保険医療機関のための診療報酬とカルテ記載令和6年版

4,730円 (税込)

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『診療報酬請求にカルテ記載が求められている「医科」に関係する項目をすべて収載』『個別指導の状況，チェックリスト，カルテの記載例を掲載』

◆本書は，算定するためには「診療録（等）に記載（又は添付）しなければならない」と規定されている内容を抜粋し，チェックリスト，カルテ例などの付加情報を加えて編集しました。
◆点数表の項目順に，項目の解説，規定，チェックリストとカルテの記載例を掲載しています。
◆新しく追加・改定された項目がわかるようにマーク「新」「改」で表示しています。

【目次】
第１章適切なカルテの重要性
Ⅰ カルテに関する法的義務
Ⅱ カルテと診療報酬
Ⅲ 指導・監査等について
第２章保険医療機関の基本的事項
Ⅰ 保険医療機関として／届出，報告，掲示等
Ⅱ 診療報酬請求について
Ⅲ 会計関連について
Ⅳ その他事項
第３章診療報酬とカルテ記載
〇基本診療料第 1 部初･再診料
〇基本診療料第 2 部入院料等
〇特掲診療料第 1 部医学管理等
〇特掲診療料第 2 部在宅医療
〇特掲診療料第 3 部検査
〇特掲診療料第 4 部画像診断
〇特掲診療料第 5 部，第 6 部投薬，注射
〇特掲診療料第 7 部リハビリテーション
〇特掲診療料第 8 部精神科専門療法
〇特掲診療料第 9 部処置
〇特掲診療料第10部，第11部手術，麻酔
〇特掲診療料第12部，第13部放射線治療，病理診断

介護老人保健施設入所者に係る診療料診断群分類点数表（DPC/PDPS）保険外併用療養費
第１部併設保険医療機関の療養に関する事項緊急時施設治療管理料
第２部併設保険医療機関以外の保険医療機関の療養に関する事項施設入所者共同指導料
ＤＰＣ診断群分類点数表
他

【著者】
社会保険研究所
私たち社会保険研究所は、社会保障とともに歩みを進めてきました。
医療・介護・福祉・年金・労働について、その現場での実践に取り組むみなさまが必要とする情報媒体とツールを提案してご活用いただき、80年の歴史を重ねることができました。
私たちには、歴史のなかで蓄積してきた情報と、社会保障に対する思いがあります。この財産を、今後の社会保障の新しい展開のなかで、さらに多くのみなさまの実践においてご活用いただけるように、次の一歩を踏み出していきます。