感染症の世界史

石弘之

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いくつかの感染症をピックアップし、その経緯、ルート、またどんな型があるかの解説がある。
新興感染症については、だいたいが他の動物経由で人に移り変異するため起こるのが多く、「人と森とがちかくなったこと（人口爆発、土地開発）」、「人と人とが近いこと（都市での密集）」、「人やものの移動が多いこと」から広がって来たんだなと実感ができる。これからについての記述で、中国、アフリカで新興感染症が起きやすいことやコロナウイルスがSARSであんなに脅威になるとは、といった"未来予測"に近いことが書かれていて、なるべくしてなった世界なのかもな、と実感した。

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感染症とヒトとの関わりを丁寧かつわかりやすく分析した本。

これまで知っていた歴史の知識に感染症という線が加わることで、新たな見方ができたのが一番面白かった。例えば、
・東西交流は感染症の交流。東から西にペスト、西から東に天然痘やハシカ。欧州のペストの起源は中央アジア。
・ペストの人口減で小作の地位が向上し、封建制度衰退、無策な教会への批判からプロテスタントが。
・中南米のインカ・アステカなどの滅亡は、スペインの武力というよりも、旧世界からもたらされた天然痘やハシカなどのウィルスによる人口激減が原因。1500年に8000万だったアメリカの人口は、1550に1000万まで減少。
・日本でペリー来航時に3-26万の死者で攘夷運動の一因に。
・第一次大戦まで戦争の殆どのケースで戦死者よりま戦病死者が多い。

また、最近の感染症の拡大についても、森林を破壊するので、奥で人間と交わらなかったエボラのようなものが動物媒介で広がっている、と生態系と人のバランス崩壊が感染症のという形でも現れていることを指摘。

インフルについても、近年の発生は、やはり稠密な豚や鳥の飼育環境、特に中国南部では鳥と豚が一緒に飼育され感染が他の種に繋がる傾向が強い。これが大都市に広がると、さらに感染拡大として、コロナ前に、中国からの感染症の発生の可能性に強い懸念を示していた。

いろんな意味で目を開かされた本だった。

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（感想：）
コロナ禍のこの時期なので読んでみたけど、面白かった。
ウイルスも菌もふつうにそのあたりにビッシリいるものなので、とにかく消毒・殺菌というものでもなく、高い感染性や毒性や致死率のある病原性のものが現れた場合、どう対処していくか、社会の仕組みに取り込んでいく(ワクチンなども含め)か、ということが要点となる。
人はより大きな集団を作って発展してきた。その集団をばらばらにするようなウイルスではあるけれど、集団の力を発揮する技術は揃っているので、移行や変化に柔軟に対応できるか、それができた集団が生き残ることができる。(コロナ以降も定期的に新型感染症は発生する。)これまでの生き残りの要因には、偶然によるものが多かっただろうが、いまは科学的なプロセスも寄与することもあるだろうか。しかしながら、米国の暴動などみてると、科学や医療やシステムに頼り切りになるのではなく、いつもより少し大きめのものさしで考えてみたり、いまだからこそ倫理を問い直し、温めなおすのもよいかもしれない。技術や道具を用いて物理的な距離をとる社会に移行していくからこそ、スキンシップで感覚的にこなしていたものを、人間の特徴として洗い出し、整理してみてもいいかもしれない。何をどれを次世代に引き継いでいくかを。

(P246)・はしか、水ぼうそう、おたふくかぜ、結核などが流行する先進地域は日本ぐらい
(P317)・日本の結核の死亡率：米国の8.5倍、ドイツやイタリアの4倍。貧困病といわれる結核の罹患率も高い。要因：①高齢化　②未感染者の増加　③貧困層の拡大　④外国人の増加　　羅患率は日本人の6倍　エイズとの合併症も増加　20代で新たに発症した結核患者の3人に1人は外国生まれ　⑤多剤耐性の結核菌の拡大
(P325)・コロンブスがじゃがいもを欧州に持ち帰ったが、コレラになるといった迷信に阻まれて食べられることがなかった。プロイセンでのじゃがいもの普及は七年戦争(1756-63)で国内食糧が不足して以降。
(P327)女工哀史：昼夜二交代制の連続操業で働かされたが、賃金はわずかで、当時英国植民地のインドより安かった。重労働・低栄養・過密な寮生活で心身を蝕まれ、ほとんどが二年以内に結核に侵され、解雇または離職して農村戻された。免疫を持たない女工が農村から絶えず流入。
ーワクチン後進国とはきいていたけど、国としての感染症対策がしょぼすぎないか。コロナ対応もかなりずっこけたけど、たくさん払った税金は利権にざあざあ流れてるだけなんだろうか。女工哀史のときに比べれば、庶民の扱いに気を付けてるのかもしれないけど。

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(要約)
微生物が人や動物などに寄宿し、そこで増殖することを「感染」といい、その結果、宿主におこる病気を「感染症」という。人類はおよそ20万年前に地球上に登場して以来、繰り返し感染症の脅威と闘ってきた。しかし地球上に40億年前から途切れることなく続いてきた微生物からみれば、人間こそがその生存を脅かす。人間が病気と闘うために薬剤をを開発すれば、微生物は遺伝子の構造を変えて耐性を獲得し、人間の攻撃に耐えられるように変身する。地上で最も進化した人間と、最も原始的な微生物との死闘でもある。

　人類と感染症の関係も、人が環境を変えたことによって大きく変わってきた。新興感染症の七五％は動物に起源があり、森林破壊によって本来の生息地を追われた動物たちが人里に押し出されて、病原体を拡散させるようになった。「移動手段」が、徒歩、馬、帆船、汽船、鉄道、自動車、飛行機へと発達するのにつれて、これまでにない速度と規模で人と物が移動できるようになり、それに便乗した病原体も短時間で遠距離を運ばれる。歴史上、人間は幾度も戦争を繰り返し、その都度多数の犠牲を払っているが、死亡した将兵の少なくとも三分の一から半数は、感染症による病死だったと推定される。

　しかしすべての微生物が、人間と敵対するわけではない。人体のほぼあらゆる場所には「常在菌」と呼ばれる微生物が共生している。その総数は、人体を構成する細胞数の一〇倍以上、数百兆個と推定され、共存共栄しながら人体を支えているともいえる。ところが人間が長生きになり、あまりに衛生的な環境をつくりだしたために、細菌との共生関係が変わってしまっている。健康であれば無害な細菌であったのに、人体が免疫を失ったことで、牙をむくこともある。

　作者は、環境史の専門家の視点から、「ペスト」「スペインかぜ」「インフルエンザ」「ハシカ」「風疹」「エボラ出血熱」「デング熱」などなど古くから新しいものまで、社会を揺るがした数多くの感染症の歴史を紐解く。そして、自然界にはまだ無数の病原体が潜み、新たな宿主を求めて試行錯誤を繰り返しており、その震源地として最も危惧されるのは、中国とアフリカであると警鐘を鳴らす。

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面白かった。コロナ以前に書かれた、感染症の歴史。
ウイルスの進化は人間の軌跡でもあるのね。
今、が決して特別ではなく、長く古くから続いている戦いだとわかる本。
#本 #おすすめ本 #読書 #感染症の世界史

[★★★★★]

読み易い

コロナ禍でマスコミやインターネットでのつぎはぎだらけの知見しかなかった者にとっては、参考となる本でした。
これからの時代では、この本に記載されている感染症に関する内容は、大人としての最低限の知識としなくてはいけないように思います。

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元の本は2014年刊行。増補した文庫がＨ30（2018）年初版。大きく感染症と人類史の関係、そして代表的な感染症についてその歴史を書いたもの。最後の「今後、感染症との激戦が予想される地域は？」の部分ではまず中国（もう一つはアフリカ）が挙げられており、まさに今回のCOVID-19流行をも予言した形になっている。しかし、人類に限らず動物の発生・進化とともに感染症があったというのはなんだか恐ろしいこと。
そして人類の繁栄とともに感染症の流行が進むというのもいろいろ考えさせられる。アフリカなど奥地の開発でウィルスが現れ、交通・物流に乗って世界中に運ばれ、集住化（都市化）によって感染が進むとなるとこのままでは感染症ウィルスの天下になりそうな気もする。変異でワクチンもすぐ効かなくなりそうだし。世界のグローバル化もよく考えながら行わないといけないということですね。
パッと考えられるのは、とりあえずはネットの利用、究極は宇宙への進出（人口分散）ということか？

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昨今のコロナ騒動で少しは知識をつけようと手に取った一冊。予想以上に読みやすい良書。
ウイルスの特性や症状･発生源といった専門的な部分と歴史的な背景や社会に与える影響などジャーナリズム的な部分、どちらもうまくまとまっている。そして初めて知る事ばかりで驚かされた。
人類の歴史はそのままウイルスとの闘いの歴史とも言える。人の移動、都市の発展･過密化、環境破壊が直接的･間接的に感染症の発生と拡大を招いている。
これまでどこか他人事だったがしっかりとした危機意識と溢れる情報を見極めることを学ばないと。

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1.感染症についてまともに学んだことがなかったので自分の好きな歴史と合わせて読んでみることにしました。

2.感染症が広がった原因は過密社会の構築、人間の行き来が自由になったことにより、これまで触れることがなかったウイルスと出会ってしまったからです。近代化が進み、社会が変容し、暮らしが変わってしまったからこそここまで感染症が拡がったのだと述べています。つい数十年前までは、ウイルスは撲滅できる存在として認識されていたのですが、今は真逆のことを言ってます。つまり、人間は感染ありきで物事を考えていかなくてはなりません。
この本では、過去にどのような歴史を辿って感染症が拡がってきたのか、感染症が爆発的に拡がった原因はなんだったのか、さらに話題になった症状ごとに述べています。


3.人間は感染症と向き合って生きていかなくてはなりません。感染症は数十年に一度のサイクルで訪れるようになってます。このようだと、人間は生きてる限り必ず一度は感染症と向き合うことになります。対策を打ちようにも、人類の成長スピードを遥かに超えるスピードで感染症は人間を襲ってきます。今、苦しめられているコロナもいずれはおさまるでしょうが、また次の感染症がくることは目に見えています。そうなったときに、今回のコロナの経験を活かすことができるのかどうか、ここで人間の成長が問われるのではないかと思います。今回のコロナを機にどのように向き合っていくのかを考えなければならないと思いました。

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今年だから読もうと思った本、読んだ本。
面白いと思ったポイント3つ。
①ウイルスも生き物だから生存を目的に進化していく。宿主の死が自身に悪影響を与える場合、弱毒化していくこともある。時に宿主の行動を操ろうとする種もいる。
②コロナ前の本にも関わらず、中国が感染症の発生源になっていくことを指摘。その理由として、特殊な食文化、地方の衛生状態の悪さなどが挙げられる。
③第一次世界大戦の死因第一位は、スペイン風邪