棺桶まで歩こう

萬田緑平

歩けるうちは、人は死なない

長生きしたくないという高齢者が増えている。
不健康寿命が延び、ムダな延命治療によるつらく苦しい最期は恐ろしいと感じるからだ。
著者は2000人以上を看取った元外科医の緩和ケア医。
「歩けるうちは死にません」「抗がん剤をやめた方が長く生きる」「病院で体力の限界まで生かされるから苦しい」「認知症は長生きしたい人にとって勝ち組の証」「ひとり暮らしは、むしろ楽に死ねる」など「延命より満足を、治療より尊厳を」という選択を提唱。
医療との向き合い方を変えることで、家で人生を終えるという幸せが味わえるようになる!
2000人の幸せな最期を支えた「在宅」緩和ケア医が提言

病院に頼りすぎない“生ききる力”とは?

• カテゴリ: ビジネス・実用
• ジャンル: 学術・語学 / 医学
• 出版社: 幻冬舎
• 掲載誌・レーベル: 幻冬舎新書
• 電子版発売日: 2025年11月27日
• コンテンツ形式: EPUB
• サイズ(目安): 1MB

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歩けるうちは、人は死なない‼️
長生きしたくないという高齢者が増えている。
不健康寿命が延び、ムダな延命治療によるつらく苦しい最期は恐ろしいと感じるからだ。2000人以上を看取った元外科医の緩和ケア医。「歩けるうちは死にません」「病院で体力の限界まで生かされるから苦しい」「認知症は長生きしたい人にとって勝ち組の証」「ひとり暮らしは、むしろ楽に死ねる」など「延命より満足を、治療より尊厳を」という選択を提唱
医療との向き合い方を変えることで、家で人生を終えるという幸せが味わえるようになる!
2000人の幸せな最期を支えた「在宅」緩和ケア医が提言/病院に頼りすぎない“生ききる力”とは?
第一章　歩ける人は死なない（病院で大往生はできません；新米外科医には「看取り」はつらすぎました
第二章　がんばって背筋を伸ばそう（ほめてあげよう、ありがとうと言おう；歩くのに必要なのは食事や栄養ではありません
第三章　人は病気ではなく、老化して死ぬ（「８０歳の壁」を超えるなんて恐ろしい；成功者、金持ちほど寂しく死ぬ？　
第四章　がんと闘うな、はほんとうか？（「心臓マッサージはしない」「胃ろうはしない」など細かく言い残す；「穏やかな死」をじゃまするのは実は家族が
第五章　一人でも、いや一人のほうが大往生できます（一人暮らしのほうがむしろハッピーに死ねます；「孤独死」ではありません、「孤高死」です　

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終末医療の緩和ケアのお医者さんの本。

人の寿命は歩幅と背筋でわかる。

「疲れた」とは、寝転びたい、立ってられない、自分の体を支えられていない状況、すなわち体幹の持久力が限界にきている状態とのこと。

若いうちから、体幹を鍛えることの大事さを教えてもらいました。

体幹を鍛えるって別にジムに行くことではなく、普段立ったり座ったりしている時に背筋を伸ばした状態でいるだけ。

これが大変ではありますが、姿勢よく座る姿、キープしたいと思います。

映画「ハッピーエンド」もすごい素敵でした！
親にも読ませたいとおもいます。

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昨日、先生の講演を拝聴しました。
貴重なお話有り難く思います。
死生観、考え直さなければいけないです。
今後、活かしていく様にしたいです。

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　高齢の父の歩き方がスムーズでなくなってきてこの本を手に取りました。
　歳をとると、治療することが必ずしも最善の手段でないことを教えてくれました。そもそも治療した方が長生きとも言えないと。更に治療中はたいてい生活に制限が加わるので楽しくない。家に居られず入院だし、好きなものは食べられない、どこにも行けないなど。
　平均寿命と健康寿命の差が8年以上もあると言う話はちょっとゾッとする。治療して生き延びた結果、その差になることも多々あると。その間、意識もなく家族に迷惑をかけっぱなしだとすると。。。
　医者は治せなかったら敗北、なので治療しか選択肢がない、なるほど。となると、患者が意思を持って選択するしかないですね。ガンがたとえあっても、これは老化であって病気じゃない、治療しなくていいと。
　そしてもう一つ大事なのは、気力と根性で歩き続けること、これにより治療よりも制約なく楽しく、そして長生きできる可能性もあるそうです。その場合は寝たきりにならずピンピンころり。
　とても読みやすく分かりやすかったです。

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家で死にたくは無いんだけど、ギリギリまで自力で一人で生活できたら良いなと思うので、とても参考になりました。死生観ってほどでもないんだけど、何というか、最後はうまく死ぬやり方があるってことを再認識しました。

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書かれている内容に激しく同意するけれど、一番難しいのは信頼できる在宅医を見つけること。
満足いく緩和医療を受けようと思ったら、適切なオピオイドの使用は不可欠。そのためには医師の処方と適切な使い方の指導が必要、となれば在宅医との関わりが必須になるけれど『「家で幸せに看取られる」ための55のヒント（山中光茂著）』にあるように「なんちゃって在宅医」が多いらしい。
「信頼できる在宅医の見分け方」みたいな本はないのかな。

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さらっと読めた。死を自分でコントロールするためには、無理な治療をやめ、自分のやりたいことをやり、周囲の人にありがとうと言えることだとこの本から学んだ。

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延命治療で苦しみながら生きながらえて最後を迎えるより、全ては老化と割り切って無駄に抗う事なく死ぬ直前まで立って歩いて生き切ることがなにより本人にとって一番穏やかな死に方ですよ、というお話。著者は元外科医で医療の現実を知っている人だけに、確かに。と思わせる。
医学の進歩で救われる命も多く、この先も医学はどんどん死を遠ざけてくれると思う反面、長く生きるというのはそれだけしんどい事なのだと思う。この本の考えはある種の死に方の選択肢の一つで、みんな遅かれ早かれ最後は死ぬんだけど、死に方は実は結構色々あるから、みんなちゃんと選んでね。ってお話だと理解します。

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読みやすかった。なるほど、これはこれで一つの考え方なんだなという感じ。棺桶まで歩けるような最期なら幸せなのかな、と思う反面、周りの人に「私はもう治療はしない（退院する、処置をしないなど）」と言われたら受け止められるかな…とも思いました。
いつ誰がどうなるかわからないので、今を当たり前と思わず、感謝をして過ごしたいです。

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【薬は毒にもなる】
がんになると抗がん剤治療が行われると思いますが、逆に体を弱めることになると私は考えます。

医者が行えることはほんのわずかなことで、ほとんどの場合無力だと思います。
薬漬けにして体力を奪うより、薬など使用せず自然な状態で、最期を迎える方がよいと感じています。