常改善」「熱産生」自体は面白くて、ピンポイントに作用させる西洋薬とは共存できるというのはその通りだと思います。
面白いかったんだけど、不完全燃焼ということで、少し評価は低め。
ということで肩が凝ってきたので葛根湯を飲みたいと思います。
（ホントこれ効きます。肩こりに。風邪には効きませんよ）