オグデンの臨床プロセスを追うことで、自身が精神分析家としてどのような存在になったのかを、なりつつあるのかを、可能な限り明らかにしていく。精神分析家とは、さまざまな側面から機能する方法を考察したとしても、その全体性をもってまとめられるわけではない。 本書では、ウィニコットとビオンの研究を下敷きとして、オグデンの豊富な臨床例における分析的な営みを、ときに促進し、ときに阻害する、さまざまなタイプの思考のありようについて描き出していく。オグデンは、真実と心的変化の相互作用の多様な形態について、体験の真実と向き合おうとする意識的・無意識的な試みがもたらす変形作用、また、精神分析家が患者のこころの進展のみならず、自分自身の進展をも理解していくそのありかたを取り扱っている。 本書によってオグデンが患者について理解するのではなく、患者と共に理解していくように、オグデンと共に生きる体験を得ることができるだろう。

著者が臨床の場で学んできたことを通じて「個人心理療法」の技能の内実、有効性、価値を問い直す。 日々の臨床は思い描くように進むものではない。いままでの心理療法は「ユーザーをどう理解するか」に重きが置かれることが多く「ユーザーにどのように還元していくか」にはあまり触れられてこなかった。 臨床において、援助者側の豊富な“スキル”をユーザー側のニーズに合致した支援となるよう、フルレンジで活かすために「クライエント・センタード的な介入姿勢をベースとして、事を力動論的な視点から考えていく」タイプの心理療法を改めて考える。 「失敗から学ぶこと」「いま目前にある失敗を修正すること」「ユーザーから学ぶこと」、この３つは著者の臨床家としての姿勢である。読者が蓄えたいままでの経験と合わせて読み進める内に、自然と著者の臨床観に引き込まれ、いくつもの気づきを得ることができるだろう。

トーマス・オグデンは，現在アメリカを代表する精神分析家のひとりである。本書は，オグデンの最初の著作であり，精神分析における鍵概念である投影同一化の緻密な解説書となっている。 　投影同一化はメラニー・クラインによって導入された概念であり，当初は自身のこころに収めきれず，統合しえない情緒体験を分割し，内的対象に押しこむ排出空想として提起されたが，オグデンはこれを実際の対人関係を巻きこむ形で展開する心理的－対人的プロセスとして捉えなおし，さまざまな臨床場面で応用可能な理論へと練り上げた。 　また本書では，投影同一化すらも成立しえない「無体験」という心的状態についても注目し，この概念を用いて統合失調症患者の中核的葛藤を「意味を生みだそうとする動き」と「意味を破壊しようとする動き」の葛藤として理論化した。そして，心的な意味が創造されるプロセスを臨床素材をもとに鮮やかに示している。 　『こころのマトリックス』『体験の兆すところ』『もの想いと解釈』など，以降の書で展開されるオグデンの独創的な理論の萌芽がここにある。臨床的な営為に携わるあらゆる人々にとって役立つ書であることは間違いないだろう。

著者は本書において，精神分析の最新の研究成果を臨床場面に実践応用するための技術論を展開する。壮大な仮説と検証のプロセスを辿ることにより，あらゆる心理療法に通底する「治療原理」へと接近することを目指した試みである。 　「臨床家であること」とはどのようなことであるのか？　面接過程における「行き詰まり」と「治療機序」をめぐる思索，心理療法が有効にはたらく場とは？　一貫して臨床実践的に思考する姿勢によって，心理臨床家がその力を最大限に発揮するための技法的工夫が多くの事例を通して詳細に述べられている。