「うつ」は病気か甘えか。 今どきの「うつ」を読み解くミステリ

村松太郎

「失恋して絶望してます。うつですか」「しんどいのに誰もわかってくれない。うつなのに」「会社を休んで旅行しよう。うつだから」――。いよいよ到来うつバブル!……でもその「うつ」ホント? 増殖しつづけるうつの真相をえぐる、現役医師による禁断の書。

• カテゴリ: ビジネス・実用
• ジャンル: 学術・語学 / 医学
• 出版社: 幻冬舎
• 掲載誌・レーベル: 幻冬舎単行本
• タイトル: 「うつ」は病気か甘えか。 今どきの「うつ」を読み解くミステリ
• タイトルID: 274013
• 電子版発売日: 2014年08月01日
• コンテンツ形式: EPUB
• サイズ(目安): 2MB

[ブクログ · ★★★★★]

とても面白かった。
うつ病についての基本的な説明に始まり、なぜ近年うつ病の患者数が急速に増加しているのか、またその問題点や、この現状を変えることの難しさなどをわかりやすい言葉でテンポよく説明されている。
近年問題となっている「擬態うつ病」に対し、本当のうつ(内因性うつ)とどう違うのか、うつの範囲を広げることで本当のうつ病に患う人が困る現状など。
市場を大きくするため、抗うつ薬の販売を促進するためという面も確かにあるが、根本は「患者を救う」という大義を背景として現在の精神病患者の急増という状況が出来上がっていると理解した。

以下ポイント
・うつ病の周囲の人々の感情の推移。「支持期」→「困惑期」→「嫌悪期」
・精神科診断の特徴：間（あいだ）抜け診断学、主観至上主義
　通常　：問診→診察→検査→診断確定
　精神科：問診→　　→　　→診断確定
・うつ病には3種類に大別できる。
　①内因性うつ病…理由がない。抗うつ薬で治療。誰が見ても病気と理解できる。
　②心因性うつ病…ストレスなどが原因。薬は効かない。甘えとの判断が難しい。擬態うつ病はこれ。
　③器質因性うつ病…脳梗塞などによる脳へのダメージの副産物。本書ではあまり触れられない。
・かつて「うつ病」と呼ばれていたのは「内因性うつ病」であり、特徴としては「明確な理由がないこと」「それまでの当人とは大きく変わってしまうこと」などがある。ただし、内因性うつと、心因性うつを簡単な診断で区別することは難しいため、ひとまとめに「うつ病」とするほかない。
・医師は患者を救うことを目的としており、症状を訴える患者に対し基本的にはうつ病を診断しない理由がない。（ヒポクラテスバイアス）
・電通事件の裁判にて、裁判所が自殺を企業の責任と判断したことから、「うつ病」の診断書が無敵のカード、スペードのエース、特権許可証となってしまった。
・厚生労働省が出した「メンタルヘルス不調」の定義を読み解くと、「人間のあらゆる悩み・不調」ととらえることができる内容であり、「甘えかそうじゃないか」とかいう次元ではなくなってしまっている。・
・もやは「うつ病」は記号と化した。内因性うつ病のような明確に病気であるうつ病は確かにあるが、「うつ病」には甘えも病気も含まれている、という状況。

本文最後の著者のメッセージ
「患者自身のために、周囲の人々のために、すべｔねお人々のために、うつ病の多重丸の膨張は抑制しなければならない」

[ブクログ · ★★★★☆]

鬱といえば鬱だし、鬱じゃないと言えば鬱じゃない。
医療現場は完全な患者の主観至上主義である。

嘘をいう患者もいれば本当に必要としている人もいる。

賛否があるが、前回の自分と現状の自分。
言動に大きな変化があれば、それは鬱だ。

ユーモアのある記述があり、
面白い内容だった。

[ブクログ · ★★★☆☆]

少し古い本だが、現代精神医学の問題点や在り方をキチンと書いてある内容は良い。
だが、まわりくどい言い回しや脱線が自分的には読みにくかった。

[ブクログ · ★★★☆☆]

著者の語り口はところどころユーモアもあり，くすりと笑えるところが何度もありました。

肝心のうつは病気か，甘えかというのは，医者である著者にも結論が出ないというのがその結論のようです。

とにかく，うつという概念が爆発的な広がりを見せており，そのことに関して問題提起したというのが本書の真の目的であると考えました。
「うつ」の今を知ることができるという点で，読んで損はない本です。

[ブクログ · ★★★☆☆]

甘えなんじゃないかと思われる原因に、休職中に遊びに行ったり旅行したりしてそれを隠そうとせず話題に出す、ということがあるけれど、普通の感覚でいくと、仕事をズル休みして遊びに行った話をベラベラ話したりはしないだろうので、やっぱり普通ではない＝健康ではない＝病気なのである。
うらやましいというより、可哀想である。

[ブクログ · ★★★☆☆]

本書で繰り返される「『うつ』は病気か甘えか」の問い。　周囲に「うつ」と診断されている方がいる人は、少なからず思った事がある問いではないだろうか。
ことさらに冷たく厳しくしたいわけではない。できれば理解したい。でも、ふとよぎるタブーとも言える問い。
本書を読むことで、少しだけ理解が広がった気がする。