パーソンセンタードケア
長谷川先生の日記と娘のまりさんの撮影した写真をもとに、親子の生活がアリアリと浮かんでくる、ホッとする書籍！
長谷川先生が認知症になってからの苦しさが書かれていると思ったら、楽しみや明るさも伝わってきました。
下記の一文が印象的でした。
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「パーソンセンタードケア」とは、その人の立場に立って、その人が一番利益を得るケアということですが、そのためにはその人のことをよく理解しなければなりません。認知症の人にも一人ひとりユニークな個別性があります。
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向き合っている相談者さんと話すときにも大切にしたい言葉です。
勉強になった箇所
・父はこの頃から変わっていないと思います。生きがいを感じながら生きたいという気持ちは 認知症になっても変わりません
・そこで 介護者がご本人の心を推し量って言葉や理屈ではなく 和やかなフィーリングや 暖かい 微笑みを表現することで 絆という関係性を作ることが認知症の人に安心感を与え いい場所を見つける きっかけになります
・ですから 検査に際しては温かい 配慮が大切です。①お願いをするという スタンスで行う、②各設問が持つ意味を理解する③質問は適切な聞き方をする④結果をケアに役立てる、ということが大切です
・認知症という病に対しては 医療だけでなく 安心感を持っていただけるケアと連携してことが大切なことだと思います
・トム キット ウッドのパーソンセンタードケアの本でした。そこにthe person comes first と書いてあるのを見てこれだと感じ、「パーソンセンタードケア（その人を中心としたケア）」2連にしたそうです。それまではきっとウッドが指摘しているように「認知症」の人 出会ったのが、認知症の「人」と、当事者（人）をより大きくとらえることを心がけるようになりました
・父は人のことを褒めますが自分の事もよく褒めていました。自己肯定感が高く よく笑う 明るい気質は若い頃に アメリカに行った影響が大きいのだと思います
・2004年には痴呆から認知症への名称変更もありました。父は痴呆に変わる 擁護に関する検討会のメンバーになっていました。
・超高齢化時代になって 認知症は誰にでも起こり得る状態と言えますが より安く使われやすい 用語になったことは一つの 前向きなステップです。これからも 認知症の人がその人らしく 尊厳性を守られて地域で暮らし続けられるように私たちも支え合いの努力を継続していきたいと思います
・診療で心がけていたこと。ご本人の背後に隠された形で家族と話すことは避けたいのです
・大学病院の食堂で「迎えが来るよ 消えてしまいたいよ」「みんなに迷惑かけるね 早く死んだ方がいいね 僕は………」と後ろ向きな言葉が続く
・85歳の頃。また自分のことを アルツハイマー型認知症だと認識して アリセプト も服用していた。この頃よく仕事でお世話になっていた 聖路加国際病院の日野原重明先生がいきょされた。父は彼を目指す人として歩みたいものだと日記に記している
・デイケア。骨折から回復して自分でできることが増えてくると参加を渋るようになりました。
・デイケアにいると自分がひとりぼっちで時間がもったいないと感じるようでした
・それが実践できるのは 平和があってこそで、だから戦争はしちゃいけない。決まったら認知症ケア なんかできないんだから、と戦争体験の話につながっていくのです
・パーソンセンタードケアとは その人の立場に立ってその人が一番 利益を得るケアということですがそのためには その人のことをよく理解しなければなりません 認知症の人にも一人ひとり ユニークな個別性があります
・大きい 父の言葉が持つ力に気づいたのです。父にしか言えないようなキラッと光る言葉。その言葉が相手に 暖かな温度で伝わっているなと感じることがよくありました。認知症になっても こんなふうに伝えることができるんだ
・介護者がセルフケアをできて自分自身が健康であれば認知症の本人の希望や家族の思いを 専門職の方に正確にわかりやすく伝えることができます
・どんどん 決めないでよ 自分で決めるよ、と父に言われたこともあります
・そんな二人の希望に耳を傾けて 総合的に考えて一番良い方向を選択することが私の役割なのでしょう
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3.9