安楽死・尊厳死の現在 最終段階の医療と自己決定

松田純

21世紀初頭、世界で初めてオランダで合法化された安楽死。同国では年間６０００人を超え、増加の一途である。容認の流れは、自己決定意識の拡大と超高齢化社会の進行のなか、ベルギー、スイス、カナダ、米国へと拡散。他方で精神疾患や認知症の人々への適用をめぐり問題も噴出している。本書は、〝先進〟各国の実態から、尊厳死と称する日本での問題、人類の自死をめぐる思想史を繙き、「死の医療化」と言われるその実態を描く。

• カテゴリ: ビジネス・実用
• ジャンル: 学術・語学 / 医学
• 出版社: 中央公論新社
• 掲載誌・レーベル: 中公新書
• ページ数: 256ページ
• 電子版発売日: 2019年06月14日
• コンテンツ形式: EPUB
• サイズ(目安): 8MB

[ブクログ · ★★★★★]

レベッカ・ドレッサー氏のリビングウィル批判にははっとさせられた。私がいつも病院で感じる違和感はこれだと確信した。

[ブクログ · ★★★★★]

安楽死・尊厳死の現在　最終段階の医療と自己決定。松田純先生の著書。安楽死・尊厳死は認められたほうがいいと思うけれど、安楽死・尊厳死の名の下に本当は安楽死・尊厳死を希望していない人、精神疾患や認知症の人まで安楽死・尊厳死させられるようなことは絶対にないようにしないと。精神疾患や認知症の人の人権がしっかりと守られる社会でないといけない。

[ブクログ · ★★★★★]

　漠然としたイメージのみで考えていた、安楽死・尊厳死。それに対して、実際に実施している国々の現状と取り組み、課題を記した本書。

　事例として、オランダでは厳格な法の運用を心掛けている事が紹介され、それでも「すべり坂（なし崩し的な運用）」への懸念・不安が付きまとうという。本書でも述べられているが、確かに論理的に突き詰めていけば、どこまでが自発的安楽死で非自発的安楽死でないのか。厳格・截然と分けようとしても、分けられるモノでは無いだろう。例え、精神的に死にたいと思っていても、肉体的・本能的にある生存欲求をどうするか？
　
　このように考えさせられた本書。しかし、漠然としたイメージで語るよりも、良い知識を仕入れられたように思う。

[ブクログ · ★★★★☆]

　絶対避けては通れない「死」の問題。
自然死、事故死、病死など。友人、知人、身内の死。
７５歳も齢を重ねると、一定「死」が身近に迫ってきている。
人生の価値・質などの延長線にある「死生観」。
自分の身近に「安楽死」「尊厳死」なるものを考える実体はないが、それなりに知っておきたいと読んだ本である。
内容
序章　肉体的苦痛の時代――戦後日本の事件と判決
第１章　安楽死合法化による実施――世界初のオランダの試み
第２章　容認した国家と州――医師と本人による実施
第３章　介助自殺を認めた国家と州――医師による手助けとは
第４章　最終段階の医療とは――誰が治療中止を決めるのか
第５章　安楽死と自殺の思想史――人類は自死をどう考えてきたか
　１　キリスト教からの脱却――古代から近世
　２　ダーウィンからナチスへ――優生思想の台頭、国家の介在
　３　自己決定権の時代――自死の権利は基本的人権か
終章　健康とは何か、人間とは何か――求められる新しい定義
　１「自律的な存在」モデルの限界――岐路に立つ生命倫理学
　２「完全に良い状態」の終焉――変更を迫られる医療目的

専攻は「哲学」「生命倫理学」の著者であるが、医学、法律学などの専門家の意見も取り入れながら、編集者の激励があればこそ完成を見た「新書」である。
日本はオランダのようにしっかりとした「法制度」は保持しないが、一定「厚生労働省」が「安楽死」に対するガイドラインを示しているようである。
「検察」「裁判所」も余程のことが無い限り、刑法の定める条文の適用は緩やかにやっているようである。
「死」に直接関わるお医者さんが安心して終末医療に携われるよう丁寧な取り扱いが求められる。
勉強になりました。
　

[ブクログ · ★★★★☆]

医師や医療者のみで書かれたこの手の著書には、奥行きがない。
医師や医療者の論理の押し付けでしかない。
社会心理学、倫理学、死生学の研究者が書かれていると、多面的に見ることができる。

誰も死にたいとは、思っていないのに、自分の生を終わらせたいと考える。
それを深く考えないといけない。

著者は、生命倫理学、哲学が専攻。
安楽死、尊厳死に付いて、よく医師や医療者が語るのは、偏りがある。
安藤泰至先生の安楽死尊厳死を語る前に知っておきたいことをより深くした内容。
ACPを学ぶにも、読んでおいても良いと思う。
医師医療者のみではなく、死生学、生命倫理学、哲学の専門家を加えないと、多面的に語ることはできない。
医学が人間が生きて行く事に万能という訳ではない。
医学ができることは、ごくごく一部なのだ。

[ブクログ · ★★★☆☆]

安楽死や尊厳死の現状を知りたいと思い読んだ。
元々安楽死や尊厳死を希望していた人が認知症などで自分の意思が表現できない状態になった時に、安楽死や尊厳死を望んだままなのか確認することは困難である。今健康に暮らしている状態の私は、将来深刻な病を抱えた時に過剰な延命はしなくていいと思っているが、実際に死が迫るような状況になったらどう感じるかは想像できない。
本人の意思を確認することはできないが、こんな状態で生きているのが本人の為になるわけないと他人が決めて安楽死を実行してしまったら、それはただの殺人になってしまうかもしれない。
高齢化社会の中ですごく重要な問題だと思った。