発達の精神神経医学

ADHD、自閉スペクトラム症（ASD）、チック、学習困難、知的発達症、若年期の精神病性障害…、これらは従来、独立した神経精神疾患として分類されてきた。しかし、近年の研究と臨床経験では、これらの疾患が互いに重なり合い、共通の病因的背景をもち、発達とともに変化する複雑で次元的な存在であることが明らかになっている。
本書は、児童青年精神医学の世界的権威であるエリック・テイラーが、半世紀にわたる臨床と研究の知見をもとに、神経発達症群の理解と支援のための新たな枠組みを提示する決定版である。精神医学・心理学・神経科学・教育・社会福祉といった多領域の知見を統合し、診断名にとらわれない「トランス診断的」な視点から、個別性と発達的文脈を重視した臨床的理解を深める内容となっている。
本書の最大の特徴は、神経発達症群における併存のメカニズムを、臨床的・統計的・診断的バイアスの観点から多角的に分析している点にある。複数の症群が同時に現れる背景には、脳機能の重複や環境要因の交錯があり、従来の診断体系では捉えきれない複雑性が存在することを明らかにしている。
また、障害の概念を再構築し、「機能障害（インペアメント）」と「生活制限（ディスアビリティー）」を区別することで、個人の特性だけでなく社会的文脈を含めた支援の必要性を強調している。診断名に依存するのではなく、症状の重なりや変化、環境との相互作用を踏まえた柔軟な理解と対応が求められることを、一貫して訴えている。
本書は、精神科医、心理士、教育・福祉関係者、研究者、そして子どもとその家族に関わるすべての専門職にとって、理論と実践をつなぐ羅針盤となる一冊である。複雑な臨床現場において、診断と支援の本質を問い直すための、深く、そして実践的な知の集成といえる。

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