実践の力点を精神分析的セラピーから精神分析に移し、大学から精神分析家への生き直し、日本精神分析学会から日本精神分析協会に活動拠点を転じ、「精神分析家になりつづけてきた10年」の軌跡。 現象の背後にある人間的意味や歴史を思いめぐらす構え、患者と自分とのあいだのできごとに関心を注ぎつづける姿勢は、領域を超えて臨床的援助に奥行きを与える。 人間的はからいを超えた非主体的な「できごと」、精神分析的交流＝生業など、「営み」の多義性を思索する序章から、精神分析的実践のなかで起きるできごとと患者のこころの変化の考察（第一章・第二章）、「夢見ること」の援助として精神分析（第三章）、「精神分析家になること」のダイナミズム（第四章）、高頻度精神分析における空間概念の再考（第五章）、患者の実人生を巻き込む「生活療法」としての精神分析（第六章）、精神分析知の精神分析的セラピーへの応用可能性（第七章）、週一回のセラピーと転移解釈の特権性（第八章）、そして精神分析の未来を展望する終章へ。 言葉にしえないものを言葉にしようと試みる精神分析のダイナミズムを跡付けた、ひとりの精神分析家の到達地点。『精神分析という営み』『続・精神分析という営み』『精神分析という語らい』に次ぐ渾身の第四主著。

精神分析はどこに向かうのか？ フロイトによる「素人分析」の問い、ルソーと倒錯論、精神病体験と欲動論の未来、イタリア現代思想、情動のデモクラシー、そして移行対象とポリリズムへ――人文学との討議より生まれ、ふたたび人文学へ帰還する、精神分析のダイナミズム。 「臨床なくして精神分析はない――これは揺らぎようのない大前提である。しかし、精神分析を臨床のみに純化させてしまうなら（治療行為としての精神分析）、その本質は歪められてしまうだろう。フロイトが明言するように、「精神分析を神経症者の治療に用いるのは、その応用例の一つに過ぎない」（「素人分析の問題」）のである。［…］精神分析と人文学との関係は、このようなパラドクサルな問いを私たちに強いてくるのである」（十川幸司「はじめに」より）